Djelovanje tableta je trenutno. Uputstvo za upotrebu MIG (MIG)

1 obložena tableta sadrži 200 mg ibuprofena; u blister pakovanju od 10 i 20 kom.

farmakološki efekat

farmakološki efekat- antipiretik, protuupalno, analgetik.

Inhibira ciklooksigenazu i blokira biosintezu PG.

Farmakodinamika

Analgetski učinak nastaje zbog smanjenja intenziteta upale i slabljenja algogenosti bradikinina; protuupalno – intervencijom u različitim dijelovima patogeneze upale (normalizira se povećana permeabilnost, normaliziraju se procesi mikrocirkulacije, smanjuje se oslobađanje histamina, bradikinina i drugih inflamatornih medijatora, inhibira se stvaranje ATP-a, što znači da energija smanjuje se upalni proces itd.); antipiretik - smanjenje ekscitabilnosti centara za regulaciju topline diencefalona.

Klinička farmakologija

Dobro se podnosi, manje od aspirina, iritira želučanu sluznicu.

Indikacije za MIG ® 200

Bolni sindrom (glavobolja, uključujući migrenu, bol u zglobovima reumatskog porijekla, mijalgija, zubobolja, disalgomenoreja, neuralgija, išijas), prehlada, gripa (bol, zimica, groznica); druga stanja praćena bolom.

Kontraindikacije

Apsolutno: preosjetljivost (uključujući aspirin i druge NSAIL); peptički ulkus želuca i duodenuma; bronhijalna astma uzrokovana aspirinom. Relativno: bolest jetre i bubrega, hronična srčana insuficijencija.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

U trudnoći (naročito u posljednjem tromjesečju) i dojenju koristiti s oprezom i samo nakon konsultacije sa ljekarom.

Nuspojave

Vrtoglavica, agitacija, poremećaji spavanja, dispeptički poremećaji (bol u stomaku, mučnina), pogoršanje bronhijalne astme, osip na koži.

Interakcija

Smanjuje dejstvo vazodilatatora, diuretika, pojačava - indirektnih antikoagulansa.

Doziranje i primjena

Unutra, nakon jela, bez žvakanja, sa dosta vode. Odrasli i djeca starija od 12 godina - u početnoj dozi od 2 tablete, zatim (ako je potrebno) - 1-2 tablete. svakih 4-6 sati; maksimalna dnevna doza je 6 tableta.

Mere predostrožnosti

Oprezno imenovati kod bolesti jetre i bubrega, hroničnog zatajenja srca. Uz pomoć drugih lijekova (posebno antihipertenzivnih, uključujući diuretike, srčane, antikoagulanse), s bolestima kardiovaskularnog sustava i bronhijalnom astmom; Starije osobe i djeca mlađa od 12 godina mogu se koristiti samo nakon konsultacije sa ljekarom.

Uslovi skladištenja za MIG ® 200

Na mestu zaštićenom od svetlosti, na temperaturi ne višoj od 30°C.

Čuvati van domašaja djece.

MIG ® 200 rok trajanja

3 godine.

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Sinonimi nozoloških grupa

Kategorija MKB-10	Sinonimi bolesti prema ICD-10
G43 Migrena	Bol od migrene
	Hemikranija
	Hemiplegična migrena
	glavobolja nalik migreni
	Migrena
	napad migrene
	Serijska glavobolja
J11 Influenca, virus nije identifikovan	Bol kod gripa
	Gripa
	Gripa u ranoj fazi bolesti
	Gripa kod djece
	stanje gripa
	Influenca
	Početno stanje gripe
	Akutna bolest parainfluence
	parainfluenca
	Stanje parainfluence
	Epidemije gripa
K13.7 Druge i nespecificirane lezije oralne sluznice	Opeklina usne sluznice aspirinom
	Bolne desni prilikom nošenja proteza
	Upala usta
	Upala usne sluznice
	Upala oralne sluznice nakon radioterapije
	Upala usne sluznice nakon kemoterapije
	Upala usne sluznice
	Upala sluznice usne šupljine
	Upalne bolesti usne duplje
	Upalni proces grla
	Bolest oralne sluzokože
	Radioepitelitis
	Iritacija od proteza
	Iritacija oralne sluznice protezama i aparatićima
	Oralne rane
	Rane prilikom nošenja proteza
	Povrede usne duplje i larinksa
	Povrede oralne sluzokože
	Trofičke bolesti oralne sluznice
	Trofičke bolesti oralne sluznice
	Erozivne i ulcerativne lezije parodoncijuma
	Erozivne i ulcerativne lezije oralne sluznice
	Erozivne i ulcerativne lezije parodoncijuma
	Erozivne i ulcerativne lezije oralne sluznice
	Erozija oralne sluznice
M05 Seropozitivni reumatoidni artritis	Artritis, reumatoidni, seropozitivni
M25.5 Bol u zglobovima	Artralgija
	Bolni sindrom kod osteoartritisa
	Bol kod osteoartritisa
	Bolni sindrom kod akutnih inflamatornih bolesti mišićno-koštanog sistema
	Bol u zglobovima
	Bol u zglobovima
	Bol u zglobovima pri teškim fizičkim naporima
	Bolna upala zglobova
	Bolna stanja zglobova
	Bolne traumatske lezije zglobova
	Bol u zglobovima ramena
	Bol u zglobovima
	Bol u zglobovima
	Bol u zglobovima zbog povrede
	Muskuloskeletni bol
	Bol kod osteoartritisa
	Bol u patologiji zglobova
	Bol kod reumatoidnog artritisa
	Bol kod kronične degenerativne bolesti kostiju
	Bol kod kronične degenerativne bolesti zglobova
	Osteoartikularni bol
	Reumatski bol
	Reumatski bolovi
	bol u zglobovima
	Bol u zglobovima reumatskog porekla
	Zglobni bolni sindrom
	Bol u zglobovima
M79.1 Mijalgija	Bolni sindrom kod mišićno-koštanih bolesti
	Bolni sindrom kod hroničnih inflamatornih bolesti mišićno-koštanog sistema
	Bol u mišićima
	Bol u mišićima
	Bol u mišićima pri teškim fizičkim naporima
	Bolna stanja mišićno-koštanog sistema
	Bol u mišićno-koštanom sistemu
	Bol u mišićima
	Bol u mirovanju
	Bol u mišićima
	Bol u mišićima
	Muskuloskeletni bol
	Mijalgija
	Sindromi miofascijalne boli
	bol u mišićima
	Bol u mišićima u mirovanju
	Bol u mišićima
	Bol u mišićima nereumatskog porijekla
	Bol u mišićima reumatskog porijekla
	Akutni bol u mišićima
	Reumatski bol
	Reumatski bolovi
	Miofascijalni sindrom
	fibromijalgija
M79.2 Neuralgija i neuritis, nespecificirani
	Brachialgia
	Okcipitalna i interkostalna neuralgija
	neuralgija
	Neuralgični bolovi
	Neuralgija
	Neuralgija interkostalnih nerava
	Neuralgija zadnjeg tibijalnog živca
	Neuritis
	Neuritis traumatski
	Neuritis
	Neurološki bolni sindromi
	Neurološke kontrakture sa grčevima
	Akutni neuritis
	Periferni neuritis
	Posttraumatska neuralgija
	Teška neurološka bol
	Hronični neuritis
	Esencijalna neuralgija
N94.6 Dismenoreja, nespecificirana	Algodismenoreja
	Algomenoreja
	Bolni sindrom sa grčevima glatkih mišića
	Bolni sindrom sa grčevima glatkih mišića (bubrežne i žučne kolike, crijevni spazam, dismenoreja)
	Bolni sindrom sa grčevima glatkih mišića unutrašnjih organa
	Bolni sindrom sa grčevima glatkih mišića unutrašnjih organa (bubrežne i žučne kolike, crijevni spazam, dismenoreja)
	Bol tokom menstruacije
	Bolne neredovne menstruacije
	Bol tokom menstruacije
	Bol tokom menstruacije
	disalgomenoreja
	dismenoreja
	Dismenoreja (esencijalna) (eksfolijativna)
	menstrualni poremećaj
	Menstrualni grčevi
	Bolna menstruacija
	Metrorrhagia
	Menstrualna nepravilnost
	Menstrualne nepravilnosti
	Primarna disalgomenoreja
	Menstrualne nepravilnosti zavisne od prolaktina
	Menstrualna disfunkcija ovisna o prolaktinu
	Poremećaj menstrualnog ciklusa
	Spastična dismenoreja
	Funkcionalni poremećaji menstrualnog ciklusa
	Funkcionalni poremećaji menstrualnog ciklusa
R50 Groznica nepoznatog porijekla	Maligna hipertermija
	Maligna hipertermija
R51 Glavobolja	Bol u glavi
	Bol kod sinusitisa
	Bol u vratu
	glavobolja
	Glavobolja vazomotornog porijekla
	Glavobolja vazomotornog porijekla
	Glavobolja sa vazomotornim poremećajima
	Glavobolja
	neurološka glavobolja
	Serijska glavobolja
	cefalgija
R52.2 Drugi uporni bol	Bolni sindrom nereumatskog porijekla
	Bolni sindrom kod vertebrogenih lezija
	Bolni sindrom kod neuralgije
	Bolni sindrom kod opekotina
	Bol je blag ili umjeren
	neuropatski bol
	neuropatski bol
	Perioperativni bol
	Umjeren do jak bol
	Sindrom umjerene ili blagog bola
	Sindrom umjerene do jakog bola
	bol u uhu s upalom srednjeg uha

Mig 400 se odnosi na nesteroidne protuupalne lijekove. Lijek ima antipiretičko, protuupalno i analgetsko djelovanje. Analgetsko djelovanje lijeka ne pripada narkotičkom tipu. Lijek proizvodi Berlin-Chemie, Njemačka.

Oblik doziranja

Filmom obložene tablete.

Opis i sastav

Lijek je dostupan u bijelim ili gotovo bijelim filmom obloženim tabletama. Ovalnog su oblika, s obje strane postoji rizik koji vam omogućava da podijelite tabletu na pola. Na jednoj strani tableta možete vidjeti 2 slova "E" koja se nalaze na obje strane rizika.

Lijek sadrži 400 mg kao aktivni sastojak. Kao dodatne komponente, lijek sadrži:

• E 1442;
• aerosil;
• E 572;
• natrijum karboksimetil skrob (tip A).

Ljuska je formirana od sljedećih tvari:

• hipromeloza;
• titanijum dioksid;
• povidon K 30;
• propilen glikol 4000.

Farmakološka grupa

• smanjuju antiagregacijski učinak, što povećava učestalost akutne koronarne insuficijencije kod pacijenata koji primaju niske doze antiagregacijskih sredstava;
• smanjiti efikasnost antihipertenzivnih lijekova;
• povećati nivo litijuma i fenitoina u krvnoj plazmi;
• pojačavaju hipoglikemijski učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova i inzulina, zbog čega može biti potrebno prilagođavanje doze.

Kada se primjenjuje u kombinaciji:

• sa zidovudinom, povećava se vjerovatnoća krvarenja u zglobnoj šupljini i modrica kod HIV pozitivnih pacijenata koji pate;
• s takrolimusom, vjerojatnost razvoja nefrotoksičnog učinka može se povećati zbog kršenja biosinteze prostaglandina u bubrezima;
• s glukokortikoidima i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava se rizik od neželjenih reakcija iz probavnog sustava.

specialne instrukcije

Ako postoje znaci krvarenja iz probavnog trakta, lijek treba prekinuti.

Potrebno je oprezno propisivati ​​bolesnicima sa zaraznim bolestima, jer lijek može prikriti znakove bolesti.

Kod pacijenata sa bronhijalnom astmom ili alergijama postoji rizik od bronhospazma.

Da biste smanjili vjerovatnoću neželjenih reakcija, trebate uzimati lijek u minimalnoj efektivnoj dozi.

Uz produženu primjenu analgetika povećava se rizik od analgetske nefropatije.

Ako se uoče problemi s vidom tokom terapije, onda je treba prekinuti i zakazati pregled kod oftalmologa.

Tokom liječenja moguće je povećanje aktivnosti jetrenih enzima.

U pozadini uzimanja lijeka potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i rad jetre i bubrega.

Ako se pojave znaci gastropatije, potrebno je pažljivo praćenje koje uključuje gastroskopiju, analizu krvi s određivanjem hemoglobina, hematokrita i proučavanje izmeta na skrivenu krv.

Kako bi se smanjila vjerovatnoća NSAID gastropatije, MIG 400 se preporučuje uzimati u kombinaciji s lijekovima koji sadrže prostaglandin E (misoprostol).

Kada se propisuje određivanje 17-ketosteroida, lijek se mora otkazati 2 dana prije studije.

Tokom terapije, unos etil alkohola je nepoželjan.

Pacijenti koji uzimaju MIG 400 trebaju se suzdržati od svih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju, uključujući vožnju.

Predoziranje

• abdominalni bol;
• mučnina;
• akutno zatajenje bubrega.
• letargija;
• tinitus;
• pad krvnog pritiska;
• pospanost;
• depresivno stanje;
• usporavanje ili povećan broj otkucaja srca;
• glavobolja;
• atrijalna fibrilacija;
• prestati disati;
• koma;
• metabolička acidoza.

Ako od trovanja nije prošlo više od sat vremena, žrtvi se pokazuje ispiranje želuca. Osim toga, daje mu se adsorbirajuće piće, alkalno piće, provodi se prisilna diureza, propisuje se simptomatsko liječenje (ispravlja ravnotežu vode i soli, krvni tlak).

Uslovi skladištenja

MIG 400 tablete treba čuvati na maksimalnoj temperaturi od 30 stepeni, na tamnom mestu gde deca ne mogu da ih dobiju. Rok trajanja je 3 godine. Unatoč činjenici da možete kupiti lijek bez recepta, ne biste ga trebali uzimati sami, jer može izazvati niz neželjenih reakcija.

Analogi

Osim lijeka Mig 400, u ljekarni postoji mnogo analoga:

1. . Lijek proizvodi nekoliko ruskih kompanija. Lijek se proizvodi u obliku tableta i kapsula za oralnu primjenu, oralne suspenzije i rektalnih čepića za djecu, gela i masti za vanjsku upotrebu. Zbog takve raznolikosti oblika doziranja, ibuprofen i. Koristi se kao antipiretik i analgetik kod pacijenata starijih od 2 godine.

Liječnik bi trebao odabrati analog lijeka MIG 400, jer samo on može procijeniti izvodljivost takve zamjene.

Cijena

Mig 400 košta u prosjeku 108 rubalja. Cijene se kreću od 61 do 163 rubalja.

NSAID, derivat fenilpropionske kiseline.

Priprema: MIG ® 400
Aktivni sastojak: ibuprofen
ATX kod: M01AE01
CFG: NSAIL
Reg. broj: LS-002211
Datum registracije: 03.11.06
Vlasnik reg. prema: BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP (Njemačka)

FARMACEUTSKI OBLIK, SASTAV I PAKOVANJE

? Obložene tablete bijele ili skoro bijele, ovalne, sa dvostranom oznakom za podjelu i utisnutim "E" i "E" na obje strane oznake na jednoj od strana.

	1 tab.
ibuprofen	400 mg

Pomoćne tvari: kukuruzni skrob, natrijum karboksimetil skrob tipa A, visoko dispergovani silicijum dioksid, magnezijum stearat.

Sastav školjke: hipromeloza, titanijum dioksid (E171), povidon K30, makrogol 4000.

10 komada. - blisteri (1) - pakovanja od kartona.
10 komada. - blisteri (2) - pakovanja od kartona.

OPIS AKTIVNE SUPSTANCE.
Dostavljene naučne informacije su općenite i ne mogu se koristiti za donošenje odluke o mogućnosti korištenja određenog lijeka.

FARMAHOLOŠKI EFEKAT

NSAID, derivat fenilpropionske kiseline. Ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje.

Mehanizam djelovanja povezan je sa inhibicijom aktivnosti COX-a, glavnog enzima metabolizma arahidonske kiseline, koja je prekursor prostaglandina, koji igraju glavnu ulogu u patogenezi upale, boli i groznice. Analgetski efekat je posledica i perifernog (indirektno, supresijom sinteze prostaglandina) i centralnog mehanizma (zbog inhibicije sinteze prostaglandina u centralnom i perifernom nervnom sistemu). Suzbija agregaciju trombocita.

Kod vanjske primjene djeluje protuupalno i analgetski. Smanjuje jutarnju ukočenost, povećava opseg pokreta u zglobovima.

FARMAKOKINETIKA

Kada se uzima oralno, ibuprofen se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Istovremeno uzimanje hrane usporava brzinu apsorpcije. Metabolizira se u jetri (90%). T 1/2 je 2-3 sata.

80% doze se izlučuje urinom uglavnom u obliku metabolita (70%), 10% - nepromijenjeno; 20% se izlučuje kroz crijeva u obliku metabolita.

INDIKACIJE

Inflamatorno-degenerativne bolesti zglobova i kralježnice (uključujući reumatski i reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis), zglobni sindrom tokom egzacerbacije gihta, psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis, tendonitis, mekanu tetivu, bursitis, tranzicionu mučninu i ljuljače. Neuralgija, mijalgija, sindrom boli kod infektivnih i upalnih bolesti gornjih disajnih puteva, adneksitis, algomenoreja, glavobolja i zubobolja. Povišena temperatura kod infektivnih i upalnih bolesti.

NAČIN DOZIRANJA

Postavlja se pojedinačno, ovisno o nozološkom obliku bolesti, ozbiljnosti kliničkih manifestacija. Kada se uzima oralno ili rektalno za odrasle, pojedinačna doza je 200-800 mg, učestalost primjene je 3-4 puta dnevno; za djecu - 20-40 mg / kg / dan u podijeljenim dozama.

Spoljno se primenjuje 2-3 nedelje.

Maksimalna doza: za odrasle kada se uzimaju oralno ili rektalno - 2,4 g.

NUSPOJAVA

Iz probavnog sistema:često - mučnina, anoreksija, povraćanje, nelagoda u epigastriju, dijareja; moguć je razvoj erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta; rijetko - krvarenje iz gastrointestinalnog trakta; uz produženu upotrebu moguća je disfunkcija jetre.

Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema:često - glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja, uznemirenost, smetnje vida.

Iz hematopoetskog sistema: uz produženu primjenu moguća je anemija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Iz urinarnog sistema: kod produžene upotrebe moguće je oštećenje funkcije bubrega.

Alergijske reakcije:često - kožni osip, angioedem; rijetko - aseptični meningitis (češće kod pacijenata s autoimunim bolestima), bronhospastični sindrom.

Lokalne reakcije: pri vanjskoj primjeni moguća je hiperemija kože, peckanje ili trnci.

KONTRAINDIKACIJE

Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, bolesti očnog živca, "aspirinska trijada", hematopoetski poremećaji, teško oštećenje funkcije bubrega i/ili jetre; preosjetljivost na ibuprofen.

TRUDNOĆA I LAKTACIJA

Nemojte koristiti ibuprofen u trećem trimestru trudnoće. Primjena u I i II trimestru trudnoće opravdana je samo u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od moguće štete za fetus.

Ibuprofen se u malim količinama izlučuje u majčino mlijeko. Moguća je upotreba tokom dojenja uz bol i temperaturu. Ako je neophodna dugotrajna upotreba ili upotreba u visokim dozama (više od 800 mg / dan), treba odlučiti o pitanju prekida dojenja.

SPECIALNE INSTRUKCIJE

S oprezom se koristi kod pratećih bolesti jetre i bubrega, kronične srčane insuficijencije, sa dispeptičkim simptomima prije početka liječenja, neposredno nakon hirurških intervencija, s anamnezom krvarenja iz gastrointestinalnog trakta i gastrointestinalnih bolesti, alergijskim reakcijama povezanim s uzimanjem NSAIL.

U toku liječenja potrebno je sistematsko praćenje funkcija jetre i bubrega, te uzoraka periferne krvi.

Ne nanositi spolja na oštećena područja kože.

INTERAKCIJE DROGA

Uz istovremenu primjenu ibuprofena smanjuje se učinak antihipertenzivnih sredstava (ACE inhibitori, beta-blokatori), diuretika (furosemid, hipotiazid).

Uz istovremenu primjenu s antikoagulansima, njihovo djelovanje može biti pojačano.

Uz istovremenu primjenu s GCS, povećava se rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Uz istovremenu primjenu, ibuprofen može istisnuti indirektne antikoagulanse (acenokumarol), derivate hidantoina (fenitoin), oralne hipoglikemičke lijekove, derivate sulfonilureje iz spojeva s proteinima krvne plazme.

Uz istovremenu primjenu s amlodipinom, moguće je blago smanjenje antihipertenzivnog učinka amlodipina; s acetilsalicilnom kiselinom - koncentracija ibuprofena u krvnoj plazmi se smanjuje; sa baklofenom - opisan je slučaj pojačanog toksičnog dejstva baklofena.

Uz istovremenu primjenu s varfarinom, moguće je povećanje vremena krvarenja, također su uočene mikrohematurija, hematomi; s hidroklorotiazidom - moguće je blago smanjenje antihipertenzivnog učinka hidroklorotiazida; s kaptoprilom - moguće je smanjiti antihipertenzivni učinak kaptoprila; s kolestiraminom - umjereno izraženo smanjenje apsorpcije ibuprofena.

Uz istovremenu primjenu s litij karbonatom, povećava se koncentracija litija u krvnoj plazmi.

Uz istovremenu primjenu s magnezijevim hidroksidom, početna apsorpcija ibuprofena se povećava; s metotreksatom - povećava se toksičnost metotreksata.

Stranica sadrži uputstva za upotrebu MIG 400. Dostupan je u različitim oblicima doziranja lijeka (tablete od 400 mg), a ima i niz analoga. Ovu napomenu su potvrdili stručnjaci. Ostavite svoje povratne informacije o korištenju MIG-a, koji će pomoći drugim posjetiteljima stranice. Lijek se koristi za razne bolesti (glavobolja i zubobolja, snižavanje temperature uz groznicu). Alat ima niz nuspojava i značajke interakcije s drugim tvarima. Doze lijeka se razlikuju za odrasle i djecu. Postoje ograničenja za upotrebu lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Tretman MIG 400 može propisati samo kvalifikovani ljekar. Trajanje terapije može varirati i ovisi o specifičnoj bolesti. Sastav lijeka.

Upute za upotrebu i režim doziranja

Lijek se uzima oralno. Režim doziranja se određuje pojedinačno u zavisnosti od indikacija.

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, lijek se u pravilu propisuje u početnoj dozi - 200 mg 3-4 puta dnevno. Da bi se postigao brzi terapijski učinak, doza se može povećati na 400 mg 3 puta dnevno. Nakon postizanja terapijskog učinka dnevna doza se smanjuje na 600-800 mg.

Lijek se ne smije uzimati duže od 7 dana ili u većim dozama. Ukoliko je potrebno da se koristi duže ili u većim dozama potrebna je konsultacija lekara.

Compound

Ibuprofen + pomoćne tvari.

Obrazac za oslobađanje

Filmom obložene tablete 400 mg.

MIG 400- nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Ibuprofen (aktivni sastojak MIG 400) je derivat propionske kiseline i ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje zbog neselektivne blokade COX-1 i COX-2, kao i inhibitornog djelovanja na sintezu prostaglandini.

Analgetski efekat je najizraženiji kod upalnih bolova. Analgetsko djelovanje lijeka ne pripada narkotičkom tipu.

Kao i drugi NSAIL, ibuprofen ima antitrombocitnu aktivnost.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezivanje za proteine ​​plazme je oko 99%. Sporo se distribuira u sinovijalnoj tečnosti i sporije se izlučuje iz nje nego iz plazme. Ibuprofen se metabolizira u jetri uglavnom hidroksilacijom i karboksilacijom izobutilne grupe. Metaboliti su farmakološki neaktivni. Do 90% doze se može naći u urinu kao metaboliti i njihovi konjugati. Manje od 1% se izlučuje u nepromijenjenom obliku urinom i u manjoj mjeri žučom.

Indikacije

• glavobolja;
• migrena;
• zubobolja;
• neuralgija;
• bol u mišićima i zglobovima;
• menstrualni bol, groznica sa prehladom i gripom.

Kontraindikacije

• erozivne i ulcerativne bolesti organa: gastrointestinalnog trakta (uključujući peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu u akutnoj fazi, Crohnovu bolest, NUC);
• "aspirinska trijada";
• hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući hipokoagulaciju), hemoragijska dijateza;
• krvarenja različite etiologije;
• nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• bolesti očnog živca;
• trudnoća;
• period laktacije;
• dječiji uzrast do 12 godina;
• preosjetljivost na komponente lijeka;
• preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAIL u anamnezi.

specialne instrukcije

Ako postoje znaci krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, MIG 400 treba prekinuti.

Ibuprofen može prikriti objektivne i subjektivne simptome, pa se lijek treba oprezno primjenjivati ​​kod pacijenata sa zaraznim bolestima.

Moguća je pojava bronhospazma kod pacijenata koji boluju od bronhijalne astme ili alergijskih reakcija u anamnezi ili sadašnjosti.

Nuspojave se mogu smanjiti upotrebom lijeka u najnižoj efektivnoj dozi. Kod produžene upotrebe analgetika postoji rizik od razvoja analgetske nefropatije.

Pacijenti koji prijave oštećenje vida tokom terapije ibuprofenom treba da prekinu liječenje i podvrgnu se oftalmološkom pregledu.

Ibuprofen može povećati aktivnost jetrenih enzima.

Tokom liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.

Kada se pojave simptomi gastropatije, indicirano je pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi za određivanje hemoglobina, hematokrita i test fekalne okultne krvi.

Kako bi se spriječio razvoj NSAID gastropatije, MIG 400 se preporučuje kombinirati s preparatima prostaglandina E (misoprostol).

Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Bolesnici bi se trebali suzdržati od svih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

Nuspojava

• bol u stomaku;
• mučnina, povraćanje;
• žgaravica;
• gubitak apetita;
• dijareja;
• nadutost;
• zatvor;
• ulceracija gastrointestinalne sluznice, koja je u nekim slučajevima komplicirana perforacijom i krvarenjem;
• iritacija ili suhoća oralne sluznice;
• bol u ustima;
• ulceracije na sluznici desni;
• aftozni stomatitis;
• dispneja;
• bronhospazam;
• gubitak sluha;
• zujanje ili buka u ušima;
• toksično oštećenje optičkog živca;
• zamagljen vid ili dvostruki vid;
• oticanje konjunktive i očnih kapaka (alergijska geneza);
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• nesanica;
• anksioznost;
• nervoza i razdražljivost;
• psihomotorna agitacija;
• pospanost;
• depresija;
• konfuzija;
• halucinacije;
• aseptični meningitis (češće kod pacijenata sa autoimunim bolestima);
• Otkazivanje Srca;
• tahikardija;
• povećanje krvnog pritiska;
• akutno zatajenje bubrega;
• nefrotski sindrom (edem);
• kožni osip (obično eritematozni ili urtikarijalni);
• svrab kože;
• angioedem;
• anafilaktoidne reakcije;
• anafilaktički šok;
• bronhospazam;
• vrućica;
• eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom);
• toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
• eozinofilija;
• alergijski rinitis;
• anemija (uključujući hemolitičku, aplastičnu), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija;
• smanjenje koncentracije glukoze u serumu.

interakcija lijekova

Moguće je smanjiti efikasnost furosemida i tiazidnih diuretika zbog zadržavanja natrijuma povezanog sa inhibicijom sinteze prostaglandina u bubrezima.

Ibuprofen može pojačati učinak oralnih antikoagulansa (ne preporučuje se istovremena primjena).

Uz istovremenu primjenu s acetilsalicilnom kiselinom, MIG 400 smanjuje svoj antiagregacijski učinak (moguće je povećati incidencu akutne koronarne insuficijencije kod pacijenata koji primaju niske doze acetilsalicilne kiseline kao antiagregacijskog lijeka).

Ibuprofen može smanjiti efikasnost antihipertenzivnih lijekova.

U literaturi su opisani pojedinačni slučajevi povećanja koncentracije digoksina, fenitoina i litija u plazmi tokom uzimanja ibuprofena.

Ibuprofen, kao i druge NSAIL, treba koristiti s oprezom u kombinaciji sa acetilsalicilnom kiselinom ili drugim NSAIL i kortikosteroidima, jer. ovo povećava rizik od štetnih učinaka lijeka na gastrointestinalni trakt.

MIG 400 može povećati koncentraciju metotreksata u plazmi.

Kombinovana terapija zidovudinom i ibuprofenom može povećati rizik od hemartroze i hematoma kod pacijenata zaraženih HIV-om sa hemofilijom.

Kombinirana primjena ibuprofena i takrolimusa može povećati rizik od razvoja nefrotoksičnosti zbog poremećene sinteze prostaglandina u bubrezima.

Ibuprofen pojačava hipoglikemijski učinak oralnih hipoglikemijskih sredstava i inzulina; možda će biti potrebno prilagođavanje doze.

MIG 400 analogi

Strukturni analozi aktivne supstance:

• Advil tekući gelovi;
• Advil;
• ArtroKam;
• Bonifen;
• Brufen;
• Brufen retard;
• Burana;
• Deblock;
• Dječji Motrin;
• Long;
• Ibuprom;
• Ibuprom Max;
• Ibuprom Sprint Caps;
• ibuprofen;
• Ibusan;
• Ibutop gel;
• Ibufen;
• Iprene;
• MIG 200;
• Nurofen;
• Nurofen za djecu;
• Nurofen forte;
• Pedea;
• Solpaflex;
• Faspik.

Upotreba kod dece

Kontraindicirano kod djece mlađe od 12 godina.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Adekvatne i strogo kontrolisane studije bezbednosti upotrebe MIG 400 tokom trudnoće nisu dostupne. Lijek je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće i dojenja (dojenja).

Upotreba ibuprofena može negativno uticati na plodnost žena i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

LS-002211

Trgovački naziv lijeka: MIG® 400

Međunarodni nevlasnički naziv:

ibuprofen

Hemijski naziv:(2RS)-2-propanoična kiselina

Oblik doziranja:

filmom obložene tablete

spoj:

Jedna filmom obložena tableta sadrži:
Nukleus:
Aktivna supstanca: ibuprofen - 400,0 mg.
Pomoćne tvari: kukuruzni skrob - 215,00 mg, natrijum karboksimetil skrob (tip A) - 26,00 mg, koloidni silicijum dioksid - 13,00 mg, magnezijum stearat - 5,60 mg.
školjka: hipromeloza (viskozitet 6 mPa s) - 2,940 mg, povidon (K vrijednost = 30) - 0,518 mg, makrogol 4000 - 0,560 mg, titanijum dioksid (E 171) - 1,918 mg.

Opis:
ovalne tablete, filmom obložene, bijele ili gotovo bijele, sa dvostranom razdjelnom crtom i utisnutim na jednoj od strana "E" i "E" na obje strane razreza.

Farmakoterapijska grupa:

Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).

ATX kod: M01AE01.

Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje. Ibuprofen je derivat propionske kiseline. Mehanizam djelovanja povezan je sa inhibicijom enzima ciklooksigenaze (COX) tipa 1 i 2, što dovodi do inhibicije sinteze prostaglandina.
Analgetski efekat je najizraženiji kod upalnih bolova. Suzbija agregaciju trombocita.

Farmakokinetika
Usisavanje: ibuprofen se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija (Cmax) ibuprofena u krvnoj plazmi nakon oralnog uzimanja lijeka u dozi od 400 mg postiže se nakon 1-2 sata i iznosi oko 30 μg/ml.
Distribucija: veza sa proteinima plazme je oko 99%. Distribuira se u sinovijalnoj tekućini (Cmax 2-3 h), gdje stvara veće koncentracije nego u plazmi.
Metabolizam: metaboliše se u jetri uglavnom hidroksilacijom i karboksilacijom izobutilne grupe. Metaboliti su farmakološki neaktivni.
Derivacija: ima dvofaznu kinetiku eliminacije. Poluvrijeme (T1/2) je 1,8-3,5 sati. Izlučuje se putem bubrega (u nepromijenjenom obliku, ne više od 1%) i, u manjoj mjeri, žuči.

Indikacije za upotrebu:

glavobolja,

migrena,

zubobolja,

neuralgija,

bol u mišićima i zglobovima,

menstrualni bol,

febrilni sindrom sa prehladom i gripom.

Kontraindikacije:

preosjetljivost na ibuprofen ili bilo koju od komponenti koje čine lijek;

potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polinoze ili paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAIL (uključujući anamnezu);

erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili duodenuma, aktivno gastrointestinalno krvarenje (uključujući rektalno, cerebrovaskularno ili druga krvarenja);

period koronarne arterijske premosnice;

hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući hipokoagulaciju), hemoragijska dijateza;

upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;

teške povrede jetre ili bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min);

teško zatajenje srca;

trudnoća (III trimestar);

djeca mlađa od 6 godina i djeca do 20 kg. Pažljivo
Starost, teške somatske bolesti, zatajenje srca, arterijska hipertenzija, zatajenje jetre, ciroza jetre sa portalnom hipertenzijom, hiperbilirubinemija, zatajenje bubrega (klirens kretinina manji od 60 ml/min), nefrotski sindrom, gastritis, enteritis, kolitis, peptički ulkus želudac i crijeva dvanaestopalačnog crijeva (uključujući anamnezu), prisustvo infekcije Helicobacter pylori, stanja nakon velikih hirurških intervencija, autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus), dislipidemija/hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, pušenje, česta upotreba alkohola, nejasni krvni poremećaji (leukopenija i anemija), dugotrajna upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, istovremena primjena oralnih kortikosteroida (uključujući prednizolon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitnih agenasa (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), selektivnih inhibitora neuronalnog fluolopa serotona (crpidogrel) , paroksetin, sertralin). Upotreba tokom trudnoće i tokom dojenja
Dozvoljena je upotreba MIG ® 400 u prvih šest meseci trudnoće samo nakon konsultacije sa lekarom. U posljednja tri mjeseca trudnoće, primjena lijeka MIG ® 400 je kontraindicirana zbog povećanog rizika od komplikacija za majku i fetus.
Ibuprofen se u malim količinama izlučuje u majčino mlijeko. Ako je potrebno koristiti lijek MIG® 400 duže vrijeme tokom dojenja, dojenje treba prekinuti za vrijeme uzimanja lijeka. Doziranje i primjena
unutra. Lek MIG ® 400 uzimajte bez žvakanja, pijući puno vode, tokom ili posle obroka.
Doziranje za djecu i adolescente ovisi o tjelesnoj težini i dobi i u prosjeku iznosi 7-10 mg/kg tjelesne težine.
Režim doziranja je naveden u tabeli: Ne preporučuje se ponovno uzimanje lijeka prije 6 sati.
Preporučuje se upotreba MIG ® 400 ne duže od četiri dana.
Kod starijih pacijenata sa blagim do umerenim oštećenjem jetre, kao i kod pacijenata sa blagim oštećenjem bubrega, prilagođavanje doze nije potrebno.
Najnižu efektivnu dozu treba koristiti za najkraći mogući kurs. Nuspojava
Učestalost je klasifikovana u rubrike, u zavisnosti od pojave slučaja: vrlo često (> 1/10), često (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Gastrointestinalni poremećaji:
Često: NSAIL - gastropatija (žgaravica, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, nadutost, dijareja, zatvor), manje gastrointestinalno krvarenje.
Manje često: čir na želucu/duodenumu (peptički ulkus), ponekad sa krvarenjem i perforacijom, ulceracija oralne sluznice (ulcerozni stomatitis), egzacerbacija ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti.
Vrlo rijetko: upala jednjaka (ezofagitis) i pankreasa (pankreatitis), stvaranje cicatricijalnog suženja u tankom i debelom crijevu (strikture crijeva).
Poremećaji jetre i žučnih puteva:
Vrlo rijetko: abnormalna funkcija jetre (uz produženu terapiju), akutno zatajenje jetre, akutna upala jetre (hepatitis).
Kardiovaskularni poremećaji:
Vrlo rijetko: tahikardija, zatajenje srca, infarkt miokarda, povišen krvni tlak.
Poremećaji krvi i limfnog sistema:
Vrlo rijetko: anemija, leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza.
Poremećaji nervnog sistema:
Često: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, razdražljivost, umor.
Senzorni poremećaji:
Manje često: poremećaji vida.
Rijetko: tinitus.
Poremećaji bubrega i urinarnog trakta:
Vrlo rijetko: povećano zadržavanje tekućine u stanicama (edem), posebno kod pacijenata sa hipertenzijom ili oštećenom funkcijom bubrega, nefrotski sindrom, intersticijski nefritis, akutno zatajenje bubrega. Oštećenje bubrežnog tkiva (nekroza bubrežnih papila) i povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvnom serumu.
Poremećaji kože i potkožnog tkiva:
Vrlo rijetko: kožni osip, pruritus, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.
U izuzetnim slučajevima moguće su teške infekcije kože i komplikacije mekih tkiva tokom infekcije varičelom ili erizipela/šindre na licu.
Poremećaji imunološkog sistema:
Vrlo rijetko: teške opće reakcije preosjetljivosti (angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam).
Mentalni poremećaji:
Vrlo rijetko: psihotične reakcije, depresija.
Ostale upute:
Vrlo rijetko: pogoršanje upalnih procesa infektivnog porijekla povezanih s primjenom NSAIL. Simptomi aseptičnog meningitisa (jake glavobolje, mučnina, povraćanje, groznica, ukočenost vrata ili gubitak svijesti). Povećan rizik je tipičan za pacijente koji boluju od autoimunih bolesti (sistemski eritematozni lupus, mješovita kolagenoza).
Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prestanite sa upotrebom lijeka i obratite se ljekaru. Predoziranje
Simptomi: glavobolja, vrtoglavica, letargija i gubitak svesti, bol u stomaku, mučnina, povraćanje, sniženje krvnog pritiska, otežano disanje, cijanoza. Moguća su gastrointestinalna krvarenja i oštećenje funkcije jetre i bubrega.
tretman: ispiranje želuca (samo u roku od sat vremena nakon uzimanja lijeka), upotreba adsorbenata, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, krvni tlak). Ne postoji specifičan antidot. Interakcija s drugim lijekovima
Istovremena primjena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima može povećati rizik od gastrointestinalnih ulkusa i krvarenja. S tim u vezi, ne preporučuje se istovremena upotreba MIG® 400 sa drugim NSAIL.
Povećava koncentraciju digoksina, fenitoina, metotreksata i preparata litija u plazmi, što može dovesti do povećanja njihove toksičnosti.
MIG ® 400 može smanjiti učinak diuretika i drugih antihipertenzivnih lijekova. Ibuprofen slabi učinak ACE inhibitora, povećava rizik od funkcionalnog oštećenja bubrega. Bolesnike treba adekvatno hidrirati, a bubrežnu funkciju treba pažljivo pratiti nakon započinjanja istodobne terapije.
Kombinovana upotreba sa diureticima koji štede kalij (spironolakton, triamteren, amilorid), preparatima kalijuma se ne preporučuje zbog rizika od hiperkalijemije. Glukokortikoidi, inhibitori agregacije trombocita i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, kada se koriste istovremeno s ibuprofenom, povećavaju rizik od razvoja gastrointestinalnih ulkusa ili krvarenja.
Eksperimentalni podaci pokazuju da istovremena primjena ibuprofena može inhibirati učinak niskih doza acetilsalicilne kiseline na agregaciju trombocita. Uzimanje lijeka MIG® 400 unutar 24 sata prije ili nakon uzimanja metotreksata može dovesti do povećanja koncentracije metotreksata i povećanja njegovog toksičnog djelovanja.
Ciklosporin povećava nefrotoksičnost ibuprofena.
Ibuprofen, kao i drugi NSAIL, pojačava učinak indirektnih antikoagulansa (na primjer, varfarina).
Pojačava hipoglikemijski učinak inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova.
Uz istovremenu primjenu s takrolimusom, povećava se rizik od nefrotoksičnosti.
Probenicid ili sulfinpirazon mogu povećati vrijeme potrebno da se ibuprofen eliminira iz tijela. specialne instrukcije
Tokom liječenja potrebno je pratiti parametre periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.
Kada se pojave simptomi gastropatije, indicirano je pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi za određivanje hemoglobina, hematokrita i test fekalne okultne krvi.
Da bi se spriječio razvoj NSAID gastropatije, preporučuje se kombiniranje s pripravcima prostaglandina E (na primjer, misoprostolom).
Da bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, minimalnu efektivnu dozu treba koristiti najkraćim mogućim tokom.
Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.
Ne preporučuje se uzimanje alkohola tokom perioda lečenja. Utjecaj lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
MIG ® 400 u visokim dozama može izazvati pospanost i vrtoglavicu, što u nekim slučajevima može dovesti do usporene reakcije, pa je potrebno biti oprezan prilikom upravljanja vozilima i bavljenja potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija. Obrazac za oslobađanje
Filmom obložene tablete, 400 mg.
10 tableta u blister pakovanju (blisteru) od neprozirne PVC folije i obložene aluminijumske folije.
1 ili 2 blistera, zajedno sa uputstvom za upotrebu, stavljaju se u kartonsku kutiju. Uslovi skladištenja
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 30 °C.
Lek za čuvanje na mestu, nedostupnom deci! Najbolje do datuma
3 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja lijeka navedenog na pakovanju. Uslovi za odmor
Bez recepta. Proizvođač
Berlin - Chemi AG Tempelhofer Weg 83 12347 Berlin Njemačka
Adresa zahtjeva
123317, Moskva, Presnenskaja nasip, 10 Poslovni centar "Toranj na Naberežnoj", Blok B.