اخبار مربوط به ساخت واکسن HIV در روسیه و خارج از کشور. واکسن ایدز - چه پیشرفت هایی در جهان HIV در حال انجام است، چه چیز جدیدی در ایجاد یک واکسن وجود دارد


که در دنیای مدرنهیچ فرد تحصیل کرده ای وجود ندارد که در مورد ایدز چیزی نشنیده باشد. این عفونت همچنان هر ساله جان هزاران نفر را می گیرد. و پزشکان از سراسر جهان تلاش خود را برای یافتن درمان کامل برای HIV متمرکز کرده اند که می تواند برای همیشه جمعیت جهان را از این مشکل نجات دهد.

ویروس نقص ایمنی انسانی یک بیماری طولانی مدت است که به سلول های خاصی حمله می کند سیستم ایمنیو با گذشت زمان باعث می شود که او نتواند در برابر سایر عفونت ها و بیماری ها مقاومت کند. آسیب در سطح لنفوسیت‌های T و سایر سلول‌های سیستم ایمنی رخ می‌دهد که پروتئین‌های حساس CD4 روی سطح خود دارند.

ایدز یک پیامد طبیعی و اجتناب ناپذیر نقص ایمنی است. در نهایت، سیستم ایمنی یک فرد به قدری ضعیف می شود که قادر به مقاومت در برابر ساده ترین و بی ضررترین ویروس ها یا باکتری ها نیست. در این مرحله مبارزه با این بیماری بسیار دشوار می شود. در مرحله ایدز، بیماران به ندرت بیش از دو تا سه سال عمر می کنند.

نقص ایمنی بسیار مبهم و غیراختصاصی است، بنابراین نمی توان با اطمینان از عفونت تنها با اولین علائم اطلاع داشت. داروهای ضد رتروویروسی به طور کلی درمان پذیرفته شده برای نقص ایمنی در نظر گرفته می شوند که نمونه هایی از آنها زینوودین و فسفازید هستند. استفاده مادام العمر از آنها به طور قابل توجهی باعث افزایش طول عمر و بهبود کیفیت آن در بیماران می شود. متاسفانه این داروها قادر به پیشگیری یا درمان کامل این بیماری نیستند. بنابراین، اکنون همه نگاه ها بر پیشرفت های پیشرفته برای ایجاد واکسن علیه HIV و ایدز متمرکز شده است.

واکسیناسیون اچ آی وی

ماهیت واکسیناسیون افراد اچ آی وی مثبت این است که یک ویروس تغییر یافته به بدن وارد شود که غیرقابل تشخیص است، که برای سیستم ایمنی کاملا بی ضرر خواهد بود. در عین حال، او از بسیاری جهات شبیه به جد خطرناک خود خواهد بود. اگر بدن انسان بتواند آنتی بادی های زیادی را علیه یک کپی بی ضرر تولید کند، می توان به راحتی با دشمن واقعی نیز مقابله کرد. واکسن اچ آی وی چه خبری برای بشریت خواهد داشت؟ این حداقل جان 35 میلیون نجات یافته است.

تحولات غرب در این راستا

در سال 2015، واکسن HIV برای اولین بار آزمایش شد. این آزمایشات در دانشگاه نیویورک راکفلر انجام شد. 29 نفر با شرکت در آزمایش موافقت کردند و دوزهای متفاوتی از داروی آنتی بادی 3BN117 به آنها داده شد. نتایج الهام بخش شرکت کنندگان پروژه و خود محققین بود. در هشت بیمار، غلظت ویروس چندین صد برابر کاهش یافت. آیا می توانیم بگوییم که دانشمندان واکسنی برای HIV پیدا کرده اند که آماده نجات میلیون ها نفر از مبتلایان به این بیماری است؟ دکتر F. Klein، یکی از الهام‌گیران این پروژه، ادعا می‌کند که داروی حاصل نمی‌تواند به فروش برسد، زیرا نیاز به آزمایش‌های اضافی دارد. و همانطور که بعداً مشخص شد، در تعداد کمی از بیماران آزمایشی این دارو هیچ تأثیری نداشت.

مطالعه دیگری از ایالات متحده رویکرد کیفی جدیدی را برای استفاده از واکسیناسیون پیشنهاد می کند. به عبارت دقیق تر، آنچه پیشنهاد می شود حتی یک واکسیناسیون نیست، بلکه یک جهش ژنی در سلول های انسانی است. M. Farzana، سرپرست ارشد این مطالعه، داده ها را در مجله Nature منتشر کرد. نویسنده سعی کرد به این سؤال پاسخ دهد که آیا واکسن درمانی علیه HIV با رویکرد کاملاً منحصر به فرد برای محافظت وجود دارد؟ جهش خاصی در DNA سلول های عضلانی انسان، آنها را به محافظان واقعی سلامت تبدیل می کند. در نتیجه ژن درمانی، ماهیچه ها قادر خواهند بود حجم زیادی از عوامل ویژه را به جریان خون که حاوی ویروس هستند تزریق کنند. بیایید بلافاصله بگوییم که تاکنون دارو فقط به میمون ها داده شده است، اما داده های به دست آمده ما را امیدوار می کند. برای تقریباً هشت ماه، حیوانات آزمایشی واقعاً از قرار گرفتن در معرض خارجی با ویروس محافظت می شدند.

دانشمندان ایالات متحده در حال انجام آزمایشات مشترک بسیاری از واکسن های HIV با کشورهای آفریقایی از مناطق با شیوع بالا هستند. دارویی به نام ALVAC به طور فعال در اوگاندا آزمایش می شود. تاکنون هیچ خبری از عملکرد این واکسن منتشر نشده است. اما در داوطلبان آمریکایی، این واکسن که پاسخ ایمنی سلولی را تقویت می کند، به طور قابل توجهی خوب عمل کرد.

در کانادا، تایلند، هلند و دیگران کشورهای بزرگآزمایش AIDSVAX، واکسنی مبتنی بر پروتئین gp120 خود ویروس نقص ایمنی، با موفقیت به پایان رسید.

مؤسسات در بریتانیا و کنیا از نزدیک درگیر مطالعه زیرگروه A از ویروس هستند. آزمایشات پیش بالینی در حال حاضر در حال انجام است، اما اولین آزمایش ها بر روی افراد بیمار به زودی پیش بینی می شود.

واکسن HIV در یکی از پروژه های ابتکاری بین المللی واکسن ایدز بسیار جالب به نظر می رسد. در آنجا پیشنهاد شد که آن را درون یک باکتری خنثی شده از جنس سالمونلا قرار دهند. این واکسیناسیون علیه عفونت HIV باید با استفاده از اسپری بینی انجام شود. واقعیت این است که سالمونلا می تواند در بزاق زنده بماند و در هنگام بلعیدن در برابر اسید معده مقاومت کند. بنابراین، چندین راه مناسب برای رساندن واکسن HIV به بدن انسان پیدا شده است.

واکسیناسیون HIV: تحقیق در روسیه

این احتمال وجود دارد که واکسن جدید HIV در روسیه منتشر شود. این مطالعات را هنوز نمی توان در مقیاس بزرگ نامید، اما مرحله اول آزمایش بر روی داوطلبان سالم کاملاً موفقیت آمیز است. از نظر مستقیم تحولات علمیروسیه از گروه جهانی دانشمندان عقب نیست. بزرگترین مشکل انتخاب تعداد مورد نیاز سوژه است. آزمایشات واکسن HIV یکی از این موارد است مهمترین مراحل، اما در این مرحله است که تاخیر رخ می دهد. با وجود همه سختی ها، نشریات جهانی هنگام انتشار اخبار واکسن ایدز، جایگاه آخر را به کشور ما نمی دهند. که در این لحظهبر اساس برآوردهای مختلف، حدود 30 مورد از امیدوارکننده ترین داروهای ایمنی وجود دارد. یکی از این واکسن های اچ آی وی سرانجام به بازار خواهد آمد. واکسن روسی نیز در میان نامزدها قرار دارد.

آخرین اخبار در مورد واکسن عفونت HIV و ایدز در سال 2016 در روسیه چیست؟ در ابتدای سال 1395 طبق گزارشات وزارت بهداشت، این محصول در مرحله دوم آزمایشات بالینی قرار داشت. اکنون کار به طور فعال در مرکز علمی پیشرفته "وکتور" در حال انجام است. طبق نتایج تحقیقات اولیه، واکسن اچ‌آی‌وی روسی در سال 2016 نتایج بسیار خوبی از خود نشان داد. روی صورت غیبت کامل اثرات جانبی، و در همان زمان راه اندازی کامل پاسخ ایمنی سلولی و هومورال در برابر نقص ایمنی وجود داشت. شاید در آینده نزدیک بتوان با خیال راحت پرسید که آیا واکسن HIV در کلینیک داده می شود یا خیر.

واکسن HIV 2016: آخرین اخبار

در بارسلون، در کنگره بین المللی بیماری های کبد، نمونه اولیه اولین واکسن جامع جهان علیه HIV و هپاتیت C ارائه شد. تاکنون این مطالعه فقط بر روی افراد سالم انجام شده است، اما پاسخ ایمنی القا شده در آنها داده های جالبی را ارائه کرده است. واکسیناسیون افراد آلوده به HIV با چنین دارویی به احتمال زیاد مناسب تر خواهد بود، زیرا هر دوی این بیماری ها اغلب همراه و همدیگر را تشدید می کنند. چنین واکسیناسیون هایی به افراد آلوده به HIV اجازه می دهد تا یک پاسخ ایمنی عملکردی ایجاد کنند.

مطالعه دیگری در سال جاری در AAAS منتشر شد. دکتر D. Jardin در مورد روش جدیدی برای درمان با واکسن HIV صحبت کرد. این است که به سیستم ایمنی انسان یاد دهیم که به درستی به ویروس پاسخ دهد. همانطور که مشخص است، همه افراد دارای یک آنتی ژن پیش ساز هستند که تحت شرایط خاصی می تواند با موفقیت با ویروس مبارزه کند. آنتی ژن فقط باید به درستی فعال شود. واکسن دکتر دی.

زمان زیادی می گذرد که بشریت برای اولین بار در مورد یک بیماری جدید مطلع شد. خبر یک آفریقایی که برای اولین بار در اوایل دهه 50 به ویروس نقص ایمنی مبتلا شد، در سراسر جهان پخش شد. جایی که این بیماری که به "طاعون قرن بیستم" تبدیل شد، به ما رسید، هنوز یک راز باقی مانده است. به سرعت شروع به از بین بردن صفوف مبتلایان کرد و اولین بیمار مبتلا به ایدز در سال 1959 بر اثر این بیماری وحشتناک درگذشت. طبق آمار، در حال حاضر 71 میلیون ناقل این ویروس و بیمار در کره زمین وجود دارد. بخش قابل توجهی از آنها بر اثر عوارض جان خود را از دست می دهند.

برای بیش از یک قرن، آزمایش‌ها برای ایجاد واکسن‌هایی علیه عامل ایجادکننده نقص ایمنی و داروهایی که می‌توانند بر آن غلبه کنند ادامه دارد. به لطف درمان ضد رتروویروسی خاص (ART) کارهای زیادی انجام شده است، یک فرد مبتلا به HIV می تواند برای مدت طولانی زندگی کامل داشته باشد. با این حال، واکسنی که تمام الزامات استانداردهای پزشکی را برآورده می کند و قادر است به طور کامل از بدن در برابر اثر مرگبار پاتوژن محافظت کند، هنوز تولید نشده است. آزمایش بیش از 200 نوع واکسن رتروویروس در روسیه و خارج از کشور ادامه دارد.

رتروویروس چگونه کار می کند؟ قبل از شروع به پرداختن به مشکل ایجاد واکسن های جدید علیه آن، لازم است به طور خلاصه به موضوع مکانیسم اثر مخرب آن بپردازیم. با نفوذ به داخل ساختار سلولی، کپی های بی شماری از خود ایجاد می کند، یعنی تکثیر می شود و در ژنوم ادغام می شود. سلول های خاصی در بدن وجود دارد: به اصطلاح T-helpers. بر روی سطح خود، آنها مناطق خاصی را حمل می کنند - گیرنده های CD4، که توسط رتروویروس هدف قرار می گیرند. پاتوژن با آلوده کردن آنها، سیستم کنترل سیستم ایمنی را از کار می‌اندازد. در نتیجه مقاومت بدن در برابر انواع عفونت ها سرکوب می شود.

در پاسخ به معرفی یک عامل خارجی، بدن محصولات دفاعی ایمنی - آنتی بادی ها را تولید می کند. اگر تعداد آنها به اندازه کافی نباشد، فرد نمی تواند با بیماری کنار بیاید و مستعد ابتلا به تعدادی از عفونت های پیش پا افتاده و خاص (باکتریایی، قارچی، سایر ویروس ها، سل و غیره) می شود.

ساخت واکسن ضد ویروسی در خارج از کشور

تصمیم برای تولید واکسن موثر در فدراسیون روسیهو کشورهای غیر CIS، از سال 1997 شروع به کار کرده است. از آن زمان تا امروز، برنامه دولتی اجرا می شود. گزینه های جدید در بیماران در حال بررسی است. تا به امروز، دانشمندان در سراسر جهان با مانع بزرگی در راه کشف یک ابزار نوآورانه مواجه هستند. اینها مشکلاتی با تشکیل جمعیتی از سلول های با عمر طولانی است که می توانند رتروویروس را متوقف کنند.

درمان HIV در کشورهای غربی در حال توسعه است. دانشمندان برجسته و آزمایشگاه های برجسته در این فرآیند دخیل هستند.

  1. کار زیادی توسط گروهی از محققان از بریتانیای کبیر، ایالات متحده و فرانسه انجام شد. این توسط جاناتان هینی، استاد ویروس شناسی در دانشگاه کمبریج رهبری شد. کار آنها آغازی برای کشف دلیل چنین پاسخ ایمنی کوتاه مدت به واکسن بود.
  2. نتایج عالی از مطالعات آزمایشگاهی واکسن PENNVAX-GP که کارمندان شرکت روی آن کار کردند به دست آمد. آزمایشات نشان داده است که می توان از آن هم برای پیشگیری از بیماری و هم برای درمان آن استفاده کرد. مرحله بالینی آزمایش در پیش است.
  3. در تعدادی از ایالت های آمریکا، آزمایش هایی در زمینه جهش های DNA در سلول های بافت عضلانی انجام می شود. درست است، آزمایشات بالینی در حال حاضر بر روی حیوانات آزمایشی (میمون ها) انجام می شود و دانشمندان امیدوار به موفقیت هستند.
  4. واکسن ALVAC بر روی داوطلبان در تعدادی از کشورهای قاره آفریقا آزمایش می شود. علیرغم این واقعیت که مرحله آزمایش واکسیناسیون به پایان نرسیده است، دانشمندان از نتایج راضی هستند.
  5. روند آزمایش Aidsvax در تایلند و مرکز علمی هلند ادامه دارد. با وجود این واقعیت که تولید آن بیش از یک بار در رسانه ها "فریاد" شده است ، روند واکسیناسیون انبوه راه اندازی نشده است. با این حال، توسعه در جهت درست انجام می شود.
  6. آزمایش ها به طور فعال در موسسات کنیا و انگلیس در حال انجام است، جایی که توسعه واکسن ضد ویروسی از نوع A ادامه دارد.
  7. شرکت غربی IAVI پروژه ای را برای ایجاد فناوری برای ادغام یک رتروویروس در سلول سالمونلا پیشنهاد می کند. در مرحله بعد، باکتری ها باید خنثی شوند. برنامه ریزی شده است که از دارو به شکل اسپری بینی استفاده شود که روند واکسیناسیون را بسیار ساده می کند.

توجه! بهترین نتیجه توسط واکسن ارائه شده در کنگره بین المللی در بارسلون نشان داده شد که محافظت ترکیبی در برابر ایدز و هپاتیت C را فراهم می کند. به عنوان یک قاعده، این دو عفونت اغلب با هم شناسایی می شوند، متقابلاً یکدیگر را "مکمل" می کنند و وضعیت بیمار را تشدید می کنند. مرحله آزمایشی انجام شده بر روی بیماران اثربخشی و امید به استفاده در آینده را نشان داد.

نحوه تولید واکسن ها در روسیه

ارقام در جامعه علمی از «برادران» خارجی خود عقب نمانده اند. در سال 2014، مطالعات تجربی یک نوع به نام CombiHIVvac در نووسیبیرسک آغاز شد. ویروس شناسان مسکو نیز در حال تحقیق بر روی واکسنی علیه این بیماری هستند.

آزمایشات واکسن DNA-4 در آزمایشگاه های مرکز زیست پزشکی در سن پترزبورگ امیدوارکننده ترین امروز در نظر گرفته می شود. این پژوهش توسط پروفسور A. Kozlov، که مدیر مرکز نیز می باشد، رهبری می شود. دو مرحله دشوار کار فشرده بر روی آزمایشات بالینی این دارو در حال حاضر پشت سر گذاشته شده است. سومین، بزرگترین، این فرآیند را به سطح جهانی خواهد برد. در آینده، برنامه ریزی شده است که مواد پیوندی در دوره 2020-2030 به تولید برسد. مراحل تایید انجام شده در زیر شرح داده شده است.

توجه داشته باشید. نام واکسن (DNA4) نشان می دهد که حاوی چهار ژنوم یک رتروویروس نقص ایمنی است. دانشمندان قصد دارند روند سنتز نوع DNA-5 را ادامه دهند.

مرحله اول تحقیق

بر روی داوطلبانی که به رتروویروس آلوده نشده بودند انجام شد. در این آزمایش 21 نفر از هر دو جنس شرکت داشتند. نتایج مطالعه امیدوارکننده بود:

  • این دارو در 100٪ موارد عوارض جانبی ایجاد نمی کند، بی ضرر است و اثرات سمی ایجاد نمی کند.
  • همه یک پاسخ ایمنی کامل دریافت کردند.
  • فوراً وجود آن را در خون تشخیص می دهد که مهم است.

حقیقت جالب. این آزمایشات نشان داد که برخی از افراد پس از تماس جنسی با فرد مبتلا به این بیماری مبتلا نشدند. بر اساس فرضیه دانشمندان، این افراد دچار عفونتی مشابه ویروس نقص ایمنی شده اند. شاید محافظت "صلیب" کار کند. با این حال، نظر دیگری وجود دارد که بر اساس آن 5٪ از افراد در ابتدا از محافظت در سطح ژنتیکی برخوردار هستند.

DNA-4: مرحله دوم

این آزمایش ها از سال 2014 تا 2015 انجام شد و تأثیر دارو بر روی افراد بیمار بررسی شد. شرکت کنندگان از مراکز ایدز و شامل 54 نفر بودند. قبل از این، افراد به مدت شش ماه تا دو سال درمان ضد رتروویروسی دریافت کردند. سه گروه از افراد شناسایی شدند، دو گروه از آنها تزریق در دوزهای 0.5 و 1.0 میلی لیتر دریافت کردند، سومین گروه شاهد (تزریق شده با محلول نمکی) بود. نتایج امیدوار کننده ای به دست آمد:

  • واکسیناسیون به خوبی تحمل می شود، هیچ واکنش نامطلوبی وجود ندارد.
  • پاسخ ایمنی با استفاده از حداقل حجم واکسیناسیون به دست می آید.
  • کاهش محتوای ویروس ها به سطح پایینی وجود دارد که بدن قادر به مبارزه با آن است.

نتیجه گیری های ذکر شده نشان می دهد که دارو حق "زندگی" دارد: ایمن است، حاوی پاتوژن نیست و با تجویز کمترین دوز ایمنی ایجاد می شود.

موانع اختراع واکسن

مشکلاتی در پزشکی همیشه وجود دارد و خواهد بود و دلایلی برای آن وجود دارد. آنها چند وجهی هستند و بنابراین نیاز به یکپارچگی و رویکرد معقول برای حل مشکل دارند.

دلیل اصلی ایجاد موانع، جهش های متعدد رتروویروس است که به سرعت رخ می دهد. به عبارت دیگر، پاتوژن در سطح ژن دچار تغییراتی می شود. امروزه بیش از ده زیرگروه آن شناخته شده است که لازم است واکسن های خودمان را برای آنها تولید کنیم. به عنوان مثال، در روسیه زیرگروه A، در آفریقا و ایالات آمریکا - نوع B وجود دارد.

مانع بعدی این است که بدن همه فردی است و به موازات آن، واکنش ایمنی هر فردی ویژگی های خاص خود را دارد. در حالت ایده آل، هم کلید قفل و هم واکسن مخصوص تولید شده باید برای هر بیمار مناسب باشد.

در فدراسیون روسیه، در غیاب برنامه فدرال، هنوز مشکل تأمین مالی چنین تحقیقاتی وجود دارد. اما علیرغم موانع موجود، دانشمندان داخلی و خارجی در تولید واکسن‌ها به حداکثر نتیجه می‌رسند که البته بدون موفقیت نیست.

واکسن در آفریقا: آزمایشات و نتایج

در همین حال، آزمایشات یک واکسن علیه ویروس نقص ایمنی در بخش هایی از آفریقا در حال انجام است. همانطور که مشخص است، زیرگروه B رتروویروس در کشورهای این قاره شایع تر است و نوع دارویی که در حال توسعه است دقیقاً با "پارامترهای" آن سازگار است.

تقریباً 6 هزار داوطلب در سن کار برای مطالعات بالینی انتخاب شدند. این آزمایش به مدت یک سال طول می کشد و در طی آن شرکت کنندگان به طور متوالی واکسن را در مقدار پنج تزریق تزریق می کنند. به موازات آن، یک گروه به اصطلاح "کنترل" وجود دارد که به آنها تزریق می شود، اما با یک "ساختگی"، تزریق یک محلول نمکی ساده (اثر دارونما ممکن است).

بیماران در موسسات پزشکی مشاهده می شوند. در صورت لزوم، کمک های پزشکی فوری به آنها ارائه می شود.

توسعه مولفه فعال بر اساس نسخه تایلندی سال 2009 است، در آن زمان اثربخشی در سطح 31٪ بود. اکنون واکسن بهبود یافته و خالص شده است. پزشکان امید زیادی به نوع ایجاد شده واکسن جدید دارند. به گفته موسسه ملی بیماری های عفونی در ایالات متحده، انتظار می رود که این مطالعات تا اوایل سال 2020 تکمیل شود.

پیشرفت در پزشکی؟ کلون ها در مبارزه با HIV نقش دارند

در سال 2015، اخباری در سراسر جهان پخش شد: گروهی از دانشمندان آلمانی و آمریکایی در دانشگاهی در نیویورک اولین آزمایش را برای سرکوب یک رتروویروس انجام دادند. ویژگی این دارو این بود که بر اساس آنتی بادی ها ایجاد شد. با معرفی چنین واکسنی، می توان فعالیت مخرب ویروس و ایجاد عفونت HIV را سرکوب کرد.

همانطور که مشخص شد، چنین آنتی بادی هایی در 1٪ موارد در افراد وجود دارد. هنگامی که در معرض یک ویروس خاص قرار می گیرد، بیماری در چنین افرادی ایجاد نمی شود. محققان آنتی بادی را جدا کردند که HIV را خنثی می کند و کد 3BNC117 را به آن اختصاص داد. سپس آن را شبیه سازی کردند و داروی حاصل به خون بیماران تزریق شد. اثر خیره کننده بود: در تعدادی از بیماران، غلظت رتروویروس تا هشت برابر کاهش یافت. با این حال، دانشمندان همچنین با ناامیدی مواجه شدند: توانایی منحصر به فرد ویروس برای تغییر سریع مانع موفقیت شد. او شروع به سازگاری کرد، در نتیجه این دارو در تعدادی از داوطلبان تأثیری نداشت.

تعدادی از دانشمندان بلافاصله پس از توقف درمان بر علیه رتروویروس موذی، تأثیر داروی شبیه سازی شده را بررسی کردند. این تأثیر نیز دلگرم کننده بود، زیرا مقدار ویروس در خون به مدت دو ماه بدون مصرف داروهای ضد ویروسی، تنها تحت تأثیر واکسن، در سطوح پایین باقی ماند. با این حال، فعالیت های تحقیقاتی ادامه دارد، جستجو برای تکنیک ها و روش های جدید سنتز در حال انجام است.

آیا افراد مبتلا می توانند واکسینه شوند؟

بیماران HIV مثبت باید در مرکز ایدز قرار گیرند. در آنجا آنها به طور مرتب توسط پزشک معاینه می شوند و آزمایش خون برای سلول های CD4 و بار ویروسی انجام می دهند. سطح CD4 وضعیت ایمنی را تعیین می کند. هر چه این شاخص بالاتر باشد، وضعیت بیمار بهتر است. برعکس، بار با رتروویروس ها سطح فعال شدن ویروس را نشان می دهد و افزایش آن می تواند بر سلامت بیمار تأثیر منفی بگذارد.

مهم! یک پزشک عفونی که یک بیمار را در مرکز مشاهده می کند، پس از معاینه بیمار و تجزیه و تحلیل داده های او، به او می گوید که آیا واکسیناسیون خاصی برای او تجویز شده است یا خیر.

برای ایجاد مصونیت، از فرهنگ های زنده ضعیف شده و "کشته شده" پاتوژن ها استفاده می شود. با این بیماری، سیستم ایمنی ضعیف می شود، بنابراین انواع واکسن های زنده خطر ایجاد می کنند. این به سادگی توضیح داده شده است: سیستم محافظتی در سطح پایینی قرار دارد و حتی با یک رتروویروس یا باکتری ضعیف نیز نمی تواند مقابله کند.

در میان اپیدمی های آنفولانزا یا سایر بیماری ها، توصیه می شود که چنین بیمارانی مانند هیچ کس دیگری واکسینه شوند. با این حال، قرار ملاقات ها پس از معاینه VL و CD4 کاملاً به صورت جداگانه انجام می شود. هر بیمار باید درمان ضد ویروسی دریافت کند.

انواع واکسیناسیون هایی که برای چنین بیمارانی کاملاً طبق توصیه های پزشک انجام می شود:

  • در برابر آنفولانزا در دوره پاییز و زمستان، زمانی که احتمال اپیدمی بیشتر است.
  • از جانب ، ؛
  • علیه و B;
  • ، کزاز.

نتیجه. مبارزه با این ویروس ادامه دارد

مانند قرن گذشته، عفونت HIV یکی از موذی ترین "قاتل" بشریت باقی مانده است. به طور غیرمنتظره‌ای اتفاق می‌افتد، فقط یک روز سیستم ایمنی بدن فرد از کار می‌افتد و او خود را در برابر پیش پا افتاده‌ترین عفونت محافظت نمی‌کند. کار بر روی واکسن ها هم در روسیه و هم در خارج از مرزهای این کشور ادامه دارد. گام های اولیه برداشته شده است، نتایج حاصل شده است، اما هنوز چیزهای زیادی برای حل شدن باقی مانده است. کار پر زحمت داوطلبان، پزشکان و دانشمندان در پیش است. صدها آزمایش آزمایشگاهی روی تغییرات ژنتیکی بی‌شماری در ویروس انجام شده است که به همین دلیل واکسن‌ها اغلب برای کمک به انسان ناتوان هستند. مشکلات و چالش های جدید. و راه حل های جدید

عفونت HIV به یکی از مهمترین مشکلات دنیای مدرن تبدیل شده است. از زمان شروع شیوع این بیماری در سال 1980، 71 میلیون مورد ابتلا به این بیماری وجود داشته است. ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) بیشترین شیوع را در آفریقای جنوبی دارد، جایی که تعداد بیماران در آن حدود 7 میلیون نفر است. طبق آمار، حدود 1 میلیون بیمار مبتلا به HIV در روسیه وجود دارد. از این تعداد تنها 110 هزار نفر تحت درمان ضد ویروسی قرار می گیرند. تعداد بیماران سالانه 10 درصد افزایش می یابد.

دانشمندان کشورهای پیشرو در سراسر جهان در حال کار بر روی ساخت واکسنی علیه ایدز هستند. چه زمانی واکسن HIV تولید می شود؟ چرا هنوز واکسنی برای ایدز وجود ندارد؟ بیایید سعی کنیم این مسائل دشوار را درک کنیم.

توسعه واکسن های غربی علیه عفونت HIV

تصمیم در مورد برنامه ایالتی برای ایجاد واکسن علیه عفونت HIV در ایالات متحده آمریکا و روسیه در سال 1997 اتخاذ شد. در سراسر جهان راه های مختلفی برای ساخت داروی HIV پیشنهاد شده است.

در حال حاضر چه تحولاتی در حال انجام است؟ اخبار مربوط به واکسن HIV در جهان به شرح زیر است.

همه این مطالعات هنوز به مرحله تولید واکسن نرسیده اند.با این حال، آزمایشات به طور فعال بر روی داوطلبان انجام می شود و نتایج خوبی به دست می دهد. اما مرحله بالینی نیازمند سالها تحقیق است. تولید واکسن علیه اچ آی وی فقط یک مسئله زمان است. حتی پس از تحقیقات موفق، دانشمندان به اثربخشی طولانی مدت در اکثر افراد دست می یابند. و این نیاز به زمان زیادی دارد.

توسعه واکسن ایدز در روسیه

روسیه همچنین چشم انداز ایجاد واکسن HIV را دارد. در حال حاضر، آزمایش هنوز به مرحله کامل نرسیده است. در سن پترزبورگ، بر اساس مرکز زیست پزشکی، همراه با شرکت واحد فدرال ایالتی «ایالت. موسسه تحقیقاتی OCB" واکسن DNA-4 علیه HIV را ایجاد کرد. علاوه بر آن، 2 واکسن دیگر HIV در نووسیبیرسک و مسکو ایجاد شد.

توسعه واکسن سنت پترزبورگ توسط پروفسور دکترای علوم زیستی A. Kozlov هدایت می شود. او همچنین مدیر مرکز زیست پزشکی است. دانشمندان دانشگاه پلی تکنیک به رهبری A. Kozlov، با استفاده از وجوه حاصل از کمک مالی به دست آمده برای مطالعه ویروس نقص ایمنی، به توسعه واکسن علیه عفونت HIV ادامه می دهند. تا به امروز، آنها 2 مرحله کارآزمایی بالینی را بر روی داوطلبان انجام داده اند. سومین مرحله بزرگ مطالعه در پیش است. پس از تکمیل آزمایشات، واکسن به همه در سراسر جهان ارائه می شود. این واکسن برای عرضه در سال 2030 برنامه ریزی شده است.

مرحله اول آزمایشات بالینی واکسن DNA-4

هر سه واکسن روسی مرحله اول آزمایش را پشت سر گذاشته اند. مطالعه ای در مورد واکسن پیشگیرانه سنت پترزبورگ در سال 2010 بر روی داوطلبان غیر آلوده به HIV انجام شد. این آزمایش شامل 21 نفر از هر دو جنس بود. آنها به 3 گروه تقسیم شدند که در هر یک از آنها همان دوز واکسن تجویز شد - 0.25، 0.5 یا 1 میلی لیتر.

بر اساس نتایج مطالعه، نتایج زیر حاصل شد.

  1. واکسن عوارض جانبی نشان نداد. ایمن و غیر سمی است.
  2. در پاسخ به تجویز حداقل دوز دارو، پاسخ 100% سیستم ایمنی به دست آمد.
  3. ویروس بلافاصله پس از عفونت و نه پس از چند هفته در خون شناسایی می شود. اگر درمان با داروهای خاص در این زمان شروع شود، عفونت HIV ایجاد نمی شود. این اطلاعات برای کارکنان مراقبت های بهداشتی پس از برش تصادفی از ابزار آلوده مهم است.
  4. در طول این مطالعه، مشاهده شد که برخی از افراد پس از تماس محافظت نشده با افراد آلوده به HIV، آلوده نشدند.

اشاره شد که عفونت پس از تماس مداوم با یک شریک آلوده رخ نداد. به گفته دانشمندان، این افراد قبلاً از عفونتی مشابه ایدز رنج می بردند که در نتیجه آن دچار ایمنی متقابل شده بودند. نسخه دیگری وجود دارد که بر اساس آن 5٪ از اروپایی ها از نظر ژنتیکی در برابر ویروس نقص ایمنی محافظت می شوند.

مرحله دوم آزمایشات واکسن DNA-4

مرحله دوم آزمایشات بالینی داروی واکسن سنت پترزبورگ در سال 2014 آغاز شد و در سال 2015 به پایان رسید. یک نسخه درمانی از واکسن HIV در حال آزمایش بود، بنابراین بیماران مبتلا به ایدز برای این آزمایش استخدام شدند. گروه هایی از داوطلبان مراکز درمان ایدز را از 6 شهر روسیه تشکیل دادند. این کارآزمایی ها شامل 54 داوطلب آلوده به HIV بود که داروهای ضد ویروسی خاص را به مدت 6 ماه تا 2 سال دریافت کردند. این واکسن برای مبارزه با ویروس فرعی A که در روسیه رایج است طراحی شده است.

در این مرحله کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده به روش دوسوکور انجام شد. داوطلبان بیمار به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند. اعضای یک گروه با 0.5 میلی لیتر و گروه دوم - 1 میلی لیتر از ماده تزریق شدند. گروه سوم محلول پلاسبو - سالین دریافت کردند. نه آزمودنی ها و نه پزشکان نمی دانستند کدام گروه چه مقدار واکسن دریافت کرده است. فقط یکی از دانشمندانی که این آزمایش را انجام داد از این موضوع اطلاع داشت.

نتایج آزمون نتایج اولیه زیر را نشان داد.

  1. بیماران مبتلا به HIV این واکسن را به خوبی تحمل می کنند.
  2. حداقل دوز باعث ایجاد پاسخ ایمنی می شود.
  3. در افراد آلوده، ویروس ها را می توان به حدی کاهش داد که سیستم ایمنی بدن انسان بتواند با آنها مقابله کند.

نام واکسن DNA-4 به این معنی است که حاوی 4 ژنوم ویروس است. اگرچه این پوشش ژنوم کافی است، اما دانشمندان در حال توسعه بیشتر هستند - آنها در حال توسعه یک داروی واکسن DNA-5 هستند.

مطالعات اولیه واکسن پس از دو مرحله مطالعه به ما این امکان را می دهد که به این نتیجه برسیم که در مقیاس ایمنی به گروه 5 تعلق دارد. هیچ عامل عفونی در آن وجود ندارد، بنابراین آمپول ها را می توان به روش معمول از بین برد. حتی پس از حداقل دوز باعث ایجاد ایمنی می شود، بنابراین احتمال کاهش مقدار ماده تجویز شده وجود دارد.

هنگام ایجاد واکسن HIV چه مشکلاتی پیش می آید؟

رهبر پروژه پروفسور A. Kozlov در مورد مشکلاتی که در سرتاسر جهان هنگام تلاش برای ایجاد واکسن علیه عفونت HIV به وجود می آید گزارش می دهد. مشکل اصلییک جهش بسیار سریع ویروس HIV را تشکیل می دهد.چندین ده نوع فرعی دارد که در آن تغییرات بزرگی نیز رخ می دهد.

در آمریکا و آفریقا، نوع B ویروس شایع است، و در روسیه و بلاروس - نوع A. علاوه بر این، ویروس، که در روسیه رایج است، با جهش به میزان کمتری نسبت به زیرگروه آمریکایی B شناخته می شود. اما به طور کلی، زیرگروه A قبلاً تمایل به تسریع جهش را نشان داده است. این بدان معناست که در طول زمان ایجاد واکسن های جدید علیه عفونت HIV با سویه های مختلف ضروری خواهد بود. این باعث ایجاد چالش های اضافی در توسعه واکسن می شود.

مانع دیگری در ایجاد واکسن وجود دارد - پاسخ ایمنی فرد به واکسن. منحصر به فرد بودن بدن انسان پیش بینی نحوه رفتار داروی واکسن در هر مورد را ممکن نمی سازد. U مردم مختلفهمان ماده یک نوع واکنش را ایجاد نمی کند. اما دانشمندان در حال دستیابی به میانگین اثربخشی واکسن هستند.

در روسیه، مانع ایجاد واکسن HIV فقدان برنامه فدرال و بودجه مناسب است. اینها و بسیاری عوامل دیگر توضیح می دهند که چرا هنوز هیچ واکسنی علیه HIV وجود ندارد.

آخرین اخبار در مورد آزمایش واکسن در آفریقا

آخرین اخبار در مورد واکسن HIV از آفریقا می آید. در پایان سال 2016 در 15 منطقه آفریقای جنوبیآزمایشات در مقیاس بزرگ یک واکسن جدید آغاز شد. آنها حدود 6 هزار نفر از 18 تا 35 سال را پوشش می دهند. شرکت کنندگان به طور تصادفی در 2 گروه قرار گرفتند. در طول یک سال، به داوطلبان یک گروه 5 تزریق داروی واکسن داده می شود و به گروه دیگر دارونما (محلول نمکی) طبق همان طرح داده می شود. این یک مطالعه کنترل شده را تضمین می کند. تمامی افراد واکسینه شده برای مشاهده و ارائه کمک های لازم به مراکز درمانی اعزام می شوند.

این تحقیق متناسب با نوع ویروسی است که در آنجا شایع است. این آزمایش ها بر اساس ماده ای است که پس از آزمایش در تایلند در سال 2009، 31 درصد اثربخشی را نشان داد. موسسه ملی بیماری های عفونیایالات متحده به رهبری آنتونی فائوچی، مدیر خود، امید زیادی به واکسن جدید دارد. نتایج این مطالعه در سال 2020 تکمیل خواهد شد. دانشمندان بر این باورند که یک واکسن، حتی با حداقل اثربخشی، می تواند گسترش عفونت را کاهش دهد. از این گذشته، آزمایشات بالینی در کشورهایی انجام می شود که روزانه 1000 نفر به این عفونت مبتلا می شوند.

آنتی بادی های کلون شده علیه عفونت HIV

خبرهای تسکین دهنده در مورد واکسیناسیون HIV از سوی دانشمندان آمریکایی و آلمانی منتشر شد. در سال 2015، یک واکسن مبتنی بر آنتی بادی با موفقیت در دانشگاه نیویورک آزمایش شد. با کمک آنها، دانشمندان توانستند توسعه عفونت HIV را سرکوب کنند.

آنتی بادی خنثی کننده با نام رمز 3BNC117 در خون تنها 1 درصد از بیماران آلوده به HIV تولید می شود. در چنین افرادی در صورت ابتلا، عفونت ایجاد نمی شود، بلکه درمان می شود. دانشمندان این آنتی بادی را شبیه سازی کردند و به خون سایر بیماران تزریق کردند. آنتی بادی های خنثی کننده قادر به توقف توسعه عفونت هستند - آنها می توانند در برابر 195 گونه از 237 سویه ویروس محافظت کنند. در برخی از داوطلبان، غلظت ویروس HIV 8 برابر کاهش یافت. این الهام بخش شرکت کنندگان و دانشمندان آزمایش بود. اما پس از تحقیقات بیشتر، مشخص شد که این واکسن هیچ نتیجه ای در برخی از افراد نداشته است. علاوه بر این، رویارویی به دلیل جهش سریع ویروسی طولانی نمی شود.

یکی از نویسندگان این پروژه، فلوریان کلاین، خاطرنشان کرد که نتایج دلگرم کننده است. علیرغم این واقعیت که این اثر هنوز کوتاه مدت است، دانشمندان قصد دارند نوع دیگری از آنتی بادی ایجاد کنند که می تواند با آنتی بادی اول ترکیب شود. این کار باعث افزایش اثربخشی واکسن HIV تا یک سال می شود. این پروژه زمان زیادی را می برد و هزینه زیادی را برای بیماران به همراه خواهد داشت.

گروه دیگری از دانشمندان به رهبری میشل نوسنزوایگ در سال 2016 پس از قطع مصرف داروهای ضد رتروویروسی، از آنتی بادی در بیماران مبتلا به HIV استفاده کردند. غلظت ویروس در خون 2 برابر بیشتر از حد معمول در سطح پایین باقی ماند - محافظت 2 ماه طول کشید.

آیا افراد مبتلا به HIV واکسینه می شوند؟

در بیماران مبتلا به عفونت HIV، سیستم ایمنی بدن توسط این ویروس ضعیف می شود. هر گونه واکسیناسیون نیز قدرت دفاعی بدن را برای مدتی ضعیف می کند. این سوال به طور طبیعی مطرح می شود: آیا می توان واکسن های منظم برای عفونت HIV دریافت کرد؟ همه واکسن ها برای بیماران آلوده خطرناک نیستند. واکسن ها به دو دسته زنده و غیرفعال (کشته یا ضعیف) تقسیم می شوند. پس از تجویز یک داروی زنده، فرد به شکل خفیف بیماری مبتلا می شود و پس از آن ایمنی ایجاد می شود. این نوع واکسن برای بیماران اچ آی وی خطرناک است. اما واکسن های غیرفعال وجود دارد که پس از آن فرد بیمار نمی شود.

برای افراد آلوده به HIV، ابتلا به عفونت خطر بسیار بیشتری دارد. سیستم ایمنی ضعیف به شما اجازه نمی دهد با آن کنار بیایید. بنابراین، برای افراد آلوده ضروری است که در برابر بیماری های زیر واکسینه شوند.

  1. مردم قبل از شروع اپیدمی فصلی در برابر آنفولانزا واکسینه می شوند.
  2. واکسن سرخک، سرخجه و اوریون یک بار در طول زندگی به افراد سالم تزریق می شود. اما این واکسن زنده همیشه به افراد آلوده داده نمی شود - ابتدا سطح وضعیت ایمنی بررسی می شود. سطح قابل قبول باید حداقل 200 سلول در هر 1 میلی لیتر باشد.
  3. واکسیناسیون هپاتیت برای افراد مبتلا به HIV ضروری است. واکسیناسیون علیه ویروس A از فرد به مدت 20 سال و در برابر هپاتیت B به مدت 10 سال محافظت می کند.
  4. واکسیناسیون علیه ذات الریه برای افراد مبتلا به HIV ضروری است، زیرا آنها 100 برابر بیشتر از افراد سالم مستعد ابتلا به عفونت هستند. بالاخره در صورت بیماری، بیماری به مرگ ختم می شود. این واکسن به مدت 5 سال از افراد محافظت می کند.
  5. ضد دیفتری و کزاز پس از واکسیناسیون در دوران کودکیواکسیناسیون مجدد هر 10 سال یک بار انجام می شود. اما برای بیماران مبتلا به HIV تحت کنترل سطح ایمنی انجام می شود.

بیماران مبتلا به عفونت HIV در مرکز ایدز تحت نظر پزشکان واکسینه می شوند. 2 هفته قبل از واکسیناسیون، یک دوره ویتامین درمانی برای حمایت از ایمنی به آنها داده می شود. برخی از واکسیناسیون ها برای این بیماران اجباری است.

اجازه دهید نکات اصلی در مورد ساخت واکسن علیه ویروس نقص ایمنی انسانی را خلاصه و یادآوری کنیم. همه کشورهای جهان در ساخت واکسن ضد HIV مشارکت دارند. راه های مختلفی برای ایجاد یک آماده سازی واکسن پیشنهاد شده است. تحقیقات روی سه واکسن در روسیه ادامه دارد. دانشمندان در آلمان و ایالات متحده آنتی بادی های شبیه سازی شده علیه HIV را آزمایش کرده اند. آزمایشات گسترده این واکسن در حال حاضر روی 6 هزار داوطلب در آفریقا در حال انجام است. در مسیر تولید دارو، دانشمندان با مشکلات مختلفی مرتبط با جهش ویروس و پاسخ ایمنی مواجه می شوند. با وجود این، برخی از موفقیت های واکسیناسیون در حال حاضر در 15 منطقه آفریقای جنوبی به دست آمده است. نتایج تحقیقات در سال 2020 مشخص خواهد شد.

دانشمندان اسپانیایی ممکن است در یافتن واکسن HIV که به سیستم ایمنی بدن در مبارزه با ویروس کمک می کند، پیشرفت کرده باشند.

رهبر مطالعه Beatriz Mothe معتقد است که درمان جدید می تواند به بسیاری از افراد مبتلا به HIV کمک کند و در عین حال هزینه های درمان را کاهش دهد.

کار با بیماران سه سال پیش در موسسه اسپانیایی تحقیقات ایدز (IrsiCaixa) بارسلونا به رهبری بئاتریس موته آغاز شد. محققان از دارویی که توسط پروفسور توماس هانکه از دانشگاه آکسفورد در بریتانیا ساخته شده است استفاده کردند.

به گزارش ساینس نیوز، 13 داوطلبی که مدت کوتاهی قبل از شروع مطالعه به این عفونت تشخیص داده شد، دو واکسن Hanke دریافت کردند.

پس از واکسیناسیون، به داوطلبان یک دوره 3 دوز از رومیدپسین داده شد، یک داروی ضد تومور که به دلیل توانایی آن در "سرکوب" HIV در سلول هایی که در آن "پنهان می شود" شناخته شده است. در پایان دوره رومیدپسین، آزمودنی‌ها مصرف داروهای ضدرتروویروسی (ARV) معمولی، درمان سنتی علیه HIV را متوقف کردند.

آزمودنی ها به طور منظم تحت نظر قرار گرفتند تا مشخص شود که چه زمانی بدن آنها تحت تأثیر واکسن ها پاسخ ایمنی قوی ایجاد می کند. بیماران به طور متوسط ​​3.2 سال داروهای ضد ویروسی دریافت کردند.

ویروس نقص ایمنی انسانی 1 به دلیل نرخ بالای جهش بدنام است که به آن اجازه می دهد از پاسخ ایمنی تطبیقی ​​بدن فرار کند.

پس از چهار هفته، ویروس در 8 بیمار بازگشت، اما بقیه به ترتیب از 6 تا 28 هفته کنترل ویروس را به دست آوردند (تا به امروز، یکی از داوطلبان به مدت 7 ماه ART مصرف نکرده است).

اچ آی وی هنوز در بدن آنها یافت شد، اما بار ویروسیاز 2000 کپی در میلی متر مکعب تجاوز نکرد، یعنی زیر آستانه از سرگیری درمان ضد رتروویروسی بود.

کارکنان موسسه تحقیقات ایدز (IrsiCaixa)، بارسلونا

بئاتریس موت گفت که او توانست سیستم ایمنی بدن را تقویت کند و می تواند به طور موثر به تلاش برای بازگشت HIV پاسخ دهد. آزمایش‌های قبلی چنین داروهایی تنها در 10 درصد موارد امکان کنترل ویروس را برای بیش از چهار هفته فراهم می‌کرد. هیچ ترکیبی قبلاً HIV را برای بیش از 8 هفته کنترل نکرده است.

استفان دیکس، استاد دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو، اظهار داشت: این اولین مطالعه در بیش از 50 سال است که تأثیر قابل توجهی بر سیستم ایمنی نشان می دهد.

موت، که نتایج کار را در کنفرانس رتروویروس‌ها و عفونت‌های فرصت‌طلب در سیاتل ارائه کرد، خاطرنشان کرد که قصد دارد به نظارت بر افراد ادامه دهد تا بفهمد تا چه مدت می‌توانند تکثیر ویروس را بدون ART سرکوب کنند.

مشخص نیست که چرا 2/3 شرکت کنندگان به واکسن پاسخ ندادند. مات و همکارانش اکنون در حال بررسی این سوال هستند. اما همانطور که شارون لوین، مدیر موسسه پیتر دوهرتی برای عفونت و ایمنی در دانشگاه ملبورن، خاطرنشان کرد، حتی تعداد کمی از افرادی که به درمان پاسخ می‌دهند خبر خوبی است. به گفته لوین، رویکرد جدید اولین رویکردی بود که از تکثیر ویروس در غیاب ART جلوگیری کرد.

دانشمندان به نیاز به تکمیل این آزمایش‌ها و انجام آزمایش‌های کنترل‌شده و گسترده‌تر دارو اشاره می‌کنند.

اگرچه نتایج اولین آزمایش‌ها امیدوارکننده به نظر می‌رسند، اما برای هیجان‌انگیز شدن زود است. پیش از این، گزارش هایی از داروهایی وجود داشت که می توانست اچ آی وی را "درمان" کند، اما ویروس همیشه برمی گشت.

اگر درمان جدید موثر باشد، صرفه جویی در ART بسیار زیاد خواهد بود. کل هزینه درمان در کشورهای در حال توسعه در سال 2015، 15 میلیارد دلار آمریکا بود، حتی اگر درمان تنها به نیمی از 36.7 میلیون نفر مبتلا به HIV رسید.

برای اطلاع از جالب ترین رویدادها در Quibl در وایبر و تلگرام مشترک شوید.