Tablešu darbība ir tūlītēja. Lietošanas instrukcija MIG (MIG)
1 apvalkotā tablete satur 200 mg ibuprofēna; blisteriepakojumā pa 10 un 20 gab.
farmakoloģiskā iedarbība
farmakoloģiskā iedarbība- pretdrudža, pretiekaisuma, pretsāpju līdzeklis.Inhibē ciklooksigenāzi un bloķē PG biosintēzi.
Farmakodinamika
Pretsāpju efekts ir saistīts ar iekaisuma intensitātes samazināšanos un bradikinīna algogenitātes pavājināšanos; pretiekaisuma - ar iejaukšanos dažādās iekaisuma patoģenēzes daļās (normalizējas paaugstināta caurlaidība, normalizējas mikrocirkulācijas procesi, samazinās histamīna, bradikinīna un citu iekaisuma mediatoru izdalīšanās, tiek kavēta ATP veidošanās, kas nozīmē, ka enerģija no iekaisuma procesa samazinās utt.); pretdrudža līdzeklis - diencefalona siltuma regulējošo centru uzbudināmības samazināšanās.
Klīniskā farmakoloģija
Labi panesams, mazāk nekā aspirīns, kairina kuņģa gļotādu.
Indikācijas MIG ® 200
Sāpju sindroms (galvassāpes, tostarp migrēna, reimatiskas izcelsmes locītavu sāpes, mialģija, zobu sāpes, disalgomenoreja, neiralģija, išiass), saaukstēšanās, gripa (sāpes, drebuļi, drudzis); citi apstākļi, ko pavada sāpes.
Kontrindikācijas
Absolūti: paaugstināta jutība (tostarp pret aspirīnu un citiem NPL); kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla; aspirīna izraisīta bronhiālā astma. Radinieks: aknu un nieru slimības, hroniska sirds mazspēja.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtniecības laikā (īpaši pēdējā trimestrī) un laktācijas laikā lietot piesardzīgi un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Blakus efekti
Reibonis, uzbudinājums, miega traucējumi, dispepsijas traucējumi (sāpes vēderā, slikta dūša), bronhiālās astmas paasinājums, izsitumi uz ādas.
Mijiedarbība
Samazina vazodilatatoru, diurētisko līdzekļu iedarbību, pastiprina - netiešos antikoagulantus.
Devas un ievadīšana
Iekšā, pēc ēšanas, bez košļājamās, ar lielu daudzumu ūdens. Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem - sākotnējā devā 2 tabletes, pēc tam (ja nepieciešams) - 1-2 tabletes. ik pēc 4-6 stundām; maksimālā dienas deva ir 6 tabletes.
Piesardzības pasākumi
Esiet piesardzīgs, ieceļot aknu un nieru slimībām, hronisku sirds mazspēju. Citu zāļu (īpaši antihipertensīvo, tostarp diurētisko, sirds, antikoagulantu) fona gadījumā ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām un bronhiālo astmu; vecāka gadagājuma cilvēki un bērni līdz 12 gadu vecumam drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
MIG ® 200 uzglabāšanas apstākļi
No gaismas aizsargātā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
MIG ® 200 derīguma termiņš
3 gadi.Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Nosoloģisko grupu sinonīmi
Kategorija ICD-10 | Slimību sinonīmi saskaņā ar ICD-10 |
---|---|
G43 Migrēna | Migrēnas sāpes |
Hemikrānija | |
Hemiplegiskā migrēna | |
migrēnai līdzīgas galvassāpes | |
Migrēna | |
migrēnas lēkme | |
Sērijveida galvassāpes | |
J11 Gripa, vīruss nav identificēts | Sāpes ar gripu |
Gripa | |
Gripa slimības sākuma stadijā | |
Gripa bērniem | |
gripas stāvoklis | |
Gripa | |
Sākotnējais gripas stāvoklis | |
Akūta paragripas slimība | |
paragripa | |
Paragripas stāvoklis | |
Gripas epidēmijas | |
K13.7 Citi un neprecizēti mutes gļotādas bojājumi | Aspirīna apdegums mutes gļotādā |
Sāp smaganas, valkājot protēzes | |
Mutes dobuma iekaisums | |
Mutes gļotādas iekaisums | |
Mutes gļotādas iekaisums pēc staru terapijas | |
Mutes gļotādas iekaisums pēc ķīmijterapijas | |
Mutes gļotādas iekaisums | |
Mutes dobuma gļotādas iekaisums | |
Mutes dobuma iekaisuma slimības | |
Kakla iekaisuma process | |
Mutes gļotādas slimība | |
Radioepitelīts | |
Kairinājums no protēzēm | |
Mutes gļotādas kairinājums ar protēzēm un breketēm | |
Mutes brūces | |
Brūces, valkājot protēzes | |
Mutes dobuma un balsenes traumas | |
Mutes gļotādas traumas | |
Mutes gļotādas trofiskās slimības | |
Mutes gļotādas trofiskās slimības | |
Erozīvi un čūlaini periodonta bojājumi | |
Erozīvi un čūlaini mutes gļotādas bojājumi | |
Erozīvi un čūlaini periodonta bojājumi | |
Erozīvi un čūlaini mutes gļotādas bojājumi | |
Mutes gļotādas erozija | |
M05 Seropozitīvs reimatoīdais artrīts | Artrīts, reimatoīdais, seropozitīvs |
M25.5 Locītavu sāpes | Artralģija |
Sāpju sindroms osteoartrīta gadījumā | |
Sāpes osteoartrīta gadījumā | |
Sāpju sindroms akūtu muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma slimību gadījumā | |
Sāpes locītavās | |
Locītavu sāpes | |
Locītavu sāpes smagas fiziskas slodzes laikā | |
Sāpīgs locītavu iekaisums | |
Sāpīgi locītavu stāvokļi | |
Sāpīgi traumatiski locītavu bojājumi | |
Sāpes plecu locītavās | |
Locītavu sāpes | |
Locītavu sāpes | |
Locītavu sāpes traumas dēļ | |
Skeleta-muskuļu sāpes | |
Sāpes osteoartrīta gadījumā | |
Sāpes locītavu patoloģijā | |
Sāpes reimatoīdā artrīta gadījumā | |
Sāpes hroniskas deģeneratīvas kaulu slimības gadījumā | |
Sāpes hroniskas deģeneratīvas locītavu slimības gadījumā | |
Osteoartikulāras sāpes | |
Reimatiskas sāpes | |
Reimatiskas sāpes | |
locītavu sāpes | |
Reimatiskas izcelsmes locītavu sāpes | |
Locītavu sāpju sindroms | |
Locītavu sāpes | |
M79.1 Mialģija | Sāpju sindroms muskuļu un skeleta sistēmas slimību gadījumā |
Sāpju sindroms muskuļu un skeleta sistēmas hronisku iekaisuma slimību gadījumā | |
Sāpes muskuļos | |
Muskuļu sāpīgums | |
Muskuļu sāpes smagas fiziskās slodzes laikā | |
Sāpīgi muskuļu un skeleta sistēmas stāvokļi | |
Sāpes muskuļu un skeleta sistēmā | |
Sāpes muskuļos | |
Sāpes miera stāvoklī | |
Muskuļu sāpes | |
Muskuļu sāpes | |
Skeleta-muskuļu sāpes | |
Mialģija | |
Miofasciālie sāpju sindromi | |
muskuļu sāpes | |
Muskuļu sāpes miera stāvoklī | |
Muskuļu sāpes | |
Nereimatiskas izcelsmes muskuļu sāpes | |
Reimatiskas izcelsmes muskuļu sāpes | |
Akūtas muskuļu sāpes | |
Reimatiskas sāpes | |
Reimatiskas sāpes | |
Miofasciālais sindroms | |
fibromialģija | |
M79.2 Neiralģija un neirīts, neprecizēts | |
Brahialģija | |
Pakauša un starpribu neiralģija | |
neiralģija | |
Neiralģiskas sāpes | |
Neiralģija | |
Starpribu nervu neiralģija | |
Aizmugurējā stilba kaula nerva neiralģija | |
Neirīts | |
Traumatisks neirīts | |
Neirīts | |
Neiroloģiskie sāpju sindromi | |
Neiroloģiskas kontraktūras ar spazmām | |
Akūts neirīts | |
Perifērais neirīts | |
Pēctraumatiskā neiralģija | |
Smagas neiroloģiskas sāpes | |
Hronisks neirīts | |
Esenciālā neiralģija | |
N94.6 Dismenoreja, neprecizēta | Algodismenoreja |
Algomenoreja | |
Sāpju sindroms ar gludo muskuļu spazmām | |
Sāpju sindroms ar gludo muskuļu spazmām (nieru un žults kolikas, zarnu spazmas, dismenoreja) | |
Sāpju sindroms ar iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmām | |
Sāpju sindroms ar iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmām (nieru un žults kolikas, zarnu spazmas, dismenoreja) | |
Sāpes menstruāciju laikā | |
Sāpīgas neregulāras menstruācijas | |
Sāpes menstruāciju laikā | |
Sāpes menstruāciju laikā | |
Disalgomenoreja | |
Dismenoreja | |
Dismenoreja (būtiska) (eksfoliatīvā) | |
menstruālā cikla traucējumi | |
Menstruālie krampji | |
Sāpīgas menstruācijas | |
Metrorāģija | |
Menstruālā cikla pārkāpums | |
Menstruālā cikla pārkāpumi | |
Primārā disalgomenoreja | |
No prolaktīna atkarīgi menstruāciju traucējumi | |
No prolaktīna atkarīga menstruālā disfunkcija | |
Menstruālā cikla traucējumi | |
Spastiska dismenoreja | |
Menstruālā cikla funkcionālie traucējumi | |
Menstruālā cikla funkcionālie traucējumi | |
R50 Nezināmas izcelsmes drudzis | Ļaundabīga hipertermija |
Ļaundabīga hipertermija | |
R51 Galvassāpes | Sāpes galvā |
Sāpes sinusīta gadījumā | |
Kakla sāpes | |
galvassāpes | |
Vazomotoras izcelsmes galvassāpes | |
Vazomotoras izcelsmes galvassāpes | |
Galvassāpes ar vazomotoriem traucējumiem | |
Galvassāpes | |
neiroloģiskas galvassāpes | |
Sērijveida galvassāpes | |
cefalģija | |
R52.2 Citas pastāvīgas sāpes | Nereimatiskas izcelsmes sāpju sindroms |
Sāpju sindroms vertebrogēnos bojājumos | |
Sāpju sindroms neiralģijas gadījumā | |
Sāpju sindroms apdegumos | |
Sāpes ir vieglas vai mērenas | |
neiropātiskas sāpes | |
neiropātiskas sāpes | |
Perioperatīvas sāpes | |
Mērenas līdz stipras sāpes | |
Mērens vai viegls sāpju sindroms | |
Vidēji stiprs sāpju sindroms | |
ausu sāpes ar vidusauss iekaisumu |
Mig 400 attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Zāles ir pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Zāļu pretsāpju iedarbība nepieder pie narkotiskā tipa. Zāles ražo Berlin-Chemie, Vācija.
Devas forma
Apvalkotās tabletes.
Apraksts un sastāvs
Zāles ir pieejamas baltas vai gandrīz baltas apvalkotās tabletes. Tie ir ovālas formas, abās pusēs pastāv risks, kas ļauj sadalīt tableti uz pusēm. Vienā planšetdatora pusē ir redzami 2 burti “E”, kas atrodas abās risku pusēs.
Zāles satur 400 mg aktīvās sastāvdaļas. Kā papildu sastāvdaļas zāles satur:
- E 1442;
- aerosils;
- E 572;
- nātrija karboksimetilciete (A tips).
Apvalku veido šādas vielas:
- hipromeloze;
- titāna dioksīds;
- povidons K 30;
- propilēnglikols 4000.
Farmakoloģiskā grupa
- samazināt prettrombocītu efektu, kas palielina akūtas koronārās mazspējas biežumu pacientiem, kuri saņem mazas antiagregantu devas;
- samazināt antihipertensīvo zāļu efektivitāti;
- palielināt litija un fenitoīna līmeni asins plazmā;
- pastiprina perorālo hipoglikēmisko zāļu un insulīna hipoglikēmisko iedarbību, kā rezultātā var būt nepieciešama devas pielāgošana.
Lietojot kombinācijā:
- ar zidovudīnu palielinās asiņošanas iespējamība locītavu dobumā un zilumu veidošanās HIV pozitīviem pacientiem, kuri cieš;
- lietojot takrolīmu, var palielināties nefrotoksiskas iedarbības iespējamība, jo tiek traucēta prostaglandīnu biosintēze nierēs;
- lietojot glikokortikoīdus un citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, palielinās gremošanas sistēmas blakusparādību risks.
Speciālas instrukcijas
Ja ir gremošanas trakta asiņošanas pazīmes, zāļu lietošana jāpārtrauc.
Ir nepieciešams piesardzīgi parakstīt zāles pacientiem ar infekcijas slimībām, jo zāles var maskēt slimības pazīmes.
Pacientiem ar bronhiālo astmu vai alerģijām pastāv bronhu spazmas risks.
Lai samazinātu nevēlamu reakciju iespējamību, zāles jālieto minimālajā efektīvajā devā.
Ilgstoši lietojot pretsāpju līdzekļus, palielinās pretsāpju nefropātijas risks.
Ja terapijas laikā tiek novērotas redzes problēmas, tad tā ir jāpārtrauc un jāsaņem vizīte pie oftalmologa.
Ārstēšanas laikā ir iespējama aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās.
Ņemot vērā zāļu lietošanu, ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu attēlu un aknu un nieru darbību.
Ja rodas gastropātijas pazīmes, nepieciešama rūpīga uzraudzība, kas ietver gastroskopiju, asins analīzi ar hemoglobīna, hematokrīta noteikšanu un fekāliju slēpto asiņu izpēti.
Lai samazinātu NPL gastropātijas iespējamību, MIG 400 ieteicams lietot kopā ar zālēm, kas satur prostaglandīnu E (misoprostolu).
Izrakstot 17-ketosteroīdu noteikšanu, zāles ir jāatceļ 2 dienas pirms pētījuma.
Terapijas laikā etilspirta lietošana ir nevēlama.
Pacientiem, kuri lieto MIG 400, jāatturas no visām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, tostarp no braukšanas.
Pārdozēšana
- sāpes vēderā;
- slikta dūša;
- akūta nieru mazspēja.
- letarģija;
- troksnis ausīs;
- asinsspiediena pazemināšanās;
- miegainība;
- depresīvs stāvoklis;
- palēnināta vai palielināta sirdsdarbība;
- galvassāpes;
- priekškambaru fibrilācija;
- pārtraukt elpošanu;
- koma;
- metaboliskā acidoze.
Ja kopš saindēšanās ir pagājusi ne vairāk kā stunda, tad cietušajam tiek parādīta kuņģa skalošana. Turklāt viņam tiek dots adsorbējošais dzēriens, sārmains dzēriens, tiek veikta piespiedu diurēze, tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana (koriģē ūdens-sāls līdzsvaru, asinsspiedienu).
Uzglabāšanas apstākļi
MIG 400 tabletes jāuzglabā ne vairāk kā 30 grādu temperatūrā, tumšā vietā, kur tās nevar dabūt bērniem. Uzglabāšanas laiks ir 3 gadi. Neskatoties uz to, ka jūs varat iegādāties zāles bez receptes, jums nevajadzētu to lietot pats, jo tas var izraisīt vairākas nevēlamas reakcijas.
Analogi
Papildus zālēm Mig 400 aptiekā ir daudz analogu:
- . Zāles ražo vairāki Krievijas uzņēmumi. Zāles ražo tablešu un kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai, suspensiju iekšķīgai lietošanai un taisnās zarnas svecītes bērniem, želeju un ziedi ārējai lietošanai. Pateicoties tik daudzveidīgām zāļu formām, ibuprofēns un. To lieto kā pretdrudža un pretsāpju līdzekli pacientiem, kas vecāki par 2 gadiem.
Ārstam jāizvēlas zāļu MIG 400 analogs, jo tikai viņš var novērtēt šādas nomaiņas iespējamību.
Cena
Mig 400 maksā vidēji 108 rubļus. Cenas svārstās no 61 līdz 163 rubļiem.
Pagatavošana: MIG ® 400
Aktīvā viela: ibuprofēns
ATX kods: M01AE01
CFG: NPL
Reg. numurs: LS-002211
Reģistrācijas datums: 03.11.06
Reģ. acc.: BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP (Vācija)
ZĀĻU FORMA, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS
? Apvalkotās tabletes balts vai gandrīz balts, ovāls, ar abpusēju atzīmi dalījumam un reljefi "E" un "E" abās zīmes pusēs vienā no pusēm.
1 cilne. | |
ibuprofēns | 400 mg |
Palīgvielas: kukurūzas ciete, A tipa nātrija karboksimetilciete, ļoti disperss silīcija dioksīds, magnija stearāts.
Korpusa sastāvs: hipromeloze, titāna dioksīds (E171), povidons K30, makrogols 4000.
10 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.
AKTĪVĀS VIELAS APRAKSTS.
Sniegtā zinātniskā informācija ir vispārīga un nav izmantojama, lai pieņemtu lēmumu par konkrētu zāļu lietošanas iespēju.
FARMAHOLOĢISKĀ IETEKME
NPL, fenilpropionskābes atvasinājums. Tam ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.
Darbības mehānisms ir saistīts ar COX, galvenā arahidonskābes metabolisma enzīma, kas ir prostaglandīnu prekursors, aktivitātes inhibīciju, kam ir liela nozīme iekaisuma, sāpju un drudža patoģenēzē. Pretsāpju efekts ir saistīts gan ar perifēro (netieši, nomācot prostaglandīnu sintēzi), gan centrālo mehānismu (sakarā ar prostaglandīnu sintēzes kavēšanu centrālajā un perifērajā nervu sistēmā). Nomāc trombocītu agregāciju.
Lietojot ārēji, tai ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Samazina rīta stīvumu, palielina kustību amplitūdu locītavās.
FARMAKOKINETIKA
Lietojot iekšķīgi, ibuprofēns gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Vienlaicīga ēdiena uzņemšana palēnina uzsūkšanās ātrumu. Metabolizējas aknās (90%). T 1/2 ir 2-3 stundas.
80% devas izdalās ar urīnu galvenokārt metabolītu veidā (70%), 10% - nemainītā veidā; 20% izdalās caur zarnām metabolītu veidā.
INDIKĀCIJAS
Locītavu un mugurkaula iekaisīgas un deģeneratīvas slimības (tai skaitā reimatiskais un reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, osteoartrīts), locītavu sindroms podagras saasināšanās laikā, psoriātiskais artrīts, ankilozējošais spondilīts, tendinīts, bursīts, išiass, traumatisks mīksto audu un skeleta-muskuļu aparātu iekaisums. Neiralģija, mialģija, sāpju sindroms augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimībās, adnexīts, algomenoreja, galvassāpes un zobu sāpes. Drudzis infekcijas un iekaisuma slimību gadījumā.
DOZĒŠANAS REŽĪMS
Iestatiet individuāli, atkarībā no slimības nosoloģiskās formas, klīnisko izpausmju smaguma pakāpes. Lietojot iekšķīgi vai rektāli pieaugušajiem, vienreizēja deva ir 200-800 mg, ievadīšanas biežums ir 3-4 reizes dienā; bērniem - 20-40 mg / kg / dienā dalītās devās.
Ārēji uzklāj 2-3 nedēļas.
Maksimālā deva: pieaugušajiem, lietojot iekšķīgi vai rektāli - 2,4 g.
BLAKUSEFEKTS
No gremošanas sistēmas: bieži - slikta dūša, anoreksija, vemšana, diskomforts epigastrijā, caureja; iespējama kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlainu bojājumu attīstība; reti - asiņošana no kuņģa-zarnu trakta; ilgstoši lietojot, ir iespējama aknu disfunkcija.
No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: bieži - galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, uzbudinājums, redzes traucējumi.
No hematopoētiskās sistēmas: ar ilgstošu lietošanu ir iespējama anēmija, trombocitopēnija, agranulocitoze.
No urīnceļu sistēmas: ilgstoši lietojot, ir iespējama nieru darbības traucējumi.
Alerģiskas reakcijas: bieži - izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska; reti - aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām), bronhospastiskais sindroms.
Vietējās reakcijas: lietojot ārēji, iespējama ādas hiperēmija, dedzināšanas vai tirpšanas sajūta.
KONTRINDIKĀCIJAS
Erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi akūtā fāzē, redzes nerva slimības, "aspirīna triāde", asinsrades traucējumi, smagi nieru un / vai aknu darbības traucējumi; paaugstināta jutība pret ibuprofēnu.
GRŪTNIECĪBA UN ZĪDĪŠANA
Nelietojiet ibuprofēnu grūtniecības trešajā trimestrī. Grūtniecības I un II trimestrī lietošana ir attaisnojama tikai gadījumos, kad gaidāmais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo kaitējumu auglim.
Ibuprofēns nelielā daudzumā izdalās mātes pienā. Ir iespējama lietošana zīdīšanas laikā ar sāpēm un drudzi. Ja nepieciešama ilgstoša lietošana vai lietošana lielās devās (vairāk nekā 800 mg dienā), jāizlemj jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu.
SPECIĀLAS INSTRUKCIJAS
To lieto piesardzīgi, ja vienlaicīgas aknu un nieru slimības, hroniska sirds mazspēja, ar dispepsijas simptomiem pirms ārstēšanas uzsākšanas, tūlīt pēc ķirurģiskas iejaukšanās, ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu un kuņģa-zarnu trakta slimībām anamnēzē, alerģiskām reakcijām, kas saistītas ar NPL lietošanu.
Ārstēšanas laikā ir nepieciešama sistemātiska aknu un nieru funkciju, kā arī perifēro asiņu stāvokļa kontrole.
Nelietot ārēji uz bojātām ādas vietām.
ZĀĻU MIJIEDARBĪBA
Vienlaicīga ibuprofēna lietošana samazina antihipertensīvo līdzekļu (AKE inhibitoru, beta blokatoru), diurētisko līdzekļu (furosemīda, hipotiazīda) iedarbību.
Lietojot vienlaikus ar antikoagulantiem, to darbība var pastiprināties.
Lietojot vienlaikus ar GCS, palielinās kuņģa-zarnu trakta blakusparādību risks.
Vienlaicīgi lietojot, ibuprofēns var izspiest netiešos antikoagulantus (acenokumarolu), hidantoīna atvasinājumus (fenitoīnu), perorālos hipoglikēmiskos līdzekļus, sulfonilurīnvielas atvasinājumus no savienojumiem ar asins plazmas olbaltumvielām.
Vienlaicīgi lietojot amlodipīnu, ir iespējama neliela amlodipīna antihipertensīvā iedarbība; ar acetilsalicilskābi - samazinās ibuprofēna koncentrācija asins plazmā; ar baklofēnu - aprakstīts baklofēna paaugstinātas toksiskās iedarbības gadījums.
Vienlaicīgi lietojot varfarīnu, ir iespējams palielināt asiņošanas laiku, novērota arī mikrohematūrija, hematomas; ar hidrohlortiazīdu - iespējama neliela hidrohlortiazīda antihipertensīvās iedarbības samazināšanās; ar kaptoprilu - ir iespējams samazināt kaptoprila antihipertensīvo iedarbību; ar holestiramīnu - mēreni izteikta ibuprofēna uzsūkšanās samazināšanās.
Lietojot vienlaikus ar litija karbonātu, litija koncentrācija asins plazmā palielinās.
Vienlaicīgi lietojot ar magnija hidroksīdu, palielinās sākotnējā ibuprofēna uzsūkšanās; ar metotreksātu - metotreksāta toksicitāte palielinās.
Lapā ir lietošanas instrukcijas MIG 400. Tas ir pieejams dažādās zāļu formās (400 mg tabletes), un tam ir arī vairāki analogi. Šo anotāciju ir pārbaudījuši eksperti. Atstājiet savas atsauksmes par MIG izmantošanu, kas palīdzēs citiem vietnes apmeklētājiem. Zāles lieto dažādām slimībām (galvassāpēm un zobu sāpēm, temperatūras pazemināšanai ar drudzi). Instrumentam ir vairākas blakusparādības un mijiedarbības ar citām vielām iezīmes. Zāļu devas pieaugušajiem un bērniem atšķiras. Ir ierobežojumi zāļu lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ārstēšanu ar MIG 400 var parakstīt tikai kvalificēts ārsts. Terapijas ilgums var atšķirties un ir atkarīgs no konkrētās slimības. Zāļu sastāvs.
Lietošanas instrukcija un dozēšanas režīms
Zāles lieto iekšķīgi. Devas režīms tiek noteikts individuāli atkarībā no indikācijām.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles parasti tiek parakstītas sākotnējā devā - 200 mg 3-4 reizes dienā. Lai sasniegtu ātru terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 400 mg 3 reizes dienā. Sasniedzot terapeitisko efektu, dienas devu samazina līdz 600-800 mg.
Zāles nedrīkst lietot ilgāk par 7 dienām vai lielākās devās. Ja nepieciešams to lietot ilgāk vai lielākās devās, nepieciešama ārsta konsultācija.
Savienojums
Ibuprofēns + palīgvielas.
Atbrīvošanas veidlapas
Apvalkotās tabletes 400 mg.
MIG 400- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Ibuprofēns (MIG 400 aktīvā sastāvdaļa) ir propionskābes atvasinājums, un tam piemīt pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, pateicoties neselektīvai COX-1 un COX-2 blokādei, kā arī inhibējošs efekts uz COX-1 un COX-2 sintēzi. prostaglandīni.
Pretsāpju efekts ir visizteiktākais iekaisuma sāpju gadījumā. Zāļu pretsāpju iedarbība nepieder pie narkotiskā tipa.
Tāpat kā citiem NPL, ibuprofēnam ir antitrombocītu aktivitāte.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas zāles labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 99%. Tas lēnām izplatās sinoviālajā šķidrumā un izdalās no tā lēnāk nekā no plazmas. Ibuprofēns tiek metabolizēts aknās, galvenokārt izobutilgrupas hidroksilēšanas un karboksilēšanas ceļā. Metabolīti ir farmakoloģiski neaktīvi. Līdz 90% devas var atrast urīnā metabolītu un to konjugātu veidā. Mazāk nekā 1% izdalās nemainītā veidā ar urīnu un mazākā mērā ar žulti.
Indikācijas
- galvassāpes;
- migrēna;
- zobu sāpes;
- neiralģija;
- sāpes muskuļos un locītavās;
- menstruāciju sāpes, drudzis ar saaukstēšanos un gripu.
Kontrindikācijas
- orgānu erozijas un čūlas slimības: kuņģa-zarnu trakts (ieskaitot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu akūtā fāzē, Krona slimību, NUC);
- "aspirīna triāde";
- hemofilija un citi asinsreces traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
- dažādu etioloģiju asiņošana;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- redzes nerva slimības;
- grūtniecība;
- laktācijas periods;
- bērnu vecums līdz 12 gadiem;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL anamnēzē.
Speciālas instrukcijas
Ja ir asiņošanas pazīmes no kuņģa-zarnu trakta, MIG 400 lietošana jāpārtrauc.
Ibuprofēns var maskēt objektīvus un subjektīvus simptomus, tāpēc zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar infekcijas slimībām.
Bronhu spazmas ir iespējamas pacientiem, kuri cieš no bronhiālās astmas vai alerģiskām reakcijām anamnēzē vai šobrīd.
Blakusparādības var samazināt, lietojot zāles mazākajā efektīvajā devā. Ilgstoši lietojot pretsāpju līdzekļus, pastāv pretsāpju nefropātijas attīstības risks.
Pacientiem, kuri ibuprofēna terapijas laikā ziņo par redzes traucējumiem, ārstēšana jāpārtrauc un jāveic oftalmoloģiskā izmeklēšana.
Ibuprofēns var palielināt aknu enzīmu aktivitāti.
Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu attēlu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.
Ja parādās gastropātijas simptomi, ir indicēta rūpīga uzraudzība, tostarp ezofagogastroduodenoskopija, asins analīze hemoglobīna, hematokrīta noteikšanai un slēpto asiņu tests izkārnījumos.
Lai novērstu NPL gastropātijas attīstību, MIG 400 ieteicams kombinēt ar prostaglandīna E preparātiem (misoprostolu).
Ja nepieciešams noteikt 17-ketosteroīdus, zāļu lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms pētījuma.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus
Pacientiem jāatturas no visām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums.
Blakusefekts
- vēdersāpes;
- slikta dūša, vemšana;
- grēmas;
- apetītes zudums;
- caureja;
- meteorisms;
- aizcietējums;
- kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, ko dažos gadījumos sarežģī perforācija un asiņošana;
- mutes gļotādas kairinājums vai sausums;
- sāpes mutē;
- smaganu gļotādas čūlas;
- aftozs stomatīts;
- aizdusa;
- bronhu spazmas;
- dzirdes zaudēšana;
- zvana vai troksnis ausīs;
- toksisks redzes nerva bojājums;
- neskaidra redze vai dubultā redze;
- konjunktīvas un plakstiņu pietūkums (alerģiska ģenēze);
- galvassāpes;
- reibonis;
- bezmiegs;
- trauksme;
- nervozitāte un aizkaitināmība;
- psihomotorā uzbudinājums;
- miegainība;
- depresija;
- apjukums;
- halucinācijas;
- aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām);
- sirdskaite;
- tahikardija;
- asinsspiediena paaugstināšanās;
- akūta nieru mazspēja;
- nefrotiskais sindroms (tūska);
- izsitumi uz ādas (parasti eritematozi vai nātreni);
- ādas nieze;
- angioneirotiskā tūska;
- anafilaktoīdas reakcijas;
- anafilaktiskais šoks;
- bronhu spazmas;
- drudzis;
- eksudatīvā multiformā eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu);
- toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms);
- eozinofilija;
- alerģisks rinīts;
- anēmija (tostarp hemolītiskā, aplastiskā), trombocitopēnija un trombocitopēniskā purpura, agranulocitoze, leikopēnija;
- glikozes koncentrācijas samazināšanās serumā.
zāļu mijiedarbība
Ir iespējams samazināt furosemīda un tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu efektivitāti nātrija aiztures dēļ, kas saistīts ar prostaglandīnu sintēzes kavēšanu nierēs.
Ibuprofēns var pastiprināt perorālo antikoagulantu iedarbību (vienlaicīga lietošana nav ieteicama).
Vienlaicīgi lietojot acetilsalicilskābi, MIG 400 samazina tā prettrombocītu iedarbību (iespējams palielināt akūtas koronārās mazspējas biežumu pacientiem, kuri saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā prettrombocītu līdzekli).
Ibuprofēns var samazināt antihipertensīvo līdzekļu efektivitāti.
Literatūrā ir aprakstīti atsevišķi gadījumi, kad ibuprofēna lietošanas laikā palielinās digoksīna, fenitoīna un litija koncentrācija plazmā.
Ibuprofēns, tāpat kā citi NPL, kopā ar acetilsalicilskābi vai citiem NPL un kortikosteroīdiem jālieto piesardzīgi, jo. tas palielina zāļu negatīvās ietekmes risku uz kuņģa-zarnu traktu.
MIG 400 var palielināt metotreksāta koncentrāciju plazmā.
Kombinēta terapija ar zidovudīnu un ibuprofēnu var palielināt hemartrozes un hematomas risku HIV inficētiem pacientiem ar hemofiliju.
Ibuprofēna un takrolīma kombinēta lietošana var palielināt nefrotoksicitātes attīstības risku prostaglandīnu sintēzes traucējumu dēļ nierēs.
Ibuprofēns pastiprina perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un insulīna hipoglikēmisko iedarbību; var būt nepieciešama devas pielāgošana.
MIG 400 analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- Advil šķidrie želejas;
- Advil;
- ArtroKam;
- Bonifēns;
- Brufēns;
- Brufen retard;
- Burāna;
- Atbloķēt;
- Bērnu Motrin;
- Garš;
- Ibuproms;
- Ibuprom Max;
- Ibuprom Sprint Caps;
- ibuprofēns;
- Ibusana;
- Ibutop gēls;
- Ibufēns;
- Iprēns;
- MIG 200;
- Nurofēns;
- Nurofen bērniem;
- Nurofen forte;
- Pedea;
- Solpaflex;
- Faspik.
Lietošana bērniem
Kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Nav pieejami atbilstoši un stingri kontrolēti drošības pētījumi par MIG 400 lietošanu grūtniecības laikā. Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti).
Ibuprofēna lietošana var negatīvi ietekmēt sieviešu auglību, un tā nav ieteicama sievietēm, kuras plāno grūtniecību.
Zāļu tirdzniecības nosaukums: MIG® 400
Starptautiskais nepatentētais nosaukums:
ibuprofēnsĶīmiskais nosaukums:(2RS)-2- propānskābe
Devas forma:
apvalkotās tabletesSavienojums:
Viena apvalkotā tablete satur:Kodols:
Aktīvā viela: ibuprofēns - 400,0 mg.
Palīgvielas: kukurūzas ciete - 215,00 mg, nātrija karboksimetilciete (A tips) - 26,00 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 13,00 mg, magnija stearāts - 5,60 mg.
Apvalks: hipromeloze (viskozitāte 6 mPa s) - 2,940 mg, povidons (K vērtība = 30) - 0,518 mg, makrogols 4000 - 0,560 mg, titāna dioksīds (E 171) - 1,918 mg.
Apraksts:
ovālas tabletes, apvalkotas, baltas vai gandrīz baltas, ar abpusēju dalīšanas risku, un vienā no tās pusēm ir iespiests "E" un "E" abās riska zīmes pusēs.
Farmakoterapeitiskā grupa:
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).ATX kods: M01AE01.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Ibuprofēns ir propionskābes atvasinājums. Darbības mehānisms ir saistīts ar 1. un 2. tipa ciklooksigenāzes (COX) enzīma inhibīciju, kas izraisa prostaglandīnu sintēzes inhibīciju.
Pretsāpju efekts ir visizteiktākais iekaisuma sāpju gadījumā. Nomāc trombocītu agregāciju.
Farmakokinētika
Sūkšana: ibuprofēns labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā ibuprofēna koncentrācija (C max) asins plazmā pēc zāļu iekšķīgas lietošanas 400 mg devā tiek sasniegta pēc 1-2 stundām un ir aptuveni 30 μg / ml.
Izplatīšana: savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 99%. Izplatās sinoviālajā šķidrumā (Cmax 2-3 h), kur tas rada augstāku koncentrāciju nekā plazmā.
Vielmaiņa: metabolizējas aknās galvenokārt izobutilgrupas hidroksilēšanas un karboksilēšanas ceļā. Metabolīti ir farmakoloģiski neaktīvi.
Atvasinājums: ir divfāzu eliminācijas kinētika. Pusperiods (T1/2) ir 1,8-3,5 stundas. Tas izdalās caur nierēm (neizmainītā veidā, ne vairāk kā 1%) un mazākā mērā ar žulti.
Lietošanas indikācijas:
Kontrindikācijas:
Vecums, smagas somatiskas slimības, sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, aknu mazspēja, aknu ciroze ar portāla hipertensiju, hiperbilirubinēmija, nieru mazspēja (kretinīna klīrenss mazāks par 60 ml/min), nefrotiskais sindroms, gastrīts, enterīts, kolīts, kuņģa-zarnu trakta peptiskā čūla kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas zarnas (ieskaitot anamnēzi), Helicobacter Pylori infekcijas klātbūtne, stāvokļi pēc lielām ķirurģiskām iejaukšanās, autoimūnas slimības (sistēmiskā sarkanā vilkēde), dislipidēmija/hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, smēķēšana, bieža alkohola lietošana, neskaidra etioloģija asins slimībām (leikopēnija un anēmija), ilgstoša NPL lietošana, vienlaicīga perorālo kortikosteroīdu (ieskaitot prednizonu), antikoagulantu (ieskaitot varfarīnu), prettrombocītu līdzekļu (ieskaitot acetilsalicilskābi, klopidogrelu), selektīvos neironu serotonīna uztveršanas inhibitorus (tostarp ciroloprāmu, fluoksetīnu) , paroksetīns, sertralīns). Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pirmajos sešos grūtniecības mēnešos MIG ® 400 atļauts lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Pēdējos trīs grūtniecības mēnešos zāļu MIG® 400 lietošana ir kontrindicēta, jo palielinās komplikāciju risks mātei un auglim.
Ibuprofēns nelielā daudzumā izdalās mātes pienā. Ja ir nepieciešams ilgstoši lietot zāles MIG® 400 zīdīšanas laikā, barošana ar krūti jāpārtrauc uz zāļu lietošanas laiku. Devas un ievadīšana
iekšā. Lietojiet zāles MIG ® 400 nekošļājot, dzerot daudz ūdens, ēšanas laikā vai pēc tās.
Deva bērniem un pusaudžiem ir atkarīga no ķermeņa svara un vecuma un ir vidēji 7-10 mg / kg ķermeņa svara.
Devas shēma norādīta tabulā: Nav ieteicams atkārtoti lietot zāles agrāk kā pēc 6 stundām.
MIG ® 400 ieteicams lietot ne ilgāk kā četras dienas.
Gados vecākiem pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem un pacientiem ar viegliem nieru darbības traucējumiem devas pielāgošana nav nepieciešama.
Mazākā efektīvā deva jālieto pēc iespējas īsākā kursa laikā. Blakusefekts
Biežums tiek klasificēts rubrikās atkarībā no gadījuma rašanās: ļoti bieži (> 1/10), bieži (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi:
Bieži: NPL - gastropātija (grēmas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, meteorisms, caureja, aizcietējums), neliela kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
Retāk: kuņģa/divpadsmitpirkstu zarnas čūla (peptiska čūla), dažkārt ar asiņošanu un perforāciju, mutes gļotādas čūlas (čūlainais stomatīts), čūlainā kolīta vai Krona slimības paasinājums.
Ļoti reti: barības vada (ezofagīts) un aizkuņģa dziedzera (pankreatīts) iekaisums, tievās un resnās zarnas (zarnu striktūras) veidošanās cicatricial sašaurināšanās.
Aknu un žults ceļu traucējumi:
Ļoti reti: aknu darbības traucējumi (ar ilgstošu terapiju), akūta aknu mazspēja, akūts aknu iekaisums (hepatīts).
Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi:
Ļoti reti: tahikardija, sirds mazspēja, miokarda infarkts, paaugstināts asinsspiediens.
Asins un limfātiskās sistēmas traucējumi:
Ļoti reti: anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija, agranulocitoze.
Nervu sistēmas traucējumi:
Bieži: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, uzbudinājums, aizkaitināmība, nogurums.
Jušanas traucējumi:
Retāk: redzes traucējumi.
Reti: troksnis ausīs.
Nieru un urīnceļu traucējumi:
Ļoti reti: palielināta šķidruma aizture šūnās (tūska), īpaši pacientiem ar hipertensiju vai pavājinātu nieru darbību, nefrotiskais sindroms, intersticiāls nefrīts, akūta nieru mazspēja. Nieru audu bojājumi (nieru papilu nekroze) un urīnskābes koncentrācijas palielināšanās asins serumā.
Ādas un zemādas audu bojājumi:
Ļoti reti: izsitumi uz ādas, nieze, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze.
Izņēmuma gadījumos vējbakas infekcijas vai sejas erysipelas/jostas rozes laikā var rasties smagas ādas infekcijas un mīksto audu komplikācijas.
Imūnās sistēmas traucējumi:
Ļoti reti: smagas vispārējas paaugstinātas jutības reakcijas (angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas).
Psihiski traucējumi:
Ļoti reti: psihotiskas reakcijas, depresija.
Citi norādījumi:
Ļoti reti: infekciozas izcelsmes iekaisuma procesu saasināšanās, kas saistīta ar NPL lietošanu. Aseptiskā meningīta simptomi (smagas galvassāpes, slikta dūša, vemšana, drudzis, kakla stīvums vai samaņas zudums). Paaugstināts risks ir raksturīgs pacientiem, kuri cieš no autoimūnām slimībām (sistēmiskā sarkanā vilkēde, jaukta kolagenoze).
Ja rodas jebkādas blakusparādības, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu. Pārdozēšana
Simptomi: galvassāpes, reibonis, letarģija un samaņas zudums, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, pazemināts asinsspiediens, elpas trūkums, cianoze. Iespējama kuņģa-zarnu trakta asiņošana un traucēta aknu un nieru darbība.
Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc zāļu lietošanas), adsorbentu lietošana, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens). Nav specifiska antidota. Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaicīga lietošana ar citiem NPL var palielināt kuņģa-zarnu trakta čūlu un asiņošanas risku. Šajā sakarā nav ieteicams vienlaikus lietot MIG® 400 ar citiem NPL.
Palielina digoksīna, fenitoīna, metotreksāta un litija preparātu koncentrāciju plazmā, kas var izraisīt to toksicitātes palielināšanos.
MIG® 400 var samazināt diurētisko līdzekļu un citu antihipertensīvo zāļu iedarbību. Ibuprofēns vājina AKE inhibitoru iedarbību, palielina nieru darbības traucējumu risku. Pēc vienlaicīgas terapijas uzsākšanas pacientiem jābūt pietiekami hidratētiem un rūpīgi jākontrolē nieru darbība.
Nav ieteicams lietot kopā ar kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem (spironolaktonu, triamterēnu, amilorīdu), kālija preparātiem hiperkaliēmijas riska dēļ. Glikokortikoīdi, trombocītu agregācijas inhibitori un selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, ja tos lieto vienlaikus ar ibuprofēnu, palielina kuņģa-zarnu trakta čūlu vai asiņošanas risku.
Eksperimentālie dati liecina, ka vienlaicīga ibuprofēna lietošana var kavēt zemu acetilsalicilskābes devu ietekmi uz trombocītu agregāciju. Zāļu MIG® 400 lietošana 24 stundu laikā pirms vai pēc metotreksāta lietošanas var izraisīt metotreksāta koncentrācijas palielināšanos un tā toksiskās iedarbības palielināšanos.
Ciklosporīns palielina ibuprofēna nefrotoksicitāti.
Ibuprofēns, tāpat kā citi NPL, pastiprina netiešo antikoagulantu (piemēram, varfarīna) iedarbību.
Pastiprina insulīna un perorālo hipoglikēmisko zāļu hipoglikēmisko iedarbību.
Lietojot vienlaikus ar takrolīmu, palielinās nefrotoksicitātes risks.
Probenicīds vai sulfinpirazons var palielināt laiku, kas nepieciešams ibuprofēna izvadīšanai no organisma. Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu parametrus un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.
Ja parādās gastropātijas simptomi, ir indicēta rūpīga uzraudzība, tostarp ezofagogastroduodenoskopija, asins analīze hemoglobīna, hematokrīta noteikšanai un slēpto asiņu tests izkārnījumos.
Lai novērstu NPL gastropātijas attīstību, ieteicams kombinēt ar prostaglandīna E preparātiem (piemēram, misoprostolu).
Lai samazinātu kuņģa-zarnu trakta blakusparādību rašanās risku, jālieto minimālā efektīvā deva pēc iespējas īsākā laikā.
Ja nepieciešams noteikt 17-ketosteroīdus, zāļu lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms pētījuma.
Ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot alkoholu. Zāļu ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus
MIG ® 400 lielās devās var izraisīt miegainību un reiboni, kas dažos gadījumos var izraisīt lēnu reakciju, tāpēc jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums. Atbrīvošanas veidlapa
Apvalkotās tabletes, 400 mg.
10 tabletes blisteriepakojumā (blisterī), kas izgatavots no necaurspīdīgas PVC plēves un pārklātas alumīnija folijas.
1 vai 2 blisteri kopā ar lietošanas instrukciju ir ievietoti kartona kastē. Uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 30 °C.
Glabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā! Labākais pirms datums
3 gadi.
Nelietot pēc zāļu derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma. Brīvdienu nosacījumi
Bez receptes. Ražotājs
Berlīne — Chemi AG Tempelhofer Weg 83 12347 Berlīne, Vācija
Pieprasīt adresi
123317, Maskava, Presnenskas krastmala, 10 Biznesa centrs "Tower on the Naberezhnaya", B bloks.