Скудные месячные при эндометриозе почему. Как проходят месячные при эндометриозе

Месячные при эндометриозе обычно обильные и продолжительные по причине отторжения эндометрия от полости матки и дальнейшего разрастания, выхода за ее пределы, на иные соседние органы, трубы маточные, яичники, почки, кишечник, шейку матки. Реже, но проходят месячные бедные, скудные, со сгустками.

Происходит образование очагов при скоплении ткани эндометрия в одном месте, проникновение вглубь органа, ставшего мишенью в результате разрастания эндометрия. С приходом менструации эндометриальная ткань отторгается, на месте вырастает новый ее слой. При разрастании развивается заболевание – эндометриоз, изменение месячных по характеру - болезненное. Недуг требует лечения на основании УЗИ, назначенного женщинам при подозрении.

Нет точной причины развития болезни. Большую роль играет наследственный фактор, также развивается эндометриоз на фоне сбоя гормональных иммунных процессов. В группу риска входят женщины:

после 30 лет;
перенесшие аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляцию шейки матки или эрозию.

Особенно опасно вмешательство врача перед началом менструального цикла. В ранки могут внедриться клетки эндометрия, их разрастание пойдет в толщу шейки, далее – в полость малого таза.

Как изменяются месячные при эндометриозе?

По мере разрастания эндометрия месячные для женщины становятся все более мучительными, болезненными, обильными и продолжительными или, наоборот, скудными (при дисфункции яичников, недостаточной выработке ими гормонов). Скопление выделений в матке приводит к увеличению ее в размерах, уплотнению структуры. При развитии эндометриоза, например, в шейке матки при ее пальпации отходят частицы крови. Создаются неблагоприятные условия для овуляции. Она просто не происходит, что свидетельствует о невозможности, пока проблема данная не будет устранена.

С развитием эндометриоза нарушается гормональный фон женщины. Эндометрий перестает развиваться именно в матке, не происходит созревания яйцеклетки внутри яичников, в результате появляются задержки месячных, нерегулярный их приход. Маточные трубы подвержены очаговым проявлениям эндометриоза. Заболевание негативно влияет на детородные функции женщин и, в первую очередь нарушается менструальный цикл. Перед началом менструации появляются мучительные боли.

Конечно, эндометриозный недуг у женщин проходит по-разному, но лечить в любом случае его нужно обязательно. Боль обычно начинается незадолго до месячных, выделения в критические дни проходят:

обильно и длительно;
скудно, не более 3 дней;
ациклично;
контактно (просто мажут).

В основном при эндометриозе менструации обильны, длительны и болезненны, что говорит о дисменореи.

Дисменорея протекает с:

Симптомы напрямую зависят от стадии протекания эндометриоза. При прогрессировании болит практически постоянно. Цикл не нарушен, но боли при месячных и в течение всего периода изнуряют, выматывают, чувство болезненности присутствует постоянно. Синдром устойчив, если дополнительно начинает свое развитие аденомиоз. При 4 степени без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Меноррагия проявляется тогда, когда эндометриоз ярко выражен. Присутствует гиперплазия эндометрия, лейкомиома матки. При меноррагии:

боли начинаются вначале месячных, выделения скудные;
если болевой сидром идет на спад, то женщина начинает испытывать кровопотери.
выделения отходят обильно, со сгустками;
симптомы менструации ярко выражены в течение 3 дней, на 4 день выделения становятся менее интенсивными, на 5 день обильных выделений нет, но могут еще долго мазать;
длится менструация до 8 суток.

Кровопотери опасны для организма, обильные чреваты анемией снижением работоспособности, быстрой усталостью, слабостью, сонливостью.

мажет, болезненность проявляется только вначале менструации;
на протяжении 3 дней выделения незначительные, длительность в общем не более 3 дней.

Ацикличность, нерегулярные месячные. Также возможны при эндометриозе. При собеседовании с врачом женщина не может указать точную дату прихода менструации. Выделения ацикличны, то есть бывают разными: скудными, короткими, обильными, длительными, болезненным. Могут отсутствовать вовсе, приходить с задержкой, доставляя женщинам множество неудобств, раздражение, нервозность физический дискомфорт.
Кровомазание, выделения незначительны, мажут, могут появиться на протяжении всего цикла менструации. Часто возникают после полового акта, при поднятии тяжестей, в результате введения вагинальных свечей, спринцевания и даже при пальпации врачом в период осмотра. Месячные мажут, при диагностировании эндометриоза матки, влагалища, вульвы, яичников, перешейки.
Гипоменорея, скудные месячные с кровопотерями не более 50 мл. Появляется головными болями, также в области поясницы, грудины, внизу живота, тошнотой, нарушениями работы кишечника. Возможно носовое кровотечение. Снижается секреция эстрогенов, вместе с ними либидо, репродуктивные функции. Скудные месячные бывают при:

неполноценности эндометрия;
после абортов, частых выскабливаний;
на фоне туберкулеза воспалительного характера.

При нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке перестает нормально циркулировать. Эндометрий неполноценен в периоды менструаций, в итоге скудные выделения. Запуск механизма для развития гипоменореи возможен по причине:

Выделения при гипоменореи отходят темного или светло-коричневыми пятнами, сопровождаются тошнотой, головными болями, в пояснице, также запорами, диспепсическими расстройствами. Спастических сокращений матки и резких болей в период менструации может и не быть. Скудные месячные не патологичны при угасании или восстановлении функции менструальной. Но в репродуктивной фазе это серьезные расстройства у женщин и повод для обращения к врачу.

Важно установить причину нарушений менструация. При нарушении гормональной регуляции эндометриоза месячные бывают скудными и длительными, при осложнениях развивается бесплодие, при отсутствии месячных в течение длительного времени – аменорея. При воспалении эндометрия выделения коричневые скудные, отходит неприятный запах, болит низ живота. Часто бывают такие выделения после внутриматочного вмешательства на фоне послеабортного эндометрита или инфекционных заболеваний. Болей может не быть при темно-кровянистых, коричневых выделениях, но это также признак эндометриоза.

Месячные обильные со сгустками крови

Наблюдаются при разросшемся эндометрии, его отторжении с повреждением сосудов. При свертывании крови месячные проходят обильно, с кусочками эндометрия или сгустками. Выходят они при гиперплазии эндометрия на фоне высвобождения большого количества эстрогенов. В норме считаются лишь лохии после родов. Выделения обильные со сгустками, продолжаются от 3 до 6 недель. Со временем становятся более светлыми. При появлении же затяжных месячных с неприятным запахом, подобных выделений после родов, также при болях, повышении температуры нужно посетить лечащего врача.

Если маточные кровотечения обильные, как остановить?

При эндометриозе обильные месячные наблюдаются у многих женщин. Состояние ведет к анемии и нужно срочно останавливать кровотечение.

Врач назначит , транексам, . Для сокращения матки – контрикал, окситоцин, эргометрин. Укрепить стенки сосудов поможет аскорутин, фолиевая кислота. При лечении эндометриоза независимо от стадии назначаются даназол, золадекс, новинет, дюфастон. При длительном кровотечении и низком уровне гемоглобина по результатам анализов возможно хирургическое вмешательство.

При сильных кровотечениях запрещено спринцевание, прием теплых ванн. Препараты для остановки кровотечения без назначения врача также принимать во избежание осложнений не рекомендуется.

Лапароскопия – совершенная методика при лечении эндометриоза. Заключается в ведении трубок (трех) через проколы в полость брюшины. Трубки, заполненные газом, воздействуют на патологичные очаги, разрушая их. В результате проведения резекции очаги эндометриальные удаляются без повреждения органа. Однако, данным методом нельзя взять образцы эндометрия на биопсию, также возможны рецидивы, восстановление эндометриальной ткани после ее деструкции не всегда успешно.

Остановить кровотечения помогают лекарственные травы совместно с медикаментами. Только с разрешения врача для снятия воспаления, остановки кровотечения помогает сок подорожника. Таким же эффектом обладает пастушья сумка. Заваривают, пьют перед едой 2–3 раза в день.

Противовоспалительное действие оказывают листья крапивы. Дома используют отвары и настои. Постоянный прием избавит от потерь крови, отрегулирует менструальный цикл. Крапива заваривается кипятком, принимается по 1–2 ст. л. перед едой 2 раза в день. Калина красная (кора) помогает остановить маточное кровотечение. Измельченную кору заваривают кипятком, как настоится, пьют по 2–3 ч. л. до 4 раз в день.

Настои из лекарственных растений нужно принимать регулярно в течение 1 месяца. При появлении побочных эффектов стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Эндометриоз приводит к дисбалансу, нарушению гормонального фона. При отсутствии лечения осложнения неизбежны.

Как изменяются месячные после лечения эндометриоза?

Месячные начинают идти по графику, но сбои возможны при:

стрессах, переживаниях перед предстоящей операцией;
приеме препаратов гормональных;

Цикл способен изменится после хирургического вмешательства, если пришлось удалить обширные пораженные области. День операции – начало нового цикла. При отсутствии месячных в срок считается задержкой. Может быть до 5 дней, может до 2–3 месяцев при приеме гормональных средств, назначаемых после операции для восстановления фона. Возможны скудные выделения, сукровица в результате заживления ранок, но к месячным они никакого отношения не имеют.

Отклонениями считаются обильные коричневые выделения сгустки, может ярко-красные с неприятным запахом. Это повод вновь обратиться к врачу, пройти полное обследование. Нарушения менструального цикла и гормонального фона неизбежно ведут к бесплодию. Для зачатия формирования эмбриона в матке просто не остается благоприятной среды. Даже при наступлении беременности сохранить ее на фоне развивающегося эндометриоза крайне сложно. Нарушается цикличность, отсутствует овуляция, наступает бесплодие. Именно менструации, протекающие в норме, свидетельствуют о гормональном и физическом благополучии женщин.

Кровопотери или, наоборот, скудные выделения - повод посетить гинеколога и пройти обследование. Болезненность и обильность кровотечений – главные признаки эндометриоза. При отсутствии лечения недуга изменения становятся более выраженными, приводят к срывам, невротическим расстройствам, женщине не удается забеременеть. Недуг коварен, и при первых же подозрениях прохождение полного курса лечения крайне важно для будущего здоровья женщины.

Эндометрий – внутренний слой ткани, выстилающий матку. При гинекологическом заболевании этот слой патологически разрастается. Задержка месячных при эндометриозе сопровождается болезненностью в нижней части живота. Бывают и другие симптомы, зависящие от локализации эндометриозных образований. Эндометриоз часто становится причиной женского бесплодия, поэтому нужно проводить лечение сразу, не доводя до осложнений.

Причины эндометриоза

В списке самых распространенных гинекологических патологий эндометриоз занимает последнее место в тройке лидеров (после воспалительных заболеваний и миомы матки).

Сегодня до конца ученые не выяснили, почему развивается эта патология. Отдельные специалисты винят в этом плохую наследственность и загрязненность окружающей среды, другие уверены в гормональных сбоях и падении иммунитета.

У пациенток с эндометриозом менструация представляет в определенном роде опасность – с менструальными выделениями патологические клетки попадают в другие органы, закрепляются на подвернувшихся тканях и начинают размножаться. Если при овуляции женщина не забеременела, эндометрий отмирает не только в области матки, но и везде, куда он попал. В неположенных местах закрепления образуется сдавливание, пациенткой это воспринимается как боль и дискомфорт.

Факторы риска, увеличивающие возможность появления эндометриоза, известны в медицине давно:

генетическая предрасположенность;
избыточное количество эстрогена при сниженном прогестероне;
поздняя первая беременность;
осложненные роды;
аборт, особенно на поздних стадиях;
прижигание эрозии;
кесарево сечение;
биопсия шейки матки;
гинекологические операции.

При любой травме матки (непреднамеренной или нанесенной в ходе плановой операции) в свежую рану попадают клетки, которые скоро начнут разрастаться там, где их быть изначально не должно.

Курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание негативно отражаются на всех процессах в организме, риск развития эндометриоза повышается.

Симптомы заболевания

При эндометриозе матки эндометрий изменяется более интенсивно, чем у здоровой женщины. Влияют на это условия окружающей среды и сбои в работе внутренних органов. Патологическое разрастание клеток происходит не только в матке, но и за ее пределами. При поражении половой системы отмечаются кистозные образования в яичниках, невозможность забеременеть и частые задержки менструации.

Течение заболевания очень индивидуально и сильно различается у пациенток с одинаковым диагнозом. Это объясняется разной локализацией патологической ткани. Поначалу болезнь протекает без всяких симптомов, они появляются на последних стадиях.

Наиболее часто встречающиеся симптомы, следующие:

болезненные менструации;
часты боли в тазовой области;
невозможность забеременеть;
дискомфорт или болезненность при занятиях сексом;
болезненная дефекация.

Большинство симптомов долго могут отсутствовать, женщины в этом случае обращаются по поводу невозможности зачать ребенка. 50% больных жалуются на боли, которые усиливаются при менструации или до нее. Боль в этом случае вызвана поражением органов эндометриозными разрастаниями . В пораженных клетках скапливается жидкость, давящая на брюшину, поэтому появляется дискомфорт. Эндометриоз нуждается в срочном лечении, чтобы не усугубить состояние пациентки.

Беременность при эндометриозе

Бесплодие является последствием многих заболеваний, но наиболее часто такой диагноз ставится по причине эндометриоза. Разрастания эндометриозных тканей распространяются на маточные трубы и яичники, вызывают множество проблем для здоровья женщины.

Иногда заболевание формируется в течение беременности, в этом случае большой риск выкидыша. Еще одно опасное осложнения у беременной – прободение матки, её неожиданный разрыв . Без хирургического вмешательства женщине грозит неминуемая смерть, плод в этом случае сохранить не удается. Поэтому акушеры-гинекологи не рекомендуют женщинам с эндометриозом планировать беременность до полного выздоровления.

При поражении внутренней части маточного слоя развивается эндометриоз. Слизистая оболочка матки разрастается, нарушая работу яичников. В результате случается задержка менструального цикла. Яйцеклетка у женщины развивается, но происходит это дольше обычного.

Если нарушения цикла случались многократно, женщине не нужно искать рецептов, . Нужно обязательно сходить к гинекологу. Задержка – начальный признак эндометриоза, но и при менее опасных заболеваниях такое тоже случается, поэтому не нужно заранее паниковать. Навестите врача, он проведет диагностику, избавив от тяжелых сомнений и беспокойства.

Болезнь нарушает гормональный порядок в организме, что обязательно скажется на своевременности роста и отторжения эндометрия. Цикл менструаций существенно изменяется, в отдельных случаях они совсем пропадают – это . Если дополнительно снизится уровень прогестерона в крови, это обязательно приведет к неконтролируемым кровотечениям или задержке.

Процессы в шейке матки

Вторая причина сбоя цикла у женщины – разрастание аномальных клеток в шейке матки. Из-за такого разрастания менструальная кровь не может покинуть влагалище. Когда менструация приходит, то она обильней, чем обычно, и сопровождается болью. Этот вид патологи бывает реже, но он намного опаснее благодаря высокому риску перерастания в онкологию шейки матки.

Даже если процесс не приобрел злокачественный характер, он все равно нежелателен из-за формирования спаек в цервикальном канале. Спайки мешают женщине забеременеть. Сперматозоиды, попадающие во влагалище, лишены возможности добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.

Гормональный дисбаланс в организме замедляет процесс развития яйцеклеток в яичниках, поэтому менструация наступает позже обычного графика. Эндометрий при гормональных нарушениях не может созреть к определенному времени, поэтому маточное кровотечение отсутствует. Женский организм устроен так, что матка в течение цикла подготавливается, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Если у девушки эндометриоз, ход естественного процесса нарушается, что сказывается на всем организме.

Диагностика и лечение

Эндометриоз чаще встречается у пациенток до наступления климакса, бывает он и . Задержка наступает как результат развития заболевания. Гинекологи выделяют эндометриоз генитальной и экстрагенитальной формы . Генитальная форма диагностируется при поражении матки, труб, яичников или влагалища. Экстрагенитальная форма определяется при нахождении клеток эндометрия в соседних органах, которые не относятся к половой системе.

Диагностика эндометриоза сложна тем, что на начальных стадий никаких симптомов часто нет. Если симптоматика присутствует, то она похожа на признаки других гинекологических патологий. Что делать, чтобы поставить точный диагноз?

Профилактические осмотры у гинеколога помогут своевременно обнаружить заболевание и избежать серьезных осложнений. При эндометриозе вторичное бесплодие возникает у четверти пациенток.

Диагноз подтверждается после целого ряда обследований, включая осмотр, ультразвуковое исследование, бакпосев и биопсию. Главные задачи современного лечения этой патологии – снизить болезненность, снять воспаление, сохранить фертильность пациентки. Курс лечения сильно зависит от возраста больной, о чем свидетельствуют отзывы в интернете. Используется две тактики лечения – медикаментозная или комплексная с хирургическим вмешательством.

Задержка месячных при эндометриозе случается часто, как и неожиданные маточные кровотечения. Среди препаратов при эндометриозе применяют гормональные средства, останавливающие менструацию на период лечения. Обычно это гестагены, снижающие синтез эстрогенов и останавливающие овуляцию. Они применяются на ранних стадиях заболевания.

Кроме гормонов используют анальгетики, противовоспалительные препараты и иммуностимуляторы. Операция назначается только при тяжелых формах болезни, чтобы удалить очаги воспаления. При правильном лечении в большинстве случаев удается полностью восстановить здоровье пациентки.

По характеру менструальных кровотечений, а также стабильности цикла можно понять, насколько полноценно работает репродуктивная система организма женщины. При выделениях из матки выводится слой эндометрия, который был нарощен в течение прошлого месяца. Однако если толщина выстилающей оболочки превысила норму, то с этим процессом могут появиться определенные проблемы.

Месячные при эндометриозе характеризуются своей продолжительностью и обильностью, но они могут быть и скудными, а также со сгустками крови. Именно по этому параметру гинеколог может поставить первичный диагноз. Рассмотрим более детально, как проходят месячные при эндометриозе, проявления заболевания и его последствия.

Практически каждой женщине известно, что ежемесячно внутри матки происходит обновление выстилающего слоя. Благодаря этому процессу происходит подготовка организма к наступлению возможной беременности. Эндометрий нарастает до определенного предела, после чего запускается процесс его отслаивания, если в текущем цикле яйцеклетка не была оплодотворена.

Нормальное и патологическое состояние матки. Источник: melnitsa-asb.ru

Задержка месячных при эндометриозе, их отсутствие, или же изменение характера связано с тем, что в организме произошел определенный сбой, в результате которого выстилающий слой начал разрастаться за пределы репродуктивного органа. Важной особенностью является то, что даже в условиях современной медицины до сих пор не удалось установить истинные причины развития данной патологии.

Единственное мнение, которого придерживаются практически все врачи, говорит о том, что заболевание является следствием нарушения гормонального фона. Стоит отметить, что разрастание клеток в редких случаях происходит за пределы мочеполовой системы, но иногда в данный процесс может вовлекаться часть кишечника и другие внутренние органы.

Выделения

Если месячные при эндометриозе скудные, то с высокой долей вероятности можно говорить о том, что клетки выстилающего слоя начали распространяться во влагалище, либо в серединном слое. В результате этого выделения имеют мажущий характер, болезненность в области нижней части живота отсутствует, либо этот симптом мало выражен. Однако такое состояние при этой патологии диагностируется крайне редко.

Чаще женщины жалуются на то, что у них месячные со сгустками при эндометриозе, а их продолжительность составляет 7 дней или больше. Также не исключено, что в середине цикла будут появляться кровотечения мажущего типа. Все это крайне опасно для женского организма, поскольку при постоянной потери крови будет развиваться анемия, поэтому состояние пациентки будет неудовлетворительным.

Какие месячные при эндометриозе, напрямую зависит от степени запущенности заболевания. Однако при этом стоит сказать, хоть выстилающий слой и разрастается за пределы репродуктивного органа, его функция остается неизменной, поэтому менструации приходят всегда, но выделения в них обильнее, чем у здоровой женщины.

Также стоит отметить, что совместно с этим при эндометриозе во время регулярных кровотечений пациентка будет ощущать боли тянущего характера в области нижней части живота. Чаще всего месячные при эндометриозе обильные и с большим количеством сгустков, когда патологический очаг находится в фалопиевых трубах.

Цикл

Как уже говорилось ранее, клетки выстилающего слоя могут разрастаться не только в матке, но и поражать другие внутренние органы. Поскольку эндометрий постоянно нарастает, с течением времени он уплотняется, на фоне чего матка увеличивается. Совместно с этим нарушается работа яичников.

При эндометриозе выделения могут быть обильными или скудными. Источник: xlebstudio.ru

Соответственно, задержка месячных при эндометриозе симптомы будет иметь скрытые, ведь процесс созревания яйцеклетки остается незамеченным, и чем позже она выходит, тем дольше будут отсутствовать кровотечения. Также стоит сказать, что нередко у пациенток менструации бывают два раза в течение месяца, что обусловлено повышенным содержанием в организме эстрогенов, по сравнению с прогестероном, а это однозначно является отклонением от нормы.

Месячные и эндометриоз – это связанные понятия, поскольку патология напрямую влияет на то, насколько регулярным будет цикл, который меняется в зависимости от того, в каком месте локализуется патологический очаг. Так, например, если клетки выстилающего слоя проросли в области шейки матки, то менструации не будут стабильными, появится боль, выделения будут скудными или обильными.

Задержка

Многих женщин интересует, может быть, задержка месячных при эндометриозе или нет. Врачи однозначно уверяют, что такое состояние развивается практически всегда. Важной особенностью патологии является то, что ее зачастую диагностируют у девушек репродуктивного возраста, которые еще не столкнулись с менопаузой и климаксом.

Поскольку в гинекологии выделяют два типа заболевания (генитальная и экстрагенитальная форма) задержка при эндометриозе может быть более или менее опасной. Чаще всего отмечается разрастание клеток выстилающего слоя за пределы матки. При этом в патологический процесс вовлекаются фаллопиевы трубы и яичники. В этом случае, если имеется задержка месячных, эндометриоз может стать причиной бесплодия.

При эндометриозе яйцеклетка дольше созревает и происходит задержка. Источник: gloriamed.ru

Менструация при эндометриозе нередко задерживается тогда, когда клетки выстилающего слоя прорастают в шейку матки, тем самым они становятся препятствием для выхода биологической жидкости. Однако при этом гинекологи отмечают, что такая разновидность заболевания диагностирует в редких случаях.

Отвечая на вопрос, задержка месячных может ли быть при эндометриозе, необходимо сказать, что регулярные кровотечения могут отсутствовать по причине нарушения гормонального фона. Если в организме женщины половые железы, которыми являются яичники, вырабатывают недостаточно веществ, под воздействием которых созревает яйцеклетка и выходит из фолликула, то менструации могут не приходить долгое время.

Многие девушки задаются вопросом, задержка при эндометриозе, сколько дней может быть. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку в зависимости от запущенности патологического процесса, выделения могут отсутствовать как в течение недели, так и нескольких месяцев.

Боль

Большинство женщин с наступлением менструальных кровотечений ощущает болезненность разной степени интенсивности в области нижней части живота. Если у девушки прогрессирует эндометриоз, то даже этот симптом будет отличаться. В большинстве случаев боль сопровождается такими состояниями:

Женщины чувствуют быструю утомляемость;
Иногда развиваются проблемы с мочеиспусканием;
Присутствует тошнота и рвота;
В каловых массах могут быть прожилки крови.

Практически каждый врач скажет, что при эндометриозе женщины однозначно ощущают боль, которая быть может ноющего, стреляющего или схваткообразного характера. Симптом может присутствовать на постоянной основе, либо внезапно появляться и так же незаметно пропадать. Степень выраженности боли однозначно зависит от запущенности заболевания.

Симптомы

Если у женщины скудные месячные, эндометриоз не всегда будет диагностирован в ходе обычного гинекологического осмотра. Не исключено, что такой характер выделений является индивидуальной особенностью организма. Однако важно знать, какие дополнительные признаки заболевания могут беспокоить женщину на начальных стадиях.

При эндометриозе месячные сопровождаются болью. Источник: medclubmsk.ru

Если имеется задержка месячных и эндометриоз подозревается, то стоит обратить внимание на такие состояния:

Меняется уровень обильности регулярных кровотечений;
Менструации длятся одну неделю и более;
Женщина чувствует боль и дискомфорт во время полового акта;
Непосредственно перед критическими днями дискомфорт усиливается;
Имеются определенные проблемы с зачатием;
На запущенных стадиях боль присутствует во время дефекации и мочеиспускания.

Стоит сказать, что существуют и другие признаки болезни, однако именно эти симптомы являются наиболее частыми спутниками эндометриоза. Важно чтобы в процессе обследования врач провел дифференциальную диагностику, ведь большинство гинекологических заболеваний проявляется одинаково на начальных стадиях.

Лечение

В гинекологической практике борьба с эндометриозом может проводиться по трем направлениям: избавление пациентки от болезненных ощущений, нормализация объема выделений, удаление патологических очагов. Чтобы купировать боль прибегают к назначению спазмолитиков, среди которых особенно эффективна Но-шпа, Спазмалгон, Комбиспазм и Солпадеин.

Если состояние тяжелое, то понадобятся сильнодействующие препараты, которые должен назначить лечащий врач. Самостоятельное симптоматическое лечение можно проводить путем приема парацетамола, однако если он не помогает, необходимо обратиться к специалисту. Важно понимать, что убрать боль совершенно не означает вылечиться от эндометриоза.

Что касается регуляция объема менструальных выделений, то для этих целей в фармакологии также разработано множество лекарственных препаратов. Так, например, специалисты нередко назначают Аскорутин, Диферелин, транексам, Викасол, Дицинон, Окситоцин, Эргометрин. Часть из них предназначена именно для борьбы с эндометриозом, остальные используются для сокращения матки, а также являются кровоостанавливающим и средствами.

Аскорутин используется в медикаментозной терапии эндометриоза.

Эндометриоз – распространенное заболевание в гинекологии. Эндометрием называют наружный слой матки, ее слизистую оболочку, которая во время менструального цикла претерпевает изменения, нацеленные на создание благоприятной среды для имплантации яйцеклетки.

Разрастаясь, эндометрий утолщается, становясь отличной питательной средой для женской гаметы. Иногда рассматриваемый процесс выходит из-под контроля, и его клетки оказываются на поверхности матки, обнаруживаются в тканях соседних органов. Данное патологическое состояние и будет называться эндометриозом.

Как и любое другое заболевание органов женской репродуктивной системы, эндометриоз вызывает сбои в менструальном цикле. Могут наблюдаться длительная задержка, аномально продолжительные менструации, а также тотальное . Месячные при эндометриозе, как правило, характеризуются обильностью и длительностью, имеют коричневатый оттенок.

Отвечая на вопрос, как проходят месячные при эндометриозе, следует сказать несколько слов о патогенезе данного заболевания.

При разрастании эндометрия часть его тканей проникает в соседние органы: урогенитальный тракт, влагалище, а в запущенных случаях страдает даже прямая кишка. Так как именно с внешней выстилкой полости матки происходят изменения, то патология не может не влиять на процесс менструации, изменяя в нем:

цикличность;
продолжительность;
характер выделений.

К тому же рассматриваемая болезнь часто вызывает болевой синдром в матке, сопровождающий выход кровянистых выделений.

Внесем ясность в суждение о том, может ли быть задержка месячных при эндометриозе. Как правило, заболевание, напротив, вызывает обильные менструации, но при угнетении функции яичников вследствие проникновения частей ткани в паренхиму железы возможно и опоздание менструации.

Боль

Эндометриоз перед месячными обычно никак не проявляется. Развитие патологии вы почувствуете непосредственно во время критических дней, так как – довольно распространенный симптом.

Неприятные ощущения могут иметь различный характер: острый, спазматический, схваткообразный. Это зависит от того, какие месячные при эндометриозе идут у женщины.

При обильных выделениях боль острая или спазматическая, при скудных – тянущая, иррадиирущая из паха в область поясницы.

Патологическое расположение клеток слизистой оболочки матки – причина, которая вызывает болевой синдром. При отторжении функционального слоя в аномальных местах повреждаются капилляры, образуются дополнительные очаги местного кровотечения. Помимо неприятных ощущений, происходит спазматическое сокращение миометрия матки, что усугубляет общее состояние женщины.

Иногда болезненность проявляется вкупе с другими неприятными симптомами, такими как:

тошнота и рвота;
общее недомогание;
трудность и болезненность мочеиспускания.

Боль можно купировать анальгетиками и в домашних условиях, однако если она отличается острым характером и сопровождается непрерывным кровотечением, может потребоваться госпитализация.

Обильность

При рассматриваемом заболевании, как правило, наблюдаются . Это связано с возникновением дополнительных очагов кровотечения. Выделения нередко содержат большое количество крови и слизи.

Скудные месячные при эндометриозе объясняются вовлечением в патологический процесс женских половых желез – яичников. Частички слизистой оболочки, проникая в паренхиму, нарушают функцию эндокринной железы. В случае сильного повреждения органа месячные могут и вовсе отсутствовать.

Длительность

Из-за утолщения эндометрия ткани требуется большое количество времени для отторжения и последующего восстановления. Следовательно, менструация длится намного дольше – неделю и более. За этот период женщина может потерять большое количество крови, что часто приводит к развитию анемических состояний из-за нехватки гемоглобина.

Сбой цикла

Задержка месячных при эндометриозе – явление редкое. Даже при поражении регулы, пусть и скудные, как правило, начинаются в срок.

Из-за тотального поражения половых желез вкупе с первоначальной недостаточностью их функции и нарушением гормонального фона иногда случается так, что при эндометриозе критических дней нет совсем, то есть возникает задержка, которую неопытные женщины могут списать на беременность или колебания цикла.

Чаще всего происходит удлинение периода выделений, характер которых должен насторожить любую женщину. Месячные имеют ряд особенностей, позволяющих заподозрить патологию гинекологического профиля.

Особенности лечения

Лечение эндометриоза подразумевает как борьбу с первопричинами патологии, так и симптоматическую терапию, включающую в себя обезболивающие и кровеостанавливающие средства. Также хорошим подспорьем будут поливитаминные и общеукрепляющие комплексы.

Обезболивающие

Боль, сопровождающая менструацию – явный признак рассматриваемого заболевания. Она доставляет женщине сильный дискомфорт, сильно снижая качество ее жизни. Из-за различного происхождения неприятных ощущений могут применяться разные фармацевтические средства. В случае дискомфорта, вызванного повреждением капилляров, используются нестероидные противовоспалительные препараты:

Ибупрофен;
Анальгин;
Диклофенак.

Если болевой синдром вызван микросокращениями мышечной оболочки матки, то применяются спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.

Адъювантная терапия боли

Адъювантная терапия подразумевает применение вспомогательных препаратов для купирования болевого синдрома. Данные меры не могут являться самостоятельным лечением, а лишь дополняют медикаментозное и хирургическое.

Такое способ избавления от боли при эндометриозе включает в себя назначение курса витаминов, содержащих все основные микро- и макроэлементы, среди которых особняком стоит магний, обладающий спазмолитическим эффектом.

Хирургическое лечение

Разросшуюся ткань слизистой оболочки матки можно удалить хирургическим путем. Данная процедура носит название «эндометриальное выскабливание». Как правило, ее выбирают женщины, которые не желают принимать синтетические гормональные средства, потому что в будущем это может сказаться на их репродуктивной способности. Благодаря операции сохраняется основная функция органов.

Хирургическое вмешательство будет направлено на удаление очагов заболевания. Основной недостаток в том, что после процедуры очаги аномальной пролиферации эндометрия не исчезают, и через какое-то время внешняя выстилка матки разрастается вновь.

Кроме обычной полостной операции, в современных гинекологических клиниках все чаще применяют лапароскопическое хирургическое вмешательство. Перед ним проводится лапароскопия – диагностическая операция, которая делается через разрезы в брюшной полости в несколько миллиметров. Отличается большой эффективностью и малой инвазивностью.

Лапароскопическая операция позволяет более точечно удалить пораженные участки, что удлиняет период рецидива. К тому же из-за особенностей процедуры сильно сокращается и время восстановления (до трех дней).

Гормональная терапия

Гормональная терапия включает в себя использование препаратов, замедляющих пролиферацию эндометриальных клеток. В связи с этим уменьшается и объем эндометрия, что пагубно сказывается как на репродуктивной функции, так и на менструальном цикле. Этим эффектом обусловлены терапевтическое влияние на эндометриоз и задержка месячных.

Гинеколог для ингибирования митоза клеток эндометрия может назначить следующие лекарства и средства:

Оральные контрацептивы комбинированных форм.
Препараты прогестерона.
Даназол.
Аналоги гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторов гонадотропина).
Внутриматочные спирали.

Оральные контрацептивы содержат как эстрогены, так и прогестерон, отличаются низким количеством побочных эффектов, следовательно, могут применяться длительное время без каких-либо последствий.

Рилизинг-факторы замедляют продукцию прогестерона, что уменьшает разрастание слизистой оболочки матки. Схожим эффектом обладают и препараты прогестерона. Помимо прочего, они характеризуются и хорошим противовоспалительным действием. Даназол – это синтетический мужской гормон. В женском организме он изменяет гормональный фон, что также является фактором ингибирования пролиферации эндометриальных клеток.