1 pozitivna krvna grupa kod trudnice. Koji krvni faktori određuju rizik od nekompatibilnosti supružnika za začeće

Najozbiljniji trenutak sa kojim se trudnice susreću je krvna grupa kojoj svi budući roditelji treba da pristupe s odgovornošću, čak i prije začeća. Pravovremeni odlazak ginekologu može pomoći u otkrivanju mogućih sukoba u krvnim grupama i Rh faktoru i pomoći vam da sigurno izdržite i rodite dijete.

Osjećaj ljubavi prema određenoj osobi budi nas pozitivno raspoložen, a malo ljudi u ovom trenutku razmišlja o kompatibilnosti krvne grupe. U tom smislu, praksa je prilično žalosna. Idealni odnosi i razumijevanje u svemu mogu biti u velikoj mjeri zasjenjeni nekompatibilnošću po krvnoj grupi. Dugo očekivana trudnoća san je svakog para. U namjeri da postanete roditelji, potrebno je ne samo slijediti potrebnu prehranu i odreći se svih vrsta loših navika, već i obavezno uzeti krvne pretrage. Dobra trudnoća zavisi od kompatibilnosti krvnih grupa budućih roditelja i Rh faktora majke i deteta. To će vam pomoći da izbjegnete mnoge neželjene posljedice. Pravovremenim liječenjem može se smanjiti rizik za majku i nerođeno dijete.

Kompatibilnost krvnih grupa tokom trudnoće

Čak iu maternici polažemo buduću krvnu grupu. Embrion je već pedeset-pedeset obdaren krvlju majke i oca. Ali na samom početku dijete ima mali postotak sve četiri krvne grupe. Ali, uprkos tome, u većini preovladava krv roditelja i, uglavnom, krv majke ili oca u djetetu. Pitanje kompatibilnosti je vrlo akutno i gotovo je od najveće važnosti u planiranju trudnoće. Poenta je u biohemijskom sastavu krvi svake osobe, u vezi sa razlikom u sastavu krvnih proteina.

Komplikacije se ne javljaju u slučajevima kao što su:
Obojica imaju istu krvnu grupu
Majka ima 4 grupe
Otac ima 1 grupu
Antigen D utiče na formiranje Rh faktora. Ako jeste, pozitivno je; ako nije, negativno je.
Obavezna analiza koju propisuju ginekolozi prilikom registracije. Negativna krvna grupa može uzrokovati komplikacije u trudnoći.

Prvi negativan tokom trudnoće

Prednosti
Osoba sa ovom krvnom grupom je univerzalni donor za sve krvne grupe, bez obzira na njen Rh faktor.

Problemi tokom trudnoće
Bez obzira koju vrstu krvi imate, negativan Rh faktor daje isti ishod. Doktori - specijalisti šalju buduće mame i tate na testove za utvrđivanje njihovog Rh faktora.
Problema u nastavku trudnoće će biti ako je majka Rh negativna, a nerođeno dijete, kao i otac, negativno. Žena koja prvi put zatrudni može imati manje straha za svoje nerođeno dijete, jer se odbacivanje fetusa može dogoditi u vrlo kasnim fazama trudnoće.

Beba se može roditi sa hepatitisom B, anemijom i zatajenjem jetre. Takva djeca prolaze poseban tretman i evidentiraju se. Nakon tretmana dijete postaje potpuno zdravo.

Ako je planirana druga trudnoća (i ako je došlo do pobačaja), antitijela koja su se već formirala u tijelu žene počinju djelovati na dijete od prvih dana trudnoće. To može dovesti do pobačaja, kao i zaostajanja u razvoju unutrašnjih organa djeteta.

Medicina je u naše vrijeme daleko odmakla i ova situacija se može promijeniti uvođenjem potrebnih lijekova, ali žene sa sličnom krvnom grupom i negativnim Rh faktorom trebale bi vrlo pažljivo pratiti svoje stanje i slušati savjete ginekologa.

Prva pozitivna tokom trudnoće

Za trudnice, u čijoj krvi nema Rh faktora, Rh faktor nerođenog djeteta je od velikog značaja. To direktno zavisi od očevih gena. Za buduću majku sa pozitivnim Rh, nije bitno kakav će biti kod nerođenog djeteta. Sa negativnim Rh faktorom kod žene, može izazvati sukob sa nerođenom bebom ako odabere pozitivnog Rh oca.

Na kraju prve trudnoće, kao i tokom narednih, protein u tijelu takve žene će pokušati da odbaci dijete. Najbolja opcija bi bilo dijete rođeno sa zdravstvenim problemima, u najgorem slučaju - pobačaj.

Kako bi izbjegli komplikacije i rodili normalno dijete, majka i otac moraju uzeti krvne pretrage na kompatibilnost. Ako se anti-Rhesus globulin primijeni na vrijeme, to će doprinijeti uspješnom razvoju djeteta, a neće štetiti organizmu trudnice.

Sukob krvnih grupa tokom trudnoće

Hajde da utvrdimo kako nekompatibilne krvne grupe utiču na rađanje djeteta i kako se to može završiti. Tokom imunološkog sukoba, majčina antitijela napadaju bebina crvena krvna zrnca. Mnoge bebe se rađaju sa žuticom.
Žutica kod takve djece ne prolazi sama nakon dvije sedmice, traje prilično dugo. Velika količina bilirubina u bebi dovodi do ozbiljnih problema sa nervnim sistemom. Takva djeca imaju nizak nivo mentalnog razvoja, poremećaj govora, sluha i koordinacije, a u posebno teškim slučajevima dovodi do smrti. Takvi slučajevi su izuzetno rijetki. U osnovi, novorođenče koje ima hemolitičku bolest ima anemiju godinu dana. Takvim bebama je potrebna posebna njega, pažljiva i pažljiva njega i pravovremeni tretman.

Kako izbjeći negativne posljedice

Ljudi sa pozitivnim Rh faktorom su prednost populacije cijele Zemlje, dok se negativan javlja u svega petnaest posto od stotinu. Rh konflikt se dešava kod žena sa negativnim Rh, a pozitivnim kod muškaraca.

Postoje slučajevi kada različiti Rh faktori možda nisu opasni za trudnicu i fetus, ali zahtijevaju stalni nadzor od strane ginekologa. Ali ovi slučajevi su vrlo, vrlo rijetki - oko dva posto. Inače, sukoba nema.

Ljekar je u obavezi da žene stalno upućuje na potrebne pretrage za otkrivanje Rh faktora. Stoga vam ne savjetujemo da paničarite prije vremena, već da poslušate kompetentne preporuke stručnjaka.

Pa šta se zapravo dešava u telu trudnice tokom ovakvih sukoba? Antitijela u majčinoj krvi pokušavaju oštetiti crvena krvna zrnca bebe, a malo tijelo pokušava ponovo proizvesti crvena krvna zrnca. Hitno je poduzeti mjere i provesti neophodan tretman kako majčino tijelo nema vremena da se nosi sa malim, ne jakim tijelom bebe i izazove opasne bolesti ili nepravilno formiranje unutrašnjih organa.
U slučaju jasnog sukoba, ljekari preporučuju prekid trudnoće, ali zadnju riječ imaju roditelji.
One žene koje su prijavljene u konsultacije u ranim fazama, u većini slučajeva rađaju zdrave donošene bebe. Najvažnije je pridržavati se svih preporuka, a ljubav i vjera su sposobni za mnogo.

Sadržaj

Biološko nasljeđe koje se prenosi kroz vijekove može mnogo reći o precima neke osobe. Naučnik iz Poljske razvio je teoriju po kojoj su svi ljudi prvobitno imali prvu krvnu grupu. Tako je začeta priroda - ova krvna grupa im je data za preživljavanje, kako bi bolje probavili meso.

Šta je krvna grupa

Morate uzeti analizu kako biste saznali kompatibilnost krvnih grupa, genetsku predispoziciju za bolesti. Povišen nivo leukocita će odrediti prisustvo infekcije, upalnog procesa. Pokazatelji crvenih krvnih zrnaca iznad ili ispod norme će ukazivati na kvar organa ili tjelesnih sistema. Poznavanje vaše grupe pomoći će vam da brže pronađete donatora ili da to postanete. Kompatibilnost u krvi može biti odlučujući faktor za muža i ženu kada žena pokuša da zatrudni. Sastav krvi je kombinacija:

plazma;
eritrociti;
trombociti;
leukociti.

S razvojem civilizacije, mesne gozbe prestale su zanimati ljude. Biljni proteini, mliječni proizvodi počeli su se koristiti u hrani. Sa koliko krvnih grupa je osoba završila? Vremenom je mutacija pomogla da se poboljša ljudska adaptacija na okolinu. Danas postoje 4 krvne grupe.

Krvne grupe - tabela

Proučavanje crvenih krvnih zrnaca dovelo je do identifikacije u nekima od njih posebnih proteina (antigeni tipa A, B), čije prisustvo ukazuje na pripadnost jednoj od tri grupe. Kasnije je utvrđen i četvrti, a 1904. godine svijet je čekao novo otkriće - Rh faktor (pozitivan Rh +, negativan Rh-), koji nasljeđuje jedan od roditelja. Sve dobijene informacije objedinjene su u klasifikaciju - AB0 sistem. U tabeli možete vidjeti koje su krvne grupe.

Oznaka	Otvaranje	Nutrition Features	Lični kvaliteti	Vrijeme i mjesto nastanka
Prvi 0(I)		mesnu hranu	Hrabrost i snaga	prije 40 hiljada godina
Drugi A (II)	1891. Karl Landsteiner iz Australije	Vegetarijanstvo	zajedničkost	zapadna evropa
Treći B(III)	1891. Karl Landsteiner iz Australije	Mono dijeta je kontraindikovana	Strpljenje i upornost	Himalaji, Indija i Pakistan
Četvrti AB(IV)		Ne mogu piti alkohol	Otpornost na alergije	Prije oko 1000 godina, kao rezultat miješanja A (II) i B (III).

Kompatibilnost krvnih grupa

U 20. veku se pojavila ideja o transfuziji. Hemotransfuzija je korisna procedura kojom se obnavlja ukupan volumen krvnih stanica, dolazi do zamjene proteina plazme, eritrocita. Važna je kompatibilnost krvnih grupa davaoca i primaoca tokom transfuzije, koja utiče na uspjeh transfuzije krvi. U suprotnom će doći do aglutinacije - smrtonosne aglutinacije crvenih krvnih stanica, uslijed čega nastaje krvni ugrušak, što dovodi do smrti. Kompatibilnost krvi za transfuziju:

Krvna grupa	primaocima	Iz koje možete izvršiti transfuziju

Prvo

Osnovom ljudske civilizacije smatra se prva krvna grupa. Naši preci stekli su navike vrsnih lovaca, hrabrih i tvrdoglavih. Spremni su da upotrijebe sve svoje snage da postignu zacrtani cilj. Savremeni prvokrvi moraju biti u stanju da planiraju svoje postupke kako bi izbjegli nepromišljene postupke.

Glavne osobine karaktera:

prirodno vodstvo;
ekstraverzija;
najbolje organizacione sposobnosti.

Prednosti:

jak probavni sistem;
fizička izdržljivost;
povećana sposobnost preživljavanja.

Slabe tačke su:

povećana kiselost (rizik od peptičkog ulkusa);
predispozicija za alergije, artritis;
loše zgrušavanje;

Sekunda

Stanovnici grada. Evolucija je išla naprijed i ljudi su se počeli baviti poljoprivredom. Kada su biljni proteini postali izvor ljudske energije, nastala je vegetarijanska druga krvna grupa. Voće i povrće počelo se koristiti kao hrana - ljudski probavni sistem se počeo prilagođavati promjenjivim uvjetima okoline. Ljudi su počeli shvaćati da poštovanje pravila povećava šanse za preživljavanje.

Glavne osobine karaktera:

društvenost;
postojanost;
pribranost.

Prednosti:

dobar metabolizam;
odlična adaptacija na promjene.

slabe strane:

osjetljiv probavni sistem;
slab imuni sistem.

Treće

Ljudi sa trećom krvnom grupom nazivaju se nomadima. Teško im je da dožive neravnotežu u sebi, u timu. Bolje je živjeti u planinskim područjima ili blizu vodenih tijela. Pate od nedostatka motivacije, jer kada su pod stresom njihovo tijelo proizvodi veliku količinu kortizola.

Glavne osobine karaktera:

fleksibilnost u odlukama;
otvorenost prema ljudima;
svestranost.

Prednosti:

jak imunitet;
dobro podnose promjene u prehrani;
kreativan.

slabe strane:

podložni autoimunim bolestima;
nedostatak motivacije i samopouzdanja.

Četvrto

Vlasnici najrjeđe, četvrte krvne grupe, nastali su kao rezultat simbioze druge i treće. Boemski, lagodan život - to je ono što je karakteristično za njegove predstavnike. Umorni su od svakodnevnih odluka, posvetili su se kreativnosti. Ukupan broj ljudi sa takvom grupom je samo 6% na planeti.

Glavne osobine karaktera:

misteriozan;
su individualni.

Prednosti:

otporan na autoimune bolesti;
oduprijeti se alergijskim manifestacijama.

slabe strane:

fanatici, sposobni da idu u ekstreme;
droge i alkohol treba izbegavati.

Koja krvna grupa se može transfuzirati svakome

Najkompatibilniji je prvi. Ljudski eritrociti sa ovom krvnom grupom ne sadrže antigene (aglutinogene), što isključuje mogućnost alergije tokom transfuzije. Stoga je odgovor na pitanje koja je krvna grupa univerzalna prvi s negativnim Rh faktorom.

Kompatibilnost krvi za začeće djeteta

Prije trudnoće, planiranju djeteta mora se pristupiti kompetentno. Reproduktivolozi savjetuju roditelje da unaprijed utvrde kompatibilnost krvi. O tome će ovisiti nasljeđivanje određenog skupa kvaliteta od svakog partnera od strane djeteta, a provjera Rh kompatibilnosti pomoći će u zaštiti od hemolize tokom trudnoće. Ako žena ima Rh-, a muškarac pozitivan Rh, dolazi do Rh-konflikta, u kojem tijelo doživljava fetus kao strano i počinje se boriti, aktivno proizvodeći aglutinine (antitijela) protiv njega.

Rhesus konflikt je opasnost ne samo za buduću majku. Hemolitička bolest može nastati kada reagiraju pozitivna i negativna crvena krvna zrnca u krvotoku fetusa. Da bi se utvrdilo hoće li začeće po krvnoj grupi uspjeti, Otenbergovo pravilo može:

pomoći će u zaštiti bračnog para tako što će naučiti koje bolesti se mogu pojaviti tokom začeća i trudnoće;
uspostaviti približnu shemu za kombinovanje skupa hromozoma tokom formiranja heterozigota;
predložiti kakav Rh faktor dijete može imati;
odrediti visinu, boju očiju i kose.

Tabela kompatibilnosti krvnih grupa i Rh faktora

Odnos krvne grupe oca i majke određuje moguće nasljeđivanje kvaliteta i gena od strane djeteta. Inkompatibilnost ne znači nemogućnost trudnoće, već samo pokazuje da mogu nastati problemi. Bolje je znati unaprijed nego saznati kada je prekasno. Koje krvne grupe su nekompatibilne za začeće, bolje je da proverite sa svojim lekarom. Tabela kompatibilnosti krvnih grupa i Rh faktora:

Krvna grupa				A(II) Rh-		B(III) Rh-	AB(IV) Rh+	AB(IV) Rh-
	+	-		-		-	+	-
0(I) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
		-	+	-	+	-	+	-
A(II) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
	+	-	+	-	+	-	+	-
B(III) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
		-	+	-	+	-	+	-
AB(IV) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+

Vjerovatnoća da će dijete naslijediti Rh faktor:

Video

Da li ste pronašli grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Svaka osoba ima individualni skup imunoloških faktora krvi. Za buduće roditelje koji žele da imaju bebu, kompatibilnost krvnih grupa za začeće je od velike važnosti, jer od toga zavisi nesloženo rađanje fetusa i rođenje zdrave bebe.

Najznačajniji je Rh faktor: ako supružnici imaju neslaganje, onda se rizik od opasnih komplikacija povećava sa svakom trudnoćom. Grupna nekompatibilnost je rijetka i ne uzrokuje ozbiljne komplikacije, ali ako dođe do sukoba, bit će potreban poseban tretman za novorođenu bebu.

Šta može biti u fetusu

Klinac od svojih roditelja dobija kompletan set gena i faktora koji određuju njegovu individualnost i originalnost.

Table. Varijante krvne grupe fetusa u zavisnosti od grupnih faktora roditelja

budući otac	Buduća mama
budući otac	0 (I)	A(II)	B(III)	AB(IV)
0 (I)	Prvo	Prva sekunda	Prvo, treće	Bilo koja od opcija
A(II)	Prva sekunda	Sekunda	Osim 1	2-4
B(III)	Prvo, treće	Osim 1	Treće	2-4
AB(IV)	Bilo koja od opcija	Sve osim mene	Sve osim mene	Osim 0(I)

Ljudi sa pozitivnim Rh faktorom imaju skoro 50% vjerovatnoće da imaju dominantni ili recesivni gen, što u velikoj mjeri utiče na kompatibilnost krvi za začeće. Ako žena ima Rh-, a muškarci Rh +, onda je nekompatibilnost moguća u polovini slučajeva.

Uz nekompatibilnost grupe i Rh kod majke i fetusa u 1 trudnoći, vjerojatnost komplikacija i patologije kod djeteta je izuzetno niska, ali sa svakim sljedećim rizikom raste.

Šta bi moglo pogoršati stvari

Antitijela u krvotoku žene s Rh krvlju pojavit će se u sljedećim slučajevima:

tubalna trudnoća;
smrt embriona;
spontani pobačaj;
vještački prekid u bilo kojem trenutku;
kasni pobačaj;
traumatske dijagnostičke metode na pozadini gestacije (amniocenteza, kordocenteza, biopsija horiona);
prijevremeno rođenje;
odvajanje posteljice;
preeklampsija s povišenim krvnim tlakom;
višestruka trudnoća.

Bilo kakve komplikacije tokom gestacije i porođaja mogu izazvati imunološke reakcije sa stvaranjem Rh antitijela, koja neće nikuda nestati i sigurno će utjecati na tok budućih trudnoća.

Komplikacije sa nekompatibilnošću

Problemi tokom trudnoće i bolesti kod novorođenčeta nastaju kada postoji nekompatibilnost faktora.

Table. Varijante patološke kombinacije grupnih i Rh faktora roditelja

Najneugodnija opcija je kada žena ima prvu grupu i negativan Rh. U tom slučaju potrebno je provesti test kompatibilnosti partnera za začeće. Budući tata treba da uradi analizu i utvrdi grupu i Rh pripadnost. U zavisnosti od Rh budućeg tate, možete izračunati rizik za bebu. Idealna opcija je 0 (I) Rh-. U svim ostalim slučajevima morate biti oprezni sa sljedećim komplikacijama tokom trudnoće i nakon rođenja djeteta:
hemolitička anemija u fetusa (nekompatibilnost roditelja stvara uslove za pojavu antitijela kod majke, što dovodi do patologije kod djeteta);

žutica kod novorođenčeta (proizvodi uništavanja stanica remete metaboličke procese, što utječe na nagli porast bilirubina i pojavu žutila kože);
vodenica fetusa (jako oticanje u svim organima i sistemima djeteta sa visokim rizikom od intrauterine smrti).

Obično se teške komplikacije javljaju kod Rh-žena tek nakon 3-4 trudnoće (bez obzira na to kako su završile - porođaj, prekid ili pobačaj). Stoga se ne bi trebali raditi inducirani pobačaji, a svaka trudnoća treba biti poželjna.

Prevencija

Za Rh negativne žene vrlo je važno pridržavati se sljedećih pravila:

obavezna upotreba kontracepcijskih metoda za sprječavanje induciranih pobačaja;
u fazi pripreme za začeće, potrebno je saznati grupu i rezus od budućeg tate;
ako postoji rizik od nekompatibilnosti, mora se učiniti sve što je moguće da se održi i izdrži prva trudnoća;
u 28 sedmici, svim Rh negativnim majkama (sa Rh-pozitivnim ocem) u pozadini odsustva antitijela u analizi treba dati injekciju anti-Rh imunoglobulina.

Prilikom prvog rađanja fetusa rizik od antitijela na Rh faktor ili grupu moguć je kod 10% žena. Sa svakom sljedećom trudnoćom povećava se vjerojatnost patologije, stoga je za supružnike s različitim rezusom koji žele imati 3 ili više djece, poželjno stvoriti maksimalne uvjete za sprječavanje problema kod djeteta.

Ako buduća majka ima negativnu krvnu grupu, trudnoća je prepuna komplikacija. Majčina antitela će se boriti protiv crvenih krvnih zrnaca bebe. Doktori ovu pojavu nazivaju Rh-konfliktom. Međutim, bitna je i kompatibilnost roditelja u grupi. Ako imaju drugačije, onda u nekim slučajevima trudnoća može teći s komplikacijama.

Krvna grupa i trudnoća: koju grupu će dijete dobiti

U početku su sve krvne grupe prisutne u fetusu. Predstavljeni su u različitim procentima. Ako supružnici imaju isti pokazatelj, tada će dijete naslijediti njihovu grupu.

Negativna krvna grupa tokom trudnoće može dovesti do sukoba između majke i fetusa

Izuzetak je samo 2% novorođenčadi koja imaju grupu drugačiju od roditeljske.

Beba će biti zdravija i manje sklona bolestima ako muž ima višu krvnu grupu od žene. Na primjer, žena ima ja, a muškarac bilo koje drugo

Uz različite pokazatelje roditelja, dijete može imati bilo koju grupu. Doktori daju samo 25% garancije da će se poklapati sa majčinom ili očevom. Iako prema statistikama, u većini slučajeva beba prima majčinu grupu.

Nekompatibilnost roditelja po krvnoj grupi

Krvna grupa tokom trudnoće je važna. Krv različitih grupa ima biohemijske karakteristike koje su određene strukturom proteina. Ako su roditelji grupe različiti, može doći do njihove nekompatibilnosti. 25% trudnica se suočava sa ovim problemom.

Liječnici smatraju IV žensku krvnu grupu najpovoljnijom, jer se kombinira s bilo kojom muškom grupom. Nema komplikacija ni kada otac ima I krvnu grupu. U ostalim slučajevima situacija je sljedeća:

Mama ima prvu grupu. U idealnom slučaju, budući tata bi trebao imati isto. Najrizičnija krvna grupa, najvjerovatniji imunološki sukob sa grupom IV. Ali moguće je i sa II i sa III.
Sekunda. Kompatibilan sa I i II. Problemi mogu nastati sa III i IV.
Treće. Dobro je ako supružnik ima I ili III grupu. Ali II i IV mogu izazvati sukob.

Što se prije žena registruje, veća je vjerovatnoća da će spriječiti patologiju. Poštivanje svih preporuka liječnika dovest će do povoljnog porođaja.

Zašto je negativna krvna grupa opasna tokom trudnoće?

Ne zaboravite na Rh faktor. Ovo je naziv površinskog proteina koji se nalazi na crvenim krvnim zrncima. Međutim, nije prisutan kod svih, 25% ljudi ga nema. Smatraju se negativnim.

Opasnost za razvoj i život fetusa može nastati ako žena ima negativnu krv, a nerođeno dijete pozitivnu.

S Rh konfliktom u tijelu buduće majke, počinju se proizvoditi antitijela koja bebinu krv doživljavaju kao stranu. Eritrociti su uništeni. To izaziva uništavanje hemoglobina, što rezultira stvaranjem otrovne tvari - bilirubina.

Prva trudnoća s negativnom krvnom grupom je manje opasna, jer tijelo majke još nije razvilo antitijela. Druga je velika zabrinutost. Odumiranje crvenih krvnih zrnaca može dovesti do hipoksije, hemolitičke bolesti koja se manifestuje u vidu žutice kod novorođenčadi, anemije u prvoj godini života. Visoka koncentracija bilirubina uzrokuje encefalopatiju. Odlikuje se retardiranim mentalnim razvojem, poremećenim govorom, koordinacijom pokreta.

U takvim slučajevima žena treba uzeti vensku krv na analizu. Do 32. sedmice to treba raditi svaki mjesec, do 35. - dva puta mjesečno, a zatim - sedmično

Tek tada će ginekolog moći analizirati koncentraciju antitijela i uočiti "krvnu osvetu" u ranim fazama.

Situaciju možete ispraviti uz pomoć posebnih preparata, preventivne vakcinacije. Ako se dijete još uvijek rodi s bolešću, tada mu se propisuje fototerapija - postupak koji omogućava smanjenje količine bilirubina. U ekstremnim slučajevima, bebi se daje transfuzija krvi.

Većina budućih roditelja zna svoju krvnu grupu, ali malo njih zna šta se krije iza simbola I, II ili Ph+. Važnost ovih parametara za začeće ne može se potcijeniti. Ovi podaci se prepoznaju i provjeravaju među prvima prilikom planiranja trudnoće. Koja je kompatibilnost krvnih grupa za začeće kod supružnika i kako to izračunati.

Šta je krvna grupa i Rh faktor

Krvna grupa je kompleks specifičnih proteina na površini crvenih krvnih zrnaca (eritrocita). Glavni sistem kojim se utvrđuje nekompatibilnost i kompatibilnost krvi za začeće i transfuziju je ABO sistem. Prema ovom sistemu razlikuju se 4 grupe, od kojih svaka ima svoju kombinaciju aglutinogena (A, B) i aglutinina prema njima (a, b). Tabela ispod opisuje podatke o sadržaju ovih komponenti u svakoj od 4 grupe.

Rh faktor (RH) je druga klinički značajna klasifikacija krvi nakon ABO sistema. Ključni antigen je antigen D. Ako se nalazi na površini eritrocita, tada se krv smatra Rh-pozitivnom, ako ne, onda Rh-negativnom. Većina ljudi na planeti, oko 85% je Rh pozitivno, ostali će biti negativni.

Pored Rh faktora i ABO sistema, postoji još nekoliko klasifikacija krvnih grupa prema drugim antigenima. Međutim, važnost za provjeru krvne kompatibilnosti roditelja pri začeću pridaje se, u većini slučajeva, samo ovoj dvojici.

ABO kompatibilnost

Podaci o grupi buduće majke i oca razjašnjavaju se u fazi planiranja djeteta. U situacijama kada se sumnja na imunološku neplodnost kod partnera, roditeljska nekompatibilnost može biti jedan od uzroka problema.

Inkompatibilnost se razvija kada su aglutinogeni u krvi jedne osobe, a aglutinini koji im odgovaraju, na primjer, A i a ili B i b, su u krvi druge osobe. U tim situacijama dolazi do reakcije aglutinacije (sljepljivanja) i eritrociti ne mogu u potpunosti obavljati svoju funkciju. Prilikom začeća, fetus, u većini slučajeva, nasljeđuje krvnu grupu majke. Donja tabela pokazuje koja krvna grupa može biti djeteta ako se zna krvna grupa oba roditelja.

Ako dijete počne formirati očevu ili treću krvnu grupu koja nije kompatibilna s majkom, tada može doći do imunološkog sukoba. U ovim slučajevima postoji velika vjerovatnoća pobačaja u ranim fazama trudnoće. Osim toga, ovo stanje može dovesti do razvoja hemolitičke bolesti kod djeteta.

Rh kompatibilnost

Ako je nekompatibilnost u sistemu AB0 rijetka, tada se razvoj rezus konflikta opaža mnogo češće. Koje okolnosti u ovoj stvari mogu dovesti do razvoja nekompatibilnosti? Ako Rh negativna majka zatrudni sa Rh+ fetusom.

U takvoj situaciji, fetalni eritrocitni proteini ulaze u opći krvotok majke. Tamo ih susreće imuni sistem, koji ove proteine doživljava kao strani objekat. Tijelo žene počinje proizvoditi zaštitna antitijela koja uzrokuju smrt bebinih crvenih krvnih zrnaca. To znači da su majka i fetus nekompatibilni jedno s drugim.

Ako je trudnoća prva, onda se ozbiljni problemi obično ne javljaju, jer imunološki sistem radi sporo i nema vremena da stvori dovoljan broj zaštitnih ćelija. Sa drugom trudnoćom sa Rh negativnim djetetom, imunološki sistem žene radi mnogo brže. Mamine imunološke ćelije se proizvode u velikom broju i počinju da ubijaju bebina crvena krvna zrnca. To dovodi do kisika, gladovanja, poremećaja u razvoju i može izazvati intrauterinu smrt fetusa.

Da se to ne bi dogodilo, partneri s različitim Rh faktorima se unaprijed provjeravaju, a trudnoća se odvija pod nadzorom ljekara. Osim toga, nakon prve trudnoće, ženi se ubrizgava poseban serum koji sprječava razvoj blokirajućih antitijela tokom sljedeće trudnoće.

Bitan! Ozbiljnost manifestacije nekompatibilnosti prema Rh faktoru povećava se sa svakom sljedećom trudnoćom.

Šta još treba imati na umu u takvoj situaciji? Razvoj memorijskih ćelija kod Rh-negativnih žena događa se svakim kontaktom s Rh-pozitivnom krvlju. Ako je buduća majka imala povijest pobačaja, transfuzije, pobačaja, onda to može značiti da se već susrela s Rh-pozitivnom krvlju. Sa ovom anamnezom, prva planirana trudnoća je već u opasnosti.

Klinički slučaj: Pacijent M., 26 godina,Rh- prva trudnoćaRh+ voće. Dijete je rođeno prijevremeno u 32. sedmici sa teškom hemolitičkom žuticom, ekstenzivnim edemom i kardiomegalijom. Ispostavilo se da se žena ne sjeća da je u dobi od 3 godine bila operisana transfuzijom krvi donora.Rh+.

U drugim slučajevima, Rh faktor ne utiče na normalan razvoj trudnoće. Dakle, ako Rh + žena zatrudni sa Rh-fetusom, onda neće biti sukoba, jer u krvi fetusa nema antitijela koja su strana majci.

Šta je hemolitička bolest?

Ova dijagnoza se shvata kao razvoj hemolitičke anemije (anemije) kod fetusa i novorođenčeta kao posledica imunološke nekompatibilnosti kod roditelja. Ova bolest se može razviti kada su partneri nekompatibilni i po Rh, i po sistemu AB0, i po drugim antigenima.

U tim slučajevima tokom trudnoće dolazi do smrti fetalnih eritrocita. Ovu smrt uzrokuju imune ćelije majke, koje ih doživljavaju kao strani predmet. Smrt crvenih krvnih zrnaca uzrokuje njihovu povećanu proizvodnju i pojavu u krvotoku indirektnog bilirubina, koji je vrlo toksičan za dijete.

Tabela u nastavku pokazuje vjerovatnoću sukoba s različitim krvnim grupama kod roditelja.

Kliničke manifestacije bolesti zavise od toga koliko su antitijela od majke prošla kroz placentu. U najtežim slučajevima dolazi do smrti fetusa. Mogu se razviti jaki edemi, žutica, vodenica u stomaku, povećati veličina jetre i srca itd. Postoje tri stepena težine ove bolesti, u skladu sa kojima se dete leči.

Šta učiniti i kako spriječiti partnersku nekompatibilnost

Kako budući roditelji ne bi imali problema, djevojčice moraju biti veoma oprezne sa pobačajima i transfuzijama. Kod transfuzije postoji rizik od unošenja krvi s pogrešnim Rh, a uvijek postoji rizik od imunizacije na druge antigene. Transfuziju treba obaviti prema vitalnim indikacijama.

U većini slučajeva, imunizacija majke se dešava nakon prvog poroda. S tim u vezi, porodiljama tokom dana treba uvesti posebnu vakcinu, koja će sprečiti pojavu tegoba u budućnosti.

Razlike u Rh i krvnoj grupi kod supružnika ili kod nerođenog djeteta ne bi trebale postati pokazatelj globalnih problema. Niko neće izabrati supružnika na osnovu podataka o njegovim proteinima na crvenim krvnim zrncima. Savremena medicina nam omogućava da prevaziđemo ovu nekompatibilnost i kontrolišemo reakciju organizma. Da biste to učinili, morate biti pažljivi prema svom zdravlju i slijediti upute liječnika.