Gljivice bebe na tijelu. Mikoza kože kod djece: liječenje, simptomi, znakovi, uzroci

Kandidijaza kože je lezija kože i sluzokože gljivama nalik kvascu iz roda Candida. Važno je napomenuti da su ovi mikroorganizmi prisutni u tijelu svake osobe u maloj količini i ne manifestiraju se ni na koji način. Međutim, pod utjecajem određenih faktora, oni se počinju razmnožavati, što dovodi do razvoja bolesti kandidijaze. Potonji ima izraženu simptomatologiju i daje pacijentu izuzetnu nelagodu. Postoje dva oblika kandidoznog dermatitisa: poraz glatke kože i prirodnih nabora. Kod djece je kandidijaza kože prilično česta.

Uzroci

Novorođenče može dobiti oportunističke gljivice čak iu maternici ili prilikom prolaska kroz porođajni kanal. To je moguće ako je trudnica imala drozd i nije na vrijeme izliječila bolest.

U postnatalnom periodu beba se može zaraziti i od majke (naročito ako ima gljivičnu infekciju dojke). Apsolutno svi ljudi su nosioci Candide, svakim kontaktom mogu prenijeti svoje gljivice na novorođenče. I pod određenim uvjetima počinje patološki proces razvoja infantilne kandidijaze.

Doprinose razvoju stečene kandidijaze kože i fiziološkim karakteristikama bebe:

Veoma tanak sloj epiderme i dermisa
Mali broj slojeva zaštitnih ćelija na koži,
Opuštenost sluzokože,
Nizak nivo baktericidne aktivnosti,
Visok pH kože.

Beba također može dobiti kožni drozd tokom liječenja antibioticima i antibakterijskim lijekovima.

Uzrokuju razvoj infekcije i prljave ruke roditelja i osoblja klinike.

Kod novorođenčadi se izoluje i vrsta kandidijaze, kao što je pelenski dermatitis. Razvija se u preponama, na zadnjici i pregibima nogu iz sljedećih razloga:

Stalno nošenje pelena
Rijetke promjene pelena
Snažno povijanje bebe,
Upotreba hermetički zatvorenih pelena
Trajna vlaga kože novorođenčadi.

Simptomi

Kod kožne kandidijaze prvenstveno je zahvaćena koža. Lokacija drozda može biti bilo koja. Kandidijaza najčešće počinje na popu, genitalijama, nogama, usnama i koži oko usta.

Roditelji mogu vidjeti pojavu osipa na tijelu mrvica. Elementi mogu biti predstavljeni u različitim oblicima, ali će svi biti crveni. Periferija zahvaćenog područja bit će prekrivena mikroskopskim mjehurićima.

Vrlo često kandidijazu kože prati i oralni drozd kod dojenčadi. U tom slučaju pojavit će se bjelkasti premaz na usnama, jeziku i unutrašnjoj strani obraza.

Povećanje temperature i drugi simptomi infekcije očituju se tijekom razvoja bolesti i poraza velikih površina kože, sluznice nazofarinksa i crijeva.

Osip od kandidijaze daje bebi značajnu nelagodu, zbog čega se glavnim znakovima bolesti dodaju popratni simptomi:

hirovitost,
gubitak apetita,
odbijanje grudi,
loš san,
regurgitacija.

Dijagnoza kandidijaze kože kod novorođenčeta

Liječnik može koristiti vizuelni pregled da utvrdi da li je infekcija prisutna. Međutim, da bi se razumjela etiologija bolesti i identificirale moguće osnovne i prateće bolesti, bit će potrebna dodatna dijagnostika:

struganje sa zahvaćenog područja kože,
opšta analiza krvi i urina,
testovi na prisustvo antitela.

Komplikacije

Uz pravodobno otkrivanje bolesti i njezino liječenje, prognoza kandidijaze kože kod novorođenčeta je povoljna.

Međutim, tekuća kandidijaza može uzrokovati niz ozbiljnih komplikacija:

prelazak bolesti u teško izlječiv kronični oblik,
slabljenje imunološkog sistema
oštećenje respiratornog trakta
oštećenje organa za varenje,
infekcija drugim virusnim bolestima.

Tretman

Šta možeš učiniti

Mladi roditelji se nikada ne bi trebali samoliječiti. Tradicionalna medicina može samo pogoršati stanje bebe. Kada se pojave prvi znaci kandidijaze, potrebno je da se obratite svom pedijatru. Samo on može postaviti tačnu dijagnozu i odrediti režim liječenja.

Liječenje se odvija kod kuće, pa se roditelji moraju jasno pridržavati svih medicinskih preporuka. U slučaju nejasnih pitanja, obratite se stručnjaku.

Ako postoji infekcija u mrvicama, roditelje treba testirati kako bi kod sebe prepoznali ovu bolest i izliječili je ako je potrebno.

Lečenje lekovima treba da bude praćeno sledećim merama:

redovna higijena usne duplje i cijelog tijela bebe,
odbijanje dojenja dok se majka potpuno ne izliječi,
uzimanje vazdušnih kupki,
česte promjene pelena
odbijanje stalnog povijanja bebe.

Šta radi doktor

Važno je da ljekar utvrdi etiologiju bolesti. Razvoj režima liječenja ovisit će o prisutnosti osnovne bolesti i ozbiljnosti infekcije.

Najčešće se kandidijaza kože liječi lokalnim preparatima - gelovima, mastima i kremama koje sadrže antimikotike.

U težim slučajevima propisuju se oralni antifungalni lijekovi koji sadrže antibiotike.

Ako ovaj tretman nije pokazao učinkovitost, tada se propisuje intravenska injekcija dok simptomi infekcije potpuno ne nestanu.

Pedijatar bi također trebao uputiti roditelje i druge bliske srodnike novorođenčeta na pregled radi utvrđivanja (i, ako je potrebno, liječenja) infekcija u njihovom tijelu.

Prevencija

Prevencija kandidijaze kože kod novorođenčeta prvenstveno leži u zdravlju mlade majke.

Buduća majka treba da počne da brine o planiranoj bebi unapred. Prije začeća potrebno je identificirati i izliječiti sve postojeće infekcije, tokom trudnoće i nakon toga pažljivo pratiti svoje zdravlje. Također je važno ojačati dječji imunitet i ograničiti utjecaj negativnih faktora na kožu novorođenčeta.

hraniti bebu majčinim mlijekom (u odsustvu infekcije kod majke),
redovno provodite temeljit toalet mrvica, odbijajte stalno nošenje pelena,
redovno se kupajte u vazduhu,
svaki dan izlaziti na svež vazduh u šetnju,
održavati optimalnu mikroklimu u stanu ili dječjoj sobi (temperatura oko 18C, vlažnost oko 50%),
minimizirajte kontakt sa rođacima koji imaju jasne znakove drozda.

Gljivične bolesti (mikoze) kod djece su prilično česte. Infektivne su prirode i uzrokovane su patogenim mikroorganizmima (patogenim gljivama) koje mogu utjecati na kožu, nokte i sluzokože. Kod male djece imunitet nije u potpunosti razvijen, a koža je toliko tanka i osjetljiva da ne može odoljeti prodiranju infekcije. Često je djetetov organizam oslabljen nakon ranijih bolesti, te je u tom periodu ranjiviji nego ikad i nesposoban da se odupre gljivicama. Zaustavimo se detaljnije na uzrocima koji doprinose infekciji, razgovarajmo o vrstama gljivičnih infekcija kod djece i metodama liječenja gljivičnih infekcija.

Prema vrsti patogena, gljivične infekcije se dijele u nekoliko glavnih grupa:

Kandidijaza (infekcija izazvana gljivicama iz roda Candida)
trihofitoza (gljivica pogađa kožu, sluzokožu, nokte)
kriptokokoza (gljivična infekcija koja napada unutrašnje organe)
Aspergiloza (zbog niskog imuniteta zahvaćena su pluća)

Na mjestu lokalizacije, mikoze su površinske (infekcija se ne širi dalje od kože i sluzokože) i sistemske, kada su unutrašnji organi inficirani gljivicom. Djeci se najčešće dijagnosticiraju površinske gljivične infekcije koje se javljaju u pozadini smanjenog imuniteta.

Razlozi za pojavu

Glavni faktor koji doprinosi pojavi gljivične infekcije kod djeteta je oslabljen imunološki sistem. Odbrambene snage organizma mogu narušiti česte prehlade, dugotrajno liječenje antibioticima, hormonima i drugim lijekovima. Mikoze često prate djecu s kroničnim bolestima (dijabetes melitus, crijevna disbakterioza, bolesti krvi), patologijama endokrinog i imunološkog sistema.

Gljivične infekcije često doprinose manjku vitamina (grupe B, C folne kiseline) ili lošoj, jednoličnoj ishrani sa viškom ugljenih hidrata, slatkiša, konzervansa i manjkom proteina i drugih korisnih nutrijenata.

Novorođenčad se može zaraziti kandidoznom infekcijom od bolesne majke tokom porođaja ili od medicinskog osoblja porodilišta ako se ne poštuju sanitarna i higijenska pravila (na primjer, prilikom korištenja zajedničkih bradavica, stolića za presvlačenje, uljanih krpa itd.). ).

Starija djeca mogu preuzeti infekciju od mačke ili psa zaraženog mikrosporijom. Češće . Dovoljno je da dijete pomiluje životinju i igra se s njom, jer se ubrzo pojavljuju karakteristični simptomi na koži. Ova vrsta mikoza najčešće se dijagnosticira kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta.

Druga vrsta mikrosporije je versicolor versicolor, kojom se dijete može zaraziti od bolesne osobe kada koristi uobičajene kućne predmete, odjeću, posteljinu. Gljive su vrlo izdržljive i mogu dugo opstati u okolini, otporne su na temperaturne utjecaje i mogu se razmnožavati čak i na temperaturama ispod nule.

Gljivice na stopalima kod djece pojavljuju se nakon kontakta sa zaraženom površinom ili prilikom nošenja tuđih cipela. Djeca često bosa trče u bazenu, sauni, teretani, odnosno na onim mjestima gdje su stvoreni idealni uslovi za očuvanje i razmnožavanje gljivice koja voli vlažno okruženje i gomile ljudi. Kod kuće ili u vrtiću beba može da obuče tuđe papuče, a patogeni mikroorganizmi lako prodru u kožu kroz mikroskopske pukotine i ogrebotine na tabanima. U nekim slučajevima mikoze stopala nastaju kao posljedica nošenja uske i neudobne obuće, u kojoj se stopala znoje i ozlijede.

Dijete se zarazi gljivicom noktiju od bolesne osobe, ako je neko u porodici bolestan od ovog oblika mikoze ili podiže infekciju u dječjem timu. Moguća infekcija na javnim mjestima (u bazenu, tušu, sauni). Mikoza noktiju može se razviti kao rezultat korištenja tuđih stvari (čarape, čarape) ili cipela.

Simptomi gljivičnih infekcija

Simptomi bolesti zavise od vrste gljivice, lokacije i težine lezije.

Ako se lišaj pojavi na glatkoj koži, tada u početnoj fazi izgleda kao crvena mrlja ovalnog oblika s jasnim granicama. Njegovu pojavu prati jak svrab, dijete češe takav majčinski plak, a ubrzo se pojavljuju i osipovi na drugim dijelovima tijela. Vremenom, fleke postaju prstenaste, koža postaje suva i počinje da se ljušti. Unutar mrlje blijedi, a duž rubova se pojavljuju mali crveni čvorići, nalik na vjenčić.

Da biste razumjeli kako liječiti gljivicu kod djece, potrebno je precizno odrediti njenu vrstu i na osnovu temeljitog pregleda odabrati najbolje metode liječenja.

Dijagnostika

Dijagnoza gljivične infekcije počinje anamnezom, vizualnim pregledom i identifikacijom karakterističnih simptoma. Za pojašnjenje dijagnoze pod mikroskopom, pregledavaju se strugotine tkiva s mjesta lezije ili se ispituje plak koji se pojavljuje na sluznicama s kandidijazom. Za to se bebi uzima bris usne duplje za pregled. Osim toga, mogu koristiti PCR metodu (lančana reakcija polimeraze), koja vam omogućava da odredite gene patogena ili koristite posebne hranjive podloge na kojima se uzgajaju kulture gljiva.

Za dijagnosticiranje teških sistemskih infekcija koriste se ultrazvuk, kompjuterska tomografija, rendgen ili serološke metode. Kao dodatne metode pregleda mogu se propisati analize krvi i stolice.

Ako sumnjate da je dijete zaraženo gljivicom, odmah se obratite lokalnom pedijatru ili pedijatrijskom dermatologu. Što se prije započne liječenje, prije se bolest može izliječiti. U zavisnosti od kliničke slike i težine simptoma, lekar će Vas uputiti u bolnicu na lečenje ili Vam propisati tretman kod kuće. Nemoguće je kupiti lijekove i samostalno se baviti liječenjem, to može ozbiljno naštetiti djetetu i izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija.

Metode liječenja

Kako liječiti gljivice kod djece? Možete se nositi s infekcijom samo uz pomoć kvalificiranih stručnjaka koji će odabrati optimalni režim liječenja, uzimajući u obzir moguće kontraindikacije i težinu simptoma. Glavni zadatak terapijskih mjera je uništavanje gljivica u tijelu. U tu svrhu, liječnik će odabrati sistemske lijekove (tablete, injekcije) ili lokalne lijekove (masti, kreme, otopine).

U teškim slučajevima, kada su zahvaćeni unutrašnji organi, provodi se terapija detoksikacije koja ima za cilj čišćenje organizma od toksina i otpadnih produkata gljivica. Djetetu će biti propisana intravenska infuzija fizioloških otopina i sorbenata. Veoma važna tačka u terapiji je upotreba imunomodulatora koji jačaju imunitet i sprečavaju širenje i napredovanje gljivične infekcije.

Mikoze kože i noktiju (onikomikoza) kod djeteta liječe se sveobuhvatno, primjenom lokalnih i sistemskih antifungalnih lijekova. Za liječenje oboljele kože, najčešći farmaceutski proizvodi su masti, gelovi, kreme, losioni, sprejevi. Lekar može propisati sledeće lekove:

Lamisil
klotrimazol
Mikonazol
Exoderil

Svi ovi proizvodi su namijenjeni za vanjsku upotrebu, nanose se na zahvaćenu kožu i nokte 2-3 puta dnevno. U prosjeku, tok liječenja traje od 2 do 6 sedmica. Liječnici preporučuju da završite s terapijom i nastavite liječenje još neko vrijeme nakon što vidljivi simptomi gljivice nestanu. To će pomoći da se spriječi ponovna pojava bolesti.

Područja zahvaćena gljivicom na nogama, noktima, tijelu djeteta treba svakodnevno tretirati antiseptičkim otopinama (kalijev permanganat, borna kiselina, furacilin). Posebno pažljivo je potrebno tretirati kožu u interdigitalnoj zoni i u području noktiju. Ako je potrebno, kada infekcija postane teška i dugotrajna, liječnik može djetetu propisati antifungalne lijekove u tabletama (Griseofulvin, Terbinafine).

Terbinafin za oralnu primjenu propisuje se djeci od 2 godine. Režim doziranja i doziranje odabire liječnik u skladu sa dobi i tjelesnom težinom bebe. Obično se lijek uzima 10 dana, a zatim se pravi desetodnevna pauza. Standardni tok liječenja je 4-8 sedmica.

Za liječenje kože stopala i noktiju zahvaćenih gljivicom, liječnik može preporučiti lijek Amorolfine, koji se proizvodi u obliku kreme ili laka za nokte. Ovaj lijek suzbija i uništava patogene gljivice, eliminira neprijatan miris koji se javlja kod mikoza stopala i noktiju. Aktivna tvar lijeka se ne apsorbira u krvotok i ne utječe negativno na tijelo.

U borbi protiv mikoza kod djece Diflucan se pokazao kao dobar lijek. To je jedan od najsigurnijih i najefikasnijih antifungalnih agenasa. Dostupan u obliku rastvora za intravensku primenu, suspenzije sa ukusom narandže i želatinskih kapsula.

Dodijelite vanjski tretman mastima (klotrimazol, mikonazol, masti koje sadrže salicilnu kiselinu, katran, cink, naftalan ulje). Griseofulvin se koristi za oralnu primjenu. Za uklanjanje jakog svraba koriste se antihistaminici (Suprastin, Loratadin, Cetrin, Zirtek). U teškim slučajevima, Vaš lekar može prepisati kortikosteroide, koji su lekovi koji sadrže steroidne hormone. Brzo se nose s neugodnim simptomima, ali se koriste u kratkim kursevima (5-7 dana) zbog brojnih kontraindikacija i nuspojava. Osim toga, djetetu se propisuju imunostimulansi za jačanje imunološkog sistema, multivitaminski kompleksi i razne fizioterapije (magnetoterapija, elektroforeza, darsonvalizacija).

liječenih antifungalnim lijekovima u tabletama (klotrimazol). Za uklanjanje bijelog plaka u usnoj šupljini, sluznica se tretira otopinom sode (1/2 čajne žličice sode uzima se na 100 ml vode) ili se propisuje ispiranje otopinom koja sadrži nistatin. Kod crijevne disbakterioze uzrokovane gljivicom preporučuju se preparati koji sadrže žive kulture korisnih bakterija.

Kod kandidijaze kože, za uklanjanje vanjskih manifestacija koristi se kompleksno liječenje antifungalnim lijekovima i kortikosteroidnim kremama. Kod drozda propisuju se masti i vaginalni čepići (Monistat, Mycelex).

Tradicionalno liječenje lijekovima može se kombinirati s tradicionalnom medicinom. Postoji mnogo recepata koji se mogu koristiti kod kuće, ali prije nego što liječite dijete "bakinim lijekovima", potrebno je dobiti savjet i odobrenje svog ljekara.

Prevencija gljivičnih infekcija

Sljedeće mjere pomoći će spriječiti pojavu mikoza kod djece:

Gljivice kod djece su patološki proces koji nastaje zbog nezrelosti imunološkog sistema. Gljiva je zarazna bolest. Uzročnik se najčešće prenosi u vrtiću. Ako je imunitet smanjen, tada se u pozadini bolesti, nedostatka vitamina D i stresa, patogene gljive mogu razmnožavati i postati uzrok patološkog procesa.

Uzroci

Mikoza kod djece počinje se razvijati u povoljnim uvjetima za to, odnosno pri visokoj vlažnosti i temperaturi. Slični uslovi se stvaraju pri nošenju odeće od sintetike, pregrijavanju tela. Gljivice na stopalima u 80% slučajeva nastaju zbog uskih cipela. Kada nosite odjeću od sintetike, ona ne upija vlagu i može dovesti do pregrijavanja ili hipotermije tijela.

Ali najčešći uzrok razvoja gljivice smatra se kontakt s bolesnom osobom ili njegovim stvarima. Infekcija se uočava na mjestima gdje je koncentrisano mnogo ljudi. To uključuje bazene, vrtiće, škole, plaže.

Pročitajte više o tome gdje još možete dobiti gljivice na noktima.

Klasifikacija gljiva

Ukupno postoji oko 1000 vrsta gljiva i svaka od njih ima svoje karakteristike. Ali liječnici su uspjeli identificirati nekoliko tipova, čiji se razvoj može dogoditi na koži djeteta.

Među njima:

Kandidijaza se smatra najopasnijom za dijete. Može uticati na organizam dece direktno tokom porođaja kroz porođajni kanal, kada je majka bolesna od drozda. Drugi prijenos kandidijaze vrši se kroz majčino mlijeko, ako je majci dijagnosticirana kandidijaza bradavica.

Simptomi

Manifestacija gljivične patologije kod djece provodi se na različite načine. Sve ovisi o lokaciji lezije. Ako je gljivica pogodila grlo, tada se primjećuju sljedeći simptomi:

hiperemija (crvenilo) sluznice;
prisutnost malog bijelog osipa zgrušanog tipa;
postepeno stvaranje bijelog, sivog ili žutog plaka;
nastanak čira nakon uklanjanja plaka vlastitim naporima ili izostanak adekvatne terapije.

Ako je gljivica oštetila ploču nokta, to se može prepoznati po sljedećoj kliničkoj slici:

hrapavost i ljuštenje noktiju;
gornji slojevi epiderme noktiju postaju primjetno debeli;
mijenja se boja noktiju;
na ploči nokta formiraju se pruge i mrlje žućkaste nijanse.

Kada su zahvaćeni prsti na nogama ili rukama, bolest se karakteriše sledećim simptomima:

peckanje, svrab;
hiperemija kože;
osip u obliku mjehurića;
prisustvo erozija, čireva na koži.

Gljivične lezije na nogama kod mladih pacijenata mogu se prepoznati po sljedećoj kliničkoj slici:

mali osip u obliku mjehurića;
stvaranje čireva, erozija na koži;
hiperemija kože;
pukotine na koži;
bol tokom kretanja;
svrab, peckanje.

Ako je kod mladih pacijenata dijagnosticirana gljivica na uhu, beba postaje nemirna. Njegov san je poremećen, a uvo ga sve vrijeme svrbi. U zahvaćenom uhu se formira cerumenski čep. Koža ušne školjke postaje gruba i dolazi do perutanja. Iz uha izlazi tečnost raznih boja.

Medicinska terapija

Za liječenje gljivica kod djece najčešće se koriste vanjska sredstva, jer daju minimalan broj nuspojava. Tablete se mogu propisati samo u prisustvu teške infekcije, a efikasni se smatraju sljedeći lijekovi:

Da bi se gljivice kod djece liječile brzo i efikasno, potrebno je koristiti vanjske i tabletirane lijekove u tandemu.

Narodni lijekovi

Koristeći alternativnu medicinu, možete uspješno izliječiti dječju gljivicu. Ali koristite ih samo u kombinaciji s lijekovima. Sljedeći recepti ostaju najefikasniji:

Gljivica kod djeteta može se pojaviti iz raznih razloga, ali najčešće se javlja kontaktom sa zaraženom osobom. Prije nego što nastavite s liječenjem, potrebno je odrediti vrstu gljivice i usmjeriti sve napore na njeno uklanjanje. Terapija bi trebala imati integrirani pristup, jer je važno zaustaviti ne samo neugodne simptome, već i uzrok patološkog procesa.

Nastali drozd izaziva mnogo neprijatnih simptoma kod deteta. Česte egzacerbacije bolesti ukazuju na to da u djetetovom tijelu postoje znaci teškog stresa, što signalizira manifestacijama kandidijaze.

Šta je to?

Kandidijaza je bolest koju izazivaju gljivice. U svakodnevnom životu iza njih se zadržao naziv "drozd". To je zbog prisutnosti specifičnih simptoma koji se javljaju kod kandidijaze. Bolest se obično kod male djece odvija na različite načine. U većini slučajeva, tok bolesti je blag. Kod novorođenčadi kandidijaza se teže razvija i praćena je pojavom brojnih neugodnih simptoma koji uvelike pogoršavaju dobrobit bebe.

Smatra se da je krivac bolesti posebna vrsta gljivica - Candida. Oni mogu biti prisutni u malim količinama kod zdravog djeteta. Pod uticajem različitih provocirajućih egzogenih i endogenih faktora, broj kandide u organizmu se višestruko povećava. Narasle kolonije gljivica sposobne su da se nasele na raznim sluzokožama. To uzrokuje brojne kliničke varijante bolesti različite lokalizacije.

Bolest se može javiti i kod djevojčica i kod dječaka. Prema statistikama, slučajevi kandidijaze češće se bilježe kod beba. Ova karakteristika je zbog posebnosti strukture i fiziologije ženskog tijela. U ranom djetinjstvu i dječaci i djevojčice podjednako često obolijevaju od kandidijaze. Za uklanjanje štetnih simptoma bolesti potrebno je imenovanje posebnog tretmana.

Uzroci

Trenutno postoji veliki broj provocirajućih faktora koji dovode do povećanog rasta i reprodukcije gljivične flore. Svako doba ima svoje vodeće uzroke koji doprinose nastanku bolesti. Aktivacija rasta gljivica moguća je u bilo kojem fiziološkom stanju, praćena smanjenjem imuniteta.

Najčešći uzroci bolesti su:

Infekcija tokom porođaja. U ovom slučaju, infekcija djeteta nastaje u trenutku kada dijete prođe kroz porođajni kanal. Ako je majka bolesna od kandidijaze, onda beba često ima znakove ove infekcije odmah nakon rođenja. U ovoj situaciji, štetni simptomi bolesti mogu se otkriti već kod bebe.
Direktan kontakt sa majkom. Ovaj oblik bolesti obično se javlja u prvim danima nakon rođenja bebe. Ako majka ima znakove akutnog oblika kandidijaze, tada može zaraziti novorođenče ovom bolešću. Prevremeno rođene bebe su najosjetljivije na ovu vrstu infekcije.
Nepoštivanje pravila lične higijene. Možete se zaraziti kandidijazom koristeći tuđe peškire. Potvrđeni su i slučajevi bolesti nakon kupanja u netretiranom kupatilu sa dezinfekcionim rastvorima. Rizik od infekcije kod male djece je veći nego kod starije djece.
Nedonoščad. Prerano rođene bebe često imaju smanjen učinak imunološkog sistema. Svaka infekcija, uključujući i gljivičnu, lako uzrokuje infekciju i štetne simptome kod njih.

W Bolesti ili klinička stanja koja se javljaju s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata. Dijabetes melitus tipa 2 ili alimentarna gojaznost doprinose razvoju drozda kod beba. Glikemija ili visoka glukoza u krvi izaziva aktivan rast i brzu reprodukciju gljivične flore. Hronični metabolički poremećaji često doprinose nastanku dječje kandidijaze.
Predugo uzimanje niza lijekova. To uključuje: antibakterijska sredstva, citostatike i steroidne hormone. Njihovom dugotrajnom upotrebom narušava se imuni sistem. Nakon toga, to dovodi do razvoja kod djeteta znakova stanja imunodeficijencije koji doprinose pojavi drozda.
Česte respiratorne infekcije. Oslabljene bebe imaju slabiji imunitet. Nakon jakih i čestih prehlada, djetetov organizam drastično slabi. Kod takve djece u pravilu se povećava rast gljivične flore, što dovodi do pojave znakova kandidijaze.
stanja imunodeficijencije. Mogu biti urođene i stečene kao posljedica raznih bolesti. Nedovoljno efikasan rad imunološkog sistema često doprinosi brzom rastu različitih oportunističkih mikroorganizama, uključujući gljivice Candida. Dugotrajno smanjenje imuniteta dovodi do pojave štetnih simptoma drozda kod djeteta.
Hronične bolesti unutrašnjih organa. Patologije organa gastrointestinalnog trakta često doprinose pojavi gljivične infekcije u tijelu. Poremećena probava izaziva brzi razvoj gljivica kod djece. Ako se liječenje kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta ne provodi u potpunosti ili nije pravilno odabrano, to može uzrokovati pojavu uporne drozd.

Vrste

Liječnici razlikuju nekoliko varijanti bolesti prema lokalizaciji:

U ustima. Smještajući se u ustima, gljivice uzrokuju razne brojne ozljede. To uključuje: heilitis, stomatitis, gingivitis, glasitis. Prema statistikama, oralna kandidijaza najčešće se nalazi kod dojenčadi i školske djece. Novorođenčad se može zaraziti od majke tokom dojenja.
U grlu. Prilično rijedak oblik kandidijaze. Često je ova klinička vrsta drozda prerušena u razne dječje infekcije. Za postavljanje ispravne dijagnoze u ovom slučaju potrebna je diferencijalna dijagnoza. Ova vrsta kandidijaze obično ometa disanje i može biti prilično teška.
Na licu i oko očiju. Ova vrsta kandidijaze javlja se pojavom suzenja, jakog oticanja očnih kapaka. U nekim slučajevima iz očiju teče bijeli mutni iscjedak koji sadrži veliki broj gljivica. Ovaj oblik kandidijaze opasan je pojavom komplikacija - raznih oštećenja vida.

U crijevima. Provocirajući uzrok u ovom slučaju često je disbakterioza ili kronične bolesti gastrointestinalnog trakta. Produženi zatvor doprinosi stvaranju analnih oblika kandidijaze kod bebe. Liječenje ovakvih oblika drozda provodi dječji gastroenterolog.
U jednjaku. Izaziva dispepsiju i izaziva pojavu žgaravice. Da bi se otkrila kandidijaza jednjaka, potrebno je provesti fibrogastroskopiju uz prikupljanje biološkog materijala za istraživanje. Takva diferencijalna dijagnoza provodi se kako bi se isključile različite neoplazme u jednjaku.
U mozgu. Prilično rijedak klinički oblik, međutim, vrlo opasan. Tok bolesti je izuzetno težak. Simptomi su slični meningitisu. Za uklanjanje štetnih simptoma, uključujući jaku glavobolju i upornu mučninu, koriste se velike doze antifungalnih lijekova.

Vaginalni. To je najčešći oblik. Lokalizacija - u preponama. Kod djevojčica s ovim oblikom kandidijaze pojavljuje se zgrušani iscjedak iz vagine. Mnogi akutni oblici drozda mogu postati kronični.
U respiratornim organima. Gljivična flora doprinosi nastanku kandidoznog bronhitisa. Ova bolest kod djeteta uzrokuje kašalj i otežano disanje. Kašalj je najčešće suh, ali se može pojaviti ispljuvak kada se spoji bakterijska flora. U nekim slučajevima javlja se promuklost ili promuklost glasa, porast tjelesne temperature i pojačana intoksikacija.
Na rukama. Najčešće infekcija kandidom pogađa nokte. Postaju lomljivi i tupi, te se prilično lako lome i mrve. Na gornjoj površini noktiju pojavljuju se brojne poprečne bijele brazde.

Gljivice Candida se vole naseljavati na raznim sluzokožama, rjeđe na koži. Ova selektivna karakteristika je uzrokovana posebnošću njihove anatomske i fiziološke strukture. Također uzrokuje niz različitih kliničkih varijanti bolesti.

Simptomi

Drozd ima brojne kliničke manifestacije. Prilično ih je teško tolerirati i donose bebi tešku nelagodu. Ozbiljnost simptoma može biti različita i zavisi od početnog stanja djeteta prije bolesti.

Prisutnost velikog broja kroničnih bolesti kod bebe ili izražena imunodeficijencija značajno pogoršavaju tok bolesti i doprinose njenom prelasku u kronični oblik.

Najčešći simptomi uključuju:

Pojava bijelog zgrušanog plaka. Može pokriti oštećena područja u maloj ili značajnoj količini. Kada dodirnete plak, počinje se raspadati i lomiti. Prilikom pokušaja uklanjanja na sluznicama ostaju erodirana područja koja mogu krvariti. Boja plaka je često bijela ili sa sivkastom nijansom.
natečenost. Kako se gljivice razmnožavaju, one izazivaju tešku upalu. Upalni proces izaziva pojavu edema tkiva. Upaljene sluzokože postaju guste, jarko crvene. Oticanje jezika dovodi do bolova pri gutanju, a pomaže i u smanjenju apetita.
Poremećaj sisanja. Oralni oblici kandidijaze uzrokuju probleme s hranjenjem kod novorođenčadi. Jedva mogu sisati majčino mlijeko. Tokom hranjenja, dijete postaje hirovito, plače. Jaka bolnost u usnoj duplji, kao i peckanje, dovode do toga da je beba sve manje vezana za majčinu dojku.

Pukotine u uglovima usana. Javlja se kod kandidoznog heilitisa. Ovaj simptom se može vidjeti i kod kuće. U vanjskim kutovima usta pojavljuju se duboki žljebovi. Dok jedu, mogu se ozlijediti i krvariti.
Lahrimacija i bol u očnim kapcima. Ovaj simptom je karakterističan za kandidalni konjuktivitis. Obično je proces dvosmjeran. Trajanje bolesti u ovom slučaju varira. U prosjeku, to je oko 2-3 sedmice.
Svrab i peckanje na genitalijama. Javlja se kod kandidijaze intimne zone. Oni donose ozbiljnu nelagodu djetetu i pogoršavaju njegovo dobro.

Učestalo mokrenje. Javlja se kod vaginalne kandidijaze, kao i kod gljivične infekcije urinarnog trakta. Porcije urina se ne mijenjaju, kao ni ukupna dnevna količina. Povećava se samo učestalost i broj nagona za mokrenjem.
Mučnina i povraćanje. Javlja se kod kandidijaze gastrointestinalnog trakta. Postavljanje dijagnoze u ovom slučaju je vrlo težak zadatak. Mučnina može biti uporna i teško se liječi konvencionalnim lijekovima.
Promjene na koži i noktima. Može izgledati kao dermatitis. Kod male djece obično se prvo pojavljuje u predjelu kožnih nabora. Po izgledu može ličiti na male natečene kvržice sa zamućenim sadržajem iznutra.
Kršenje opšteg blagostanja. Teški oblici kandidijaze praćeni su povećanjem tjelesne temperature i povećanjem simptoma intoksikacije. Prilično tvrd drozd javlja se i kod beba prve godine života. Ozbiljnost stanja utiče na ponašanje djeteta. Postaje letargičniji i hirovitiji, povećava se dnevna pospanost i neka pasivnost, povećava se nervoza.

Dijagnostika

Svaka majka može posumnjati na prve znakove kandidijaze. Obično su prilično izraženi i vrlo specifični. Međutim, ako se otkriju klinički znakovi kandidijaze, neophodno je pokazati bebu liječniku. Doktor će obaviti klinički pregled, au nekim slučajevima i dodatne studije za diferencijalnu dijagnozu.

To je neophodno kako bi se isključile sve bolesti koje mogu biti maskirane kandidijazom.

Obično se kod infekcije kandidom propisuje:

Opća analiza krvi. Daje deskriptivnu sliku prisustva infekcije u djetetovom tijelu. Takođe pomaže u utvrđivanju ozbiljnosti funkcionalnih poremećaja. Ova metoda je indikativna i ne leži u osnovi dijagnoze.
PCR. Ova metoda vam omogućava da precizno otkrijete prisustvo gljivice u različitim biološkim materijalima. Za ovaj test potrebno je preliminarno uzorkovanje plaka.
mikroskopija. Mikroskop visoke rezolucije može otkriti gljivice u bilo kojem okruženju. U nekim slučajevima, za precizniji rezultat, liječnici koriste prethodno bojenje materijala. Ovo pomaže u identifikaciji gljivice čak iu teškim dijagnostičkim slučajevima.
Serologija. Uz pomoć RSK i reakcije aglutinacije, gljivice candida mogu se otkriti u urinu, krvi, iscjetku iz očiju, plaku iz vagine i drugim tajnama. U nekim slučajevima ova metoda se koristi za otkrivanje visceralnih oblika kandidijaze ili nakon lumbalne punkcije.

Tretman

Infekciju kandidijaze treba liječiti što je prije moguće, odmah nakon dijagnoze. Odgođena terapija može doprinijeti progresiji bolesti i njenom prelasku u kronični oblik. Za liječenje se koriste različiti lijekovi koji štetno djeluju na gljivicu, kao i poboljšavaju imunitet. Za uklanjanje simptoma kandidoze kod beba koriste se različiti antifungalni lijekovi. Mogu biti sistemske i lokalne akcije.

Odabir lijeka, njegovu dozu i učestalost liječenja odabire liječnik na osnovu početne težine stanja djeteta i prisutnosti popratnih bolesti unutrašnjih organa.

Lokalno liječenje provodi se raznim mastima koje štetno djeluju na gljivice kandide. To uključuje: klotrimazol, pimafucin (natamicin), izokonazol (travogen), ketokonazol, triderm (djelotvoran za liječenje kandidijaze stopala) i druge. Obično je potrebno oko dvije sedmice da se uklone štetni simptomi bolesti. Duže korišćenje lekovitih masti se posavetuje sa Vašim lekarom. Ako se bolest odvija u dugotrajnijem obliku, tada je već potrebno imenovanje antifungalnih lijekova sa sistemskim učinkom. Kako bi se poboljšao terapijski učinak, lokalnoj terapiji se dodaje flukonazol.

Može biti u različitim oblicima oslobađanja: suspenzije i kapsule, kao i u tabletama. Obično se koristi doza od 6-8 mg/kg dnevno. Trajanje liječenja određuje se ovisno o težini toka bolesti.

Uobičajeni oblici kandidijaze kože liječe se imenovanjem flukonazola u dozi od 8-10 mg/kg dnevno. Obično se cijela doza lijeka uzima jednom dnevno. Terapija kandidijaze kože također uključuje imenovanje lokalnih oblika antifungalnih lijekova. Prosječno trajanje toka liječenja je obično 14-21 dan.

Za liječenje upaljenih i oštećenih kandidoznom infekcijom sluzokože usne šupljine možete koristiti heksoral ili 2% rastvor natrijum diglukonata. Područja treba tretirati 3-4 puta dnevno. Ako se proces odvija u blagom obliku, onda je takvo lokalno liječenje sasvim dovoljno. Kada se bolest ponovi, već je potrebna imenovanje flukonazola (diflukan, mikosist, medoflukon) unutra.

U bolničkom okruženju, novorođenčadi se mogu dati režimi liječenja koji uključuju terapijske doze nistatina.

Kod kandidijaze genitalnih organa možete koristiti antifungalne masti. Pogodno za ovo 1% klotrimazola i 1% travogena. Trajanje propisivanja lijekova ovisi o težini toka bolesti i jačini kliničkih simptoma. Uz neefikasnost lokalnog liječenja, kao i uz pogoršanje stanja, potrebno je imenovanje sistemskih antifungalnih sredstava. Visceralna kandidijaza je težak zadatak za liječenje. Obično je potrebna kompleksna terapija za uklanjanje štetnih simptoma. Kod kandidijaze gastrointestinalnog trakta koriste se režimi liječenja koji uključuju kombiniranu primjenu flukonazola i nistatina u isto vrijeme. Flukonazol se propisuje u dozi od 9-10 mg/kg tjelesne težine, a nistatin 70.000-100.000 IU/dan do 3-4 puta dnevno.

Trajanje primjene lijekova ovisi o kliničkom obliku kandidijaze, kao i o njegovoj lokalizaciji. U prosjeku, 1,5-2 sedmice je dovoljno za uklanjanje neželjenih simptoma. Međutim, u nekim slučajevima je potrebno duže liječenje. Liječenje mora biti pravilno odabrano kako bi se spriječili mogući recidivi bolesti u budućnosti. U toku terapije prati se efikasnost propisane terapije. Lekari takođe mogu naručiti opšte analize krvi za bebu. Ovi testovi su neophodni za utvrđivanje neželjenih reakcija na djetetov organizam pri dugotrajnoj primjeni antifungalnih lijekova.

Na kraju tretmana obavezno se vrši potpuna laboratorijska kontrola uz utvrđivanje rezidualnog prisustva gljivica.

U liječenju gljivičnih infekcija veliku pažnju treba posvetiti ishrani bebe. Za cijeli akutni period bolesti, djetetu se propisuje posebna dijeta. Potpuno isključuje bilo kakvu slatku hranu, jer to potiče rast gljivične flore. Takođe, iz ishrane se uklanjaju sva ukiseljena i konzervisana hrana, začinjena ili začinjena hrana. Hrana treba biti frakciona, najmanje 4-5 puta dnevno.

Za kuhanje je bolje koristiti spori štednjak ili parni kotao, dopušteno je dinstanje i kuhanje na pari.

Prevencija

Preventivne mjere igraju važnu ulogu u prevenciji kandidijaze kod beba. Redovno pridržavanje jednostavnih pravila pomoći će održavanju zdravlja djeteta i zaštiti od drozda. Važno je zapamtiti da ih treba promatrati svaki dan. Svako kršenje može dovesti do pojave štetnih simptoma kandidijaze.

Kako se ne biste razboljeli od drozda, trebali biste:

Ojačati imunitet. Tome doprinose pravilna prehrana, zdrav san, kao i optimalno odabrana fizička aktivnost. Jak stres značajno slabi imuni sistem. Pretjerani psihoemocionalni stres bolje je isključiti. Redovno kaljenje takođe poboljšava imunitet.
Povoljna unutrašnja klima. Mnogi liječnici smatraju da pretjerana suhoća u dječjoj sobi, kao i pogrešna temperatura, mogu dovesti do razvoja kandidijaze. Da biste održali dobro zdravlje djeteta, pokušajte pratiti vlažnost u prostoriji. To će pomoći posebnim uređajima koji ovlažuju zrak.
Šetajte na otvorenom. Naučno je dokazano da kiseonik štetno deluje na različite mikroorganizme. Redovne šetnje na ulici doprinijeće boljem funkcionisanju imunog sistema i poboljšanju izdržljivosti bebe.
Pridržavajte se pravila lične higijene. Redovno pranje ruku, čišćenje bradavica prije i nakon dojenja, te korištenje osobnih ručnika i krpa za pranje su jednostavni načini za prevenciju kandidijaze. Svi članovi porodice treba da poštuju pravila lične higijene. Mališane treba učiti da to rade od najranijih godina života.

Za informacije o tome kako liječiti oralnu kandidijazu kod djece pogledajte sljedeći video.

- heterogena grupa kožnih lezija, čiji su uzročnici patogene mikroskopske gljive. Gljivične kožne bolesti kod djece mogu se manifestirati ljuštenjem, svrabom, pukotinama kože; stanjivanje i gubitak kose, oštećenje noktiju. Dijagnostika gljivičnih oboljenja kože kod djece uključuje pregled, fluorescentni pregled, mikroskopiju i kulturu struganja na mikrofloru. Sveobuhvatno liječenje gljivičnih oboljenja kože kod djece provodi se primjenom vanjskih i sistemskih antifungalnih sredstava, desenzibilizirajućih i kortikosteroidnih lijekova, imunostimulansa i fizioterapije.

Opće informacije

Klasifikacija gljivičnih oboljenja kože kod djece

Prema dubini lezije, gljivične bolesti kože kod djece dijele se na keratomikozu (lichen versicolor), dermatofitozu (mikrosporija, trihofitoza, favus, epidermofitoza, rubromikoza); kandidijaza; duboke mikoze.

Keratomikozu karakterizira oštećenje stratum corneuma epidermisa bez razvoja upalnih reakcija, oštećenja kose i noktiju. Dermatofitoza je praćena slabim ili jakim upalnim promjenama na koži unutar epiderme, oštećenjem kose i noktiju. Dermatofiti (plesni iz rodova Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) su glavni uzročnici gljivičnih oboljenja kože kod dece. Površinska kandidijaza - druga najčešća gljivična kožna bolest kod djece - uzrokovana je patogenim djelovanjem gljivica sličnih kvascu iz roda Candida (obično C. albicans) koje zahvaćaju kožu i sluzokože.

Uzroci gljivičnih oboljenja kože kod djece

Dominacija dermatomikoze među svim gljivičnim bolestima je zbog stalnog bliskog kontakta kože sa okolinom. Uzročnici gljivičnih oboljenja kože kod djece su rasprostranjeni u prirodi, vrlo su raznoliki i vrlo otporni na vanjske faktore. Gljivične bolesti kože kod djece obično se promatraju u obliku sporadičnih slučajeva, epidemije su karakterističnije za dermatofitozu vlasišta.

Izvor antropofilne dermatomikoze (trihofitoze) je bolesna osoba, zoofilna (mikrosporija) - bolesna životinja (mačke i psi lutalice, krave, konji), rijetka geofilna - tlo. Infekcija nastaje direktnim kontaktom djeteta sa kožom i kosom oboljelog ili putem kućnih predmeta kontaminiranih gljivama i njihovim sporama (ručnici, krpe za pranje rublja, češljevi, igračke, šeširi, cipele). Djeca se najčešće gljivičnim oboljenjima kože zaraze u bazenima, tuševima i kadama, na plažama, u frizerskim salonima i u organiziranim dječjim grupama.

Osobine dječje kože (hidrofilnost, povećana vaskularnost, smanjena baktericidna aktivnost znojnih i lojnih žlijezda, blaga ranjivost), nezrelost imunološkog sistema olakšavaju prodiranje patogena u epidermu, doprinoseći brzom razvoju gljivičnih bolesti kod djece.

Smanjenje obrambenih snaga djetetovog organizma može biti izazvano lošom ekologijom, stresom, beri-beri, dugotrajnom primjenom antibiotika, disbakteriozom, endokrinopatijama i kroničnim infekcijama. S imunodeficijencijom, oportunističke gljivice koje normalno žive na koži djeteta mogu se transformirati u patogeni oblik i uzrokovati gljivičnu bolest (na primjer, Malassezia furfur - uzročnik višebojnih lišajeva).

Simptomi gljivičnih oboljenja kože kod djece

Priroda i težina simptoma gljivičnih oboljenja kože kod djece ovise o vrsti i virulenciji uzročnika, lokaciji i području lezije, te reaktivnosti organizma. Od gljivičnih oboljenja kože kod djece, najčešće i zarazne su mikrosporija i trihofitoza (ringworm), koje se javljaju sa pretežno lezijom glatke kože i vlasišta.

Mikrosporiju u većini slučajeva (99%) uzrokuje zooantropofilna gljiva Microsporum canis, rijetko antropofilna M.ferrugeneum. Obično se javlja kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta; nastavlja se formiranjem nekoliko, zaobljenih, jasno definisanih žarišta sa otkinutim dlačicama na visini od 4-5 mm od nivoa kože. Unutar lezije koža je prekrivena malim sivkasto-bijelim ljuskama. Na glatkoj koži mikrosporija se manifestuje kao koncentrični eritematozno-skvamozni plakovi okruženi valjkom malih vezikula i seroznih kora.

Kod male djece češće se konstatuje površinska trihofitoza vlasišta uzrokovana antropofilnim trihofitonima (Trichophyton tonsurans i T. violaceum), praćena gubitkom boje, elastičnosti i sjaja kose, lomljenjem na nivou kože (patrljke u obliku crnih tačaka), formiranje jasnih, zaobljenih ćelavih mrlja prekrivenih malim ljuskavim elementima. Klinički znakovi trihofitoze na glatkoj koži podsjećaju na manifestacije mikrosporije. Infiltrativno-gnojni oblik karakteriziraju perifolikulitis i duboki folikularni apscesi.

Kada je Achorion schonleini zahvaćen gljivicom, kod djece se razvija rijetko gljivično oboljenje kože - favus (krasta), koja se obično manifestira na tjemenu formiranjem scutulae (faw štitova) - suhe debele kore žućkaste ili svijetlosmeđe boje sa uzdignutih rubova i udubljenog središta, koji emituju ustajali neprijatan miris. Dlaka zahvaćena gljivicom postaje tanja, postaje poput kudelje, iščupana zajedno s korijenom. Favus može dovesti do ugniježđene ili kontinuirane cicatricijalne atrofije kože i odumiranja folikula dlake.

Rubromikoza, uzrokovana antropofilnim patogenom T. rubrum, javlja se kod djece uzrasta 7-15 godina; manifestuje se suhom kožom stopala i šaka, jasnim ružičasto-crvenim, fino ljuskavim žarištima sa zarubljenim rubom; oštećenje noktiju.

Kod epidermofitoze u interdigitalnim naborima i na tabanima, uočava se blago crvenilo, ljuštenje, umjereno plakanje, pukotine i vezikule, hiperkeratoza, praćena svrabom.

Mikroskopijom kliničkog materijala (dlaka, epidermalne ljuske, rožnate mase sa nokatnog ležišta) se može otkriti prisustvo micelija, hifa ili spora u njemu, potvrditi gljivično oboljenje kože kod djece i utvrditi njen oblik tkiva. Sjetva struganja na univerzalne i selektivne podloge pomaže da se izolira čista kultura gljiva i odredi njihova osjetljivost na lijekove; bakterioskopija razmaza kultura i biohemijska analiza - da se izvrši fenotipska, vrsta i intraspecifična identifikacija patogena.

Fizioterapija gljivičnih oboljenja kože kod djece uključuje elektroforezu lijekovima, pulsnu magnetoterapiju, darsonvalizaciju, UHF terapiju.

Liječenje gljivičnih oboljenja kože kod djece je dugotrajno, nastavlja se do povlačenja kliničkih manifestacija i negativnih kontrolnih testova na gljivice.

Prognoza i prevencija gljivičnih oboljenja kože kod djece

Mnoga gljivična oboljenja kože kod djece imaju uporan tok i zahtijevaju dugotrajno sistematsko liječenje, međutim, uz striktno pridržavanje preporuka, imaju povoljnu prognozu. Neliječene gljivične kožne bolesti kod djece postaju kronični recidivi i mogu se nastaviti u odrasloj dobi.

Prevencija širenja gljivičnih oboljenja kože kod djece uključuje mjere karantina u dječjim ustanovama; dezinfekcija prostorija, kućnih predmeta, odjeće, obuće, manikirnog i frizerskog pribora; isključivanje kontakta djeteta sa životinjama lutalicama, poštovanje pravila lične higijene, pravilna njega kože, normalizacija imuniteta.