Как диагностируется рак. Как проверить, есть ли рак

Наверное, мы все хоть раз слышали: «Рак — это чума XXI века». Сравнение уместно, если говорить о масштабах проблемы: болезнь не выбирает людей ни по гендерной принадлежности, ни по возрасту, ни по личностным качествам или общественному положению — для рака все равны. Но, по сравнению с чумой, рак все же оставляет больше шансов.

Как показывают исследования, рациональные программы скрининга и диагностика в течение года при наличии жалоб и симптомов, помогают если не в профилактике рака, то в выявлении его на ранних стадиях, когда болезнь еще излечима.

«Хочу сдать анализы на всё!» — под этим пациенты обычно подразумевают анализ крови на онкомаркеры, причем на все: и молочная железа, и яичники, и не важно, что пациент — мужчина.

Это одновременно и смешно, и страшно, потому что доказывает, насколько мало информированы люди о диагностике онкологических заболеваний.

Важно разделять раннюю диагностику — скрининг, профессиональные медосмотры от работодателя, и позднюю или, правильнее сказать, уточняющую.

Онкомаркеры — это белки. Они неспецифичны в ранней диагностике или скрининге, так как могут реагировать повышением на разные состояния. Например, РЭА (раковоэмбриональный антиген) может быть повышен у курильщика или во время воспалительных процессов.

И наоборот, у пациентки с 4-й стадией рака молочной железы специфичный для него онкомаркер СА15.3 может оставаться в пределах нормы.

Относительно специфичным на сегодняшний день считается простатспецифический антиген (ПСА) для мужчин, который помогает в диагностике рака предстательной железы.

Отсюда вывод: анализ на онкомаркеры — это прежде всего метод уточняющей диагностики, когда диагноз уже известен. Анализ на онкомаркер можно использовать в оценке эффективности проводимого лечения. В будущем, когда проблема будет решена и пациент находится под динамическим наблюдением, повышение белка может сигнализировать о рецидиве заболевания и стать поводом к расширению диагностических процедур.

Если онкомаркеры проверяются бесконтрольно и без согласования с онкологом, ситуация с диагностикой может привести только к одному специалисту — психотерапевту, и это уже совсем другая история!

Еще одним методом диагностики, набирающим популярность среди пациентов, является ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная томография). Используемый при ПЭТ/КТ радиофармпрепарат (чаще это радиоактивная глюкоза) активно накапливается большинством опухолевых клеток.

Метод этот информативен только при определенных видах рака, в том числе и в гематологии, но не при нейроэндокринных опухолях, раке почки или в поиске опухолей желудочно-кишечного тракта. Поэтому его использование не является рутинным и должно иметь четкие показания, определенные онкологом. ПЭТ/КТ — очень сложная процедура в плане подготовки пациента, продолжительности исследования, анализа результата, а при использовании не по показаниям при всей своей сложности может оказаться бесполезной.

Таким образом, нет одного или даже двух универсальных исследований, которые бы дали ответы на все вопросы в онкологии, и даже на один, но самый важный: «Есть у человека рак или нет?»

Между тем существуют стандарты диагностики для мужчин и для женщин, направленные на выявление онкологических заболеваний на ранних — досимптомных — стадиях.

Обязательными являются:

Для женщин

• Маммография после 35 лет (базовая) + УЗИ молочных желез. При подозрении или жалобах у пациенток в молодом возрасте или при повышенной плотности молочных желез методом выбора является МРТ молочных желез с контрастом (скрининг рака молочной железы).
• Ежегодный осмотр гинекологом и мазок на онкоцитологию с 21 года (скрининг рака шейки матки).

Для мужчин

• Ежегодное посещение уролога и контроль уровня ПСА и тестостерона с 40 лет (скрининг рака предстательной железы).

Для всех

• Низкодозное КТ органов грудной клетки с 55 до 80 лет людям, имеющим 30-летнюю историю курения или тем, кто бросил курить не более, чем 15 лет назад (скрининг рака легких).
• Гастро- и колоноскопия после 45-50 лет или раньше при наличии отягощенного семейного анамнеза или при наличии заболеваний двенадцатиперстной кишки.

В рекомендациях и программах скрининга можно встретить анализ кала на скрытую кровь, и только в случае положительного теста проводить колоноскопию. Но для получения корректного результата требуется правильная подготовка, и даже в этом случае высок риск получения ложноположительного и ложнонегативного результата, в связи с чем мы все же рекомендуем выполнять базовую колоноскопию, а в случае отсутствия рисков допустима КТ-колонография.

Осмотр дерматологом и дерматоскопия — это общая рекомендация для всех возрастов и любого пола при наличии таких факторов риска, как светлая кожа, солнечные ожоги в прошлом, большое количество родинок или изменение пигментных образований.

Во всех остальных случаях для составления плана диагностики необходимо обращаться к врачу, который назначит персонализированный чек-ап с учетом возраста, наследственности, профессиональных рисков и других факторов.

Диагностика — это процесс, в котором есть два основных звена: пациент и врач, и именно в такой последовательности! Общение пациента и онколога определяет общие и индивидуальные подходы в диагностике, которые позволяют с минимальными временными и материальными затратами получить максимум информационной пользы для здоровья пациента.

При поддержке:

Если распознать рак на ранней стадии развития, то его можно вылечить. Важно следить за своим организмом, понимать, какое состояние для него считается нормальным, и при появлении отклонений обращаться к врачам. В таком случае, если вы больны онкологией, врачи заметят это на самой ранней стадии.

Существуют различные общие симптомы рака . Если вы замечаете их у себя, то это означает, что в вашем организме происходят те или иные изменения. Обратитесь к доктору, если у вас есть:

• опухоль;
• одышка, кашель, хрипота;
• кровотечение;
• изменение в работе пищеварительного тракта;
• родинки;
• беспричинная потеря веса.

Что делать, если обнаружены первые симптомы рака? Попробуем ответить на этот вопрос.

Опухоли

Если вы знаете, как работает ваш организм при обычных условиях, то вы можете определить онкологию , а точнее, заподозрить ее при появлении ранних изменений, причиной которых может быть болезнь. Если где-то на своем теле вы заметите опухоль, то немедленно обращайтесь к врачу. Очень хорошо, если вы точно сможете сказать, как давно она у вас появилась, мешает ли она вам, увеличивается ли она в своих размерах. Очень часто раковые новообразования совершенно безболезненны.

Распознать опухоль онкологического происхождения на ощупь крайне затруднительно. Однако если врач заподозрит, что у вас злокачественное новообразование, то он направит вас к нужному специалисту для дальнейшего обследования и сдачи анализов.

Следует принять во внимание, что если в вашем организме довольно часто возникают припухлости и шишки, то, скорее всего, они не злокачественные.

Одышка, кашель, хрипота

Так называемые грудные симптомы рака - это кашель, одышка и хрипота. Безусловно, они могут быть вызваны и инфекциями, и воспалениями, и прочими болезнями и недомоганиями, но в некоторых случаях такие признаки указывают на рак легких. Если вот уже более двух недель у вас не проходит одышка и кашель, то немедленно обратитесь к врачу. Также специалисту следует показаться, если в мокроте вы видите кровь.

Причиной хрипоты часто бывает ларингит. Это заболевание означает воспаление гортани. Однако в редких случаях хрипота - ранний симптом рака гортани. Если подобное недомогание мучает вас уже более двух недель, сходите на прием к специалисту.

Нарушения в работе пищеварительного тракта

Признак изменения в работе пищеварительного тракта - наличие крови в стуле. Обычно она ярко-красная или темная. Наличие свежей, алой крови - признак геморроя.

Симптомом рака может являться изменение частотности работы пищеварительного тракта (запор или понос) без видимых причин. Также иногда возникает ощущение недостаточного очищения кишечника после стула. Некоторые пациенты испытывают боли в прямой кишке или в животе.

Интересуясь разновидностями опухолей и вопросом, как их распознать, важно помнить, что изменение стула не всегда указывает на развитие онкологии. Причины могут крыться в изменении питания, волнении, приеме лекарственных препаратов. Если в течение нескольких недель стул не нормализуется, то, чтобы исключить опасную болезнь, нужно обратиться к доктору.

Кровотечения

Любое кровотечение без видимых причин - признак нарушения в работе внутренних органов. Это веский повод, чтобы пойти к специалисту.

Кровотечение из прямой кишки может быть признаком геморроя, но и одним из симптомов рака внутренних органов.

Если у женщины образовалась злокачественная опухоль в матке или в шейке матки, то кровотечения могут возникнуть между менструациями или после сексуального контакта. Если кровотечения наблюдаются у женщин после климактерического периода, то ей срочно необходимо обратиться к врачу.

Кровь в моче может быть симптомом рака мочевого пузыря или онкологической болезни почек. Впрочем, причиной этого явления может быть и инфекция. Обратитесь к доктору, если обнаружили, что в вашей моче присутствуют кровяные выделения. Кстати, следует принять во внимание, что иногда моча окрашивается в розовый цвет из-за наличия красителей в пище. Такое может возникнуть, если накануне вы ели, например, свеклу.

Если при кашле мокрота выходит с кровью, то причина этого - серьезное инфекционное заболевание. Иногда это является признаком рака легких. Кровь в рвоте может сигнализировать о раке желудка, впрочем, причиной этого явления может быть и язва. Поэтому, точный ответ на вопрос, как определить рак - нужно обратиться к специалисту.

Носовые кровотечения и синяки - редкие симптомы рака. Иногда эти признаки являются следствием лейкемии. Впрочем, у людей, страдающих этой болезнью, есть и другие, более очевидные признаки онкологии.

Родинки

Как проявляется рак кожи ? Об этом задумываются многие люди, на теле которых есть многочисленные родинки. Попробуем ответить на этот вопрос.

Разновидностью этого заболевания является меланома. Как правило, она проявляется с изменением внешнего вида кожного покрова. Порой кажется, что у вас образовалась новая большая родинка. Впрочем, меланома может сформироваться и в уже существующей родинке. Именно поэтому отличить доброкачественное образование от злокачественного бывает крайне сложно.

К врачу нужно обращаться незамедлительно, если у родинок наблюдаются следующие признаки:

• асимметрия (родинки обычно ровные и симметричные, а меланомы - нет);
• неровные края;
• нетипичный для родинки цвет (если родинки, как правило, имеют коричневый оттенок, то меланомы - коричневый с черным, розовым, красным, белым и даже синеватым);
• большой размер (родинки обычно не превышают 6 мм в диаметре, меланомы - больше 7 мм);
• наличие корки, зуда, кровотечения: меланомы могут кровоточить, покрываться коркой, чесаться (эти симптомы рака кожи бывают не часто, но забывать о них не следует).

Если на коже появились какие-либо отметины, которые не проходят несколько недель, если вы заметили у себя вышеописанные признаки меланомы, то срочно обратитесь к врачу.

Беспричинная потеря веса

Как еще можно определить онкологию? Об этом расскажет ваша масса тела. Если за сравнительно небольшой промежуток времени (например, два месяца) вы сильно убавили в весе, и при этом у вас не было стрессовых ситуаций, сильных физических нагрузок или диеты, то это серьезный повод записаться на прием к врачу.

Если потеря веса - следствие ракового заболевания, то у пациента могут наблюдаться и другие признаки: повышенная утомляемость, боли, тошнота.

Что делать, если у вас появились тревожные симптомы?

Что делать, если вы заметили у себя основные симптомы рака? Ответ очевиден: нужно обратиться к врачу. Только специалист сможет оценить ваше состояние и назначить адекватное лечение. Только доктор сможет направить вас пройти рентген, сдать анализы и пр.

Если врач заподозрит раковое заболевание, то он направит вас делать биопсию, томографию, а также посоветует профильного специалиста. Если же доктор решит, что причина вашей болезни имеет иную природу, то он в любом случае сможет вам помочь справиться с недомоганиями, причем быстрее, чем если бы вы лечились самостоятельно.

Рак — опасное заболевание, но в России более 2.8 миллиона людей живут с этим диагнозом. По статистике ежегодно по всему миру умирают от рака более 7-8 миллионов людей. Онкологические болезни стоят на 2-ом месте по списку смертности, на первом - сердечники. Хотя наша страна и выбилась в ряды «развитых» стран, до сих пор не выявлено полное лечение рака.

Лечение становится эффективным при выявлении рака на начальной стадии. Чтобы не упустить этот момент, нужно обращать внимание на любое изменение в организме, ведь причины возникновения рака могут быть самыми разными, вплоть до незначительных болей в любой точке тела.

Факторы, влияющие на развитие рака

На развитие рака влияют внешние и внутренние (экзогенные и эндогенные), предрасполагающие и способствующие факторы. Важно вовремя распознать причины возникновения рака и провести необходимые меры по ликвидации последствий.

Симптомы рака

На признаки рака нужно обратить внимание, особенно если у вас имеется предрасположенность к этому заболеванию.

Рак матки

Высокий уровень эстрогена. Организм женщине вовремя распознает развитие злокачественной опухоли в матке и яичниках, посылая сигнал с помощью эстрогена. Однако это неточный показатель, иногда и при отрицательном показателе может развиваться злокачественная опухоль.

Симптомы рака матки могут проявляться уже в последних стадиях и в запущенной форме. Рак матки на начальных стадиях редко проявляется, к сожалению, но на некоторые симптомы внимание обратить все же можно. При прогрессирующей болезни наблюдаются:

1. Выделения.

Неприятный слизистые или гнойные выделения могут проявляться при вульвовагините, но и рак не исключение. С особой осторожностью нужно относиться к выделениям с кровью.

2. Кровяные выделения.

Если регулярно между менструациями наблюдаются кровяные выделения, то визит к врачу необходим для исключения эндометрии.

Рак прямой кишки

У женщин рак толстой кишки часто проявляется предменструальными выделениями. Причем не очень регулярно, возможно, такие выделения могут наблюдаться только между 2-3 циклами, а потом вовсе прекратиться.

В основном наблюдаются такие симптомы, как обострение хронических заболеваний мочеполовой системы и нарушение стула.

• Частые позывы к мочеиспусканию.

Причиной могут стать болезни мочеполовой системы, нужен тщательный осмотр врача.

• Нарушение стула.

Может наблюдаться диарея, изменение количества кала, запор и пр. Частые симптомы: кровянистые выделения с калом и болезненные ощущения в области ануса.

Рак легких

Кашель с кровью - первый показатель рака легких. Болезненный и сухой кашель может свидетельствовать о бронхиальной астме, но если кашель сопровождается мокротой и кровью, рекомендуется сдать анализ на обнаружение раковых клеток.

Бывают случаи, когда рак легких сопровождается без видимых причин и обнаружение его возможно на начальных стадиях с помощью рентгена.

Рак кожи

Новообразования в форме темного цвета могут свидетельствовать о раке. Рак кожи прогрессирует довольно быстро, изредка встречаются ситуации медленного воздействия на организм.

Родинки также могут стать предвестниками рака: увеличение, изменение в цвете и внешнем виде.

Рак груди

Рак груди на ранних стадиях выявить можно, если регулярно следить за состоянием груди. Увеличение в размерах, уплотнение и выделения из сосков могут свидетельствовать о заболевании. Болевые ощущения на ранних стадиях могут не наблюдаться, поэтому пациенты и не обращают внимание на внешние изменения.

Прогрессивный вид рака характеризуется изменением цвета в области груди.

Рак желудка

О симптомах рака желудка можно писать бесконечно, их слишком много. Именно эти симптомы и способствуют ошибочным диагнозам. Часто врачи связывают симптомы рака с симптомами гастрита, даже не подозревая при этом, что «из-под носа» уходит самое важное и дорогое для пациента - время.

К другим признакам рака относятся:

• Резкая потеря веса.

Резкое снижение веса может наблюдаться при любых заболеваниях. Но если нет видимых причин, то проконсультироваться с врачом нужно. Рак в первую очередь «бьет» по иммунитету, что и ведет к внешним изменениям в организме.

• Увеличение лимфатических узлов.

Если лимфатические узлы увеличились и в течении месяца не меняются в размерах, то нужно сходить к врачу для прохождения биопсии, чтобы исключить рак.

• Температура.

Высокая температура при раке свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Если температура высокая постоянно, это может свидетельствовать и о том, что рак поражает целую систему органов.

Температура не является ярким примером для определения рака в начальной стадии, чаще она повышается только на последних стадиях.

Сознательно игнорировать признаки рака, ошибочно предполагая, что он неизлечим, не стоит. Даже последняя стадия рака - не приговор! При правильном лечении можно продлить жизнь на несколько десятков лет.

Помните! Раннее выявление рака повышает шансы на выздоровление.

3 мифа о раке

Миф 1. Рак - инфекционное заболевание и от больных раком рекомендуется держаться подальше.

Этот миф легко опровергнуть даже тем, что врачи лечат больных, не принимая особых мер предосторожности для защиты себя от болезни. Даже при очень длительном контакте, болезнь не может передаваться от одного человека к другому.

Отчасти, миф этот, имеет право быть. Рак передается по наследству.

Миф 2. Люди с многочисленными родинками больны раком.

Любое новообразование на коже может стать причиной возникновения рака. Ключевое слово - может, поэтому всех людей с родинками причислять к онкологическим больным не стоит.

Врожденные родинки не представляют опасности, за ними нужно просто регулярно следить. Увеличение, изменение цвета, чесание и пр. признаки - повод для беспокойства и обращения к врачу.

Миф 3. Рак нельзя вылечить.

После страшного диагноза, почти 98% пациентов впадают в панику и 92% из них не способны взять себя в руки.

Ожидание смерти сказывается на здоровье не с лучшей стороны. Многочисленные стрессы только провоцируют возникновение сложных симптомов и приближают «конец». Своевременное выявление болезни в ранней стадии дает положительный результат. Известны случаи в медицине, когда люди на последней стадии рака, которые уже не в силах ходить без чужой помощи, чудом встают на ноги. Причина одна - вера в исцеление и современная медицина.

В Израильском Онкоцентре проводится лечение всех видов онкологических заболеваний опытными врачами, применяя современную высококвалифицированную технологию. Так что не отчаивайтесь. Качественное лечение онкоболезней возможно.

Ежегодно в России умирают от рака почти 300 000 человек – население небольшого города. Можно долго обсуждать отсутствие профессионализма у врачей, которые долго не могут поставить точный диагноз или о не правильно назначенном лечении – статистика неумолима: основная причина летальных исходов – запоздалое обращение за медицинской помощью. Большинство пациентов онкологических диспансеров имеют запущенную форму заболевания, когда шанс на выздоровление – минимальный.

Стадии рака и выживаемость

Выживаемость при онкологических заболеваниях напрямую зависит от стадии распространения ракового процесса.

0 стадия

Преинвазивный рак (рак in situ – рак на месте), ограниченная опухоль микроскопических размеров, без метастазов. Выживаемость достигает 98%.

1 стадия

Локализованная опухоль небольших размеров, которая не выходит за пределы пораженного органа. Метастазы отсутствуют. Выживаемость – до 95%.

2 стадия

Опухоль прорастает мышечный слой или стенки пораженного органа, не выходя за его пределы. Единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы. Выживаемость – до 70%.

3 стадия

Опухоль достигает значительных размеров с инфильтрацией на соседние органы и ткани. Множественные регионарные метастазы. Выживаемость – менее 40%.

4 стадия

Обширная опухоль, распространившаяся на окружающие органы и ткани. Отдаленные метастазы. Выживаемость – менее 5-7%.

На ранних стадиях многие формы рака весьма успешно поддаются лечению, но диагностировать онкологическое заболевание в этот период крайне сложно. Обычно это происходит случайно – например, во время диспансерных осмотров. Немногочисленным тревожным симптомам, которыми сопровождается развитие опухоли, большинство пациентов, увы, не придает значения.

Как распознать первые симптомы?

Характер симптомов онкологического заболевания зависит, прежде всего, от расположения опухоли и ее размеров. Но существует ряд характерных для всех форм рака признаков, которые должны насторожить любого человека:

• Резкая беспричинная потеря веса
• Быстрая утомляемость, слабость
• Субфебрильная температура, которая сохраняется на протяжении многих недель при отсутствии явных воспалительных или инфекционных заболеваний
• Постоянное ощущение дискомфорта в области какого-либо органа (боли присоединяются на поздних стадиях рака)

Многие симптомы присущи определенным видам рака в зависимости от локализации опухоли. Обращать на них внимание необходимо в том случае, если они появляются без видимых причин и не проходят в течение длительного времени.

Дыхательная система

• Продолжительный кашель (иногда с кровохарканьем)
• Одышка
• Хрипота

Желудочно-кишечный тракт

• Изменение аппетита
• Отвращение к каким-либо продуктам (особенно к мясу)
• Проблемы со стулом (запор или понос)
• Наличие крови в кале

Мочеполовая система

• Кровь в моче
• Проблемы с мочеиспусканием
• Расстройства эрекции у мужчин
• Нарушение менструальной функции у женщин

Одним из первых симптомов рака молочной железы является неравномерность контуров груди, ее ассиметрия, а также наличие уплотнений. А подозрением на рак кожи могут служить изменения внешнего вида родинок – изменение цвета, размера, неровные края, наличие зуда, кровоточивость.

Право на жизнь

Регулярные профилактические осмотры – основной шанс выявить рак на ранней стадии. Ежегодное посещение смотрового кабинета, выполнение флюорографии существенно повышают вероятность своевременного обнаружения опухоли. Женщинам старше 40 лет рекомендуется не реже, чем раз в 2 года, делать маммографию, поскольку это исследование позволяет определить рак молочной железы на самой ранней стадии, когда опухоль еще невозможно обнаружить при самостоятельном осмотре.

Многие симптомы онкологического заболевания на ранней стадии схожи с признаками других заболеваний. Но даже при малейших сомнениях, особенно, если вы принадлежите к группе риска (генетический фактор, опасные условия труда, наличие вредных привычек) обязательно обращайтесь к врачу. Не стоит списывать эти симптомы на авитаминоз, стрессы или последствия чрезмерной загруженности на работе. Лучше перестраховаться, но быть спокойным за свое здоровье. И самое главное – никогда не занимайтесь самолечением!