Период лактации – это процесс кормления ребенка грудью, начиная от первого прикладывания после родов и до исчезновения последней капли молока у женщины после прекращения вскармливания. Этот процесс имеет особое значение и для ребенка, и для его мамы. На сегодняшний день рекомендации акушеров-гинекологов заключаются в том, что первое кормление грудью должно состояться сразу после родов. В этот момент в женской груди еще нет молока, но есть очень полезное и важное для малыша молозиво. Когда же появляется молоко в груди (происходит это, как правило, на 2 день после родов), женщина может испытывать некий дискомфорт. Грудь увеличивается в размерах, испытывает непривычное давление, иногда даже боль.

Затем, спустя три недели (иногда этот период может затянуться) наступает период зрелой лактации. Если только появившихся новорожденных необходимо кормить грудью как можно чаще для установления лактации, то в этом периоде кормить ребенка нужно по требованию. Хотя интервалы между кормлениями должны быть не менее двух часов, и со временем увеличиваться до четырех часов.

Как кормить ребенка грудью?

На протяжении всего периода кормления грудью необходимо следить за тем как каждый раз происходит этот процесс. Ребенок должен захватывать в рот всю ареолу вокруг соска, а не только сам сосок. Это поможет маме избежать болевых ощущений и облегчит его «нелегкий труд». Именно труд, потому что малышу, особенно в первое время, приходится прилагать немало усилий для «извлечения» молока. Также, чтоб облегчить ему задачу и увеличить отток молока, можно массировать грудь во время кормления от основания молочной железы по направлению к соску. Попытки прекращения кормления ребенка грудью в периоде зрелой лактации обычно заканчиваются неудачей или неприятностями для женщины (вплоть до возникновения мастита).

За периодом зрелой лактации следует период инволюции. Продолжительность кормления грудью определяется именно наступлением этого периода. Происходит это в возрасте ребенка 1,5-2,5 года. Признаками инволюции лактации являются:

• кормление начинает доставлять сильный дискомфорт женщине (физически утомляет);
• у женщины меняется состояние здоровья (частые простуды, портятся зубы и ногти, появляется болезненность сосков);
• ребенок начинает снова активно сосать.

Именно в этот период ребенка проще всего отлучить от груди, и такие дети не болеют еще в течение полугода. При этом не следует путать с инволюцией лактационный криз, наступающий в 10-11 месячном возрасте ребенка.

Когда и как правильно закончить кормление грудью?

Всемирная организация здравоохранения придерживается мнения, что кормить ребенка грудью лучше всего до 2 лет. Кормление грудью после 2 лет плохо изучено и доказать его полезность сложно. Однако точно известно, что кормление грудью после года полезно для малыша. Молоко в этот период приобретает свойства молозива, содержит антитела и положительно влияет на иммунитет ребенка, защищая его от вирусов и инфекций.

Существуют причины, по которым женщина не хочет или не может продолжать кормление грудью, когда ребенок подрастает (усталость, психологическое состояние и т.п.). Если решение об отлучении ребенка от груди принято, то существует несколько правил, которых необходимо придерживаться:

Какое бы решение ни приняла женщина по поводу кормления ребенка после года, она должна осознавать, что период лактации – это очень важный этап в жизни ее ребенка. Поэтому решение о прекращении или продолжении кормления должно быть хорошо обдуманным, и опираться следует только на собственные ощущения, рекомендации врача и состояние ребенка, а не на мнение окружающих и традиции.

Первые месяцы жизни – самые важные для ребенка. Именно в этот период новорожденному необходимо получать все питательные вещества для того, чтобы вырасти здоровым и сильным. Как и полагается, все питание ребенок получает из материнского молока, которое лучше всего усваивается грудничком. Поэтому для любой мамы вопрос о том, что такое лактация, является крайне важным, с которым связано множество нюансов и особенностей.

Лактация у женщин представляет собой производство молока в груди, его выделение в периоды беременности и кормления новорожденного. Этот процесс начинается еще до рождения младенца, но не имеет определенного срока окончания. В зависимости от интенсивности кормления, этот период может растянуться на 3 года. Однако бывает и такое, что грудь женщины перестает вырабатывать молоко уже через месяц после рождения ребенка. Это вызывает ряд проблем и трудностей в питании новорожденного, поэтому мамы прибегают к множеству способов стимуляции выработки молока.

Производство и выработка грудного молока у женщин подготавливается женским телом еще в период беременности. Принято разделять период лактации на несколько фаз:

1. Начальный этап или маммогенез – это месячная подготовка организма к периоду кормления, увеличение груди за счет накопления биологических веществ в ней (молозиво).
2. Лактогенез – процесс грудного вскармливания, когда все биохимические компоненты молозива становятся молоком, пригодным для младенца. Полноценно наступает после рождения ребенка.
3. Лактопоэза – основной период в лактации, когда организм полностью адаптировался и поддерживает производство полноценного зрелого молока для вскармливания.

Из множества биохимических веществ, влияющих на кормящий организм матери, выделяется два основных гормона, содержание которых определяет выработку питательных элементов и их концентрацию в молочных железах.

• Пролактин – основной белковый гормон, за создание которого отвечает гипофиз. Накапливаясь в альвеолах, он влияет на выработку молочными железами питательных компонентов. Подобно «переключателю», пролактин дает команду к действию. Его концентрация в крови способствует переработке молозива в готовое молоко.
• Окситоцин – второй важный гормон, способствующий сокращению мышечных тканей соска, в результате чего молоко выделяется из жилистых токов наружу. Его производство зависит от эмоционального состояния женщины, ее чувств по отношению к ребенку, а также рефлекса сосания новорожденным груди.

Проблемы в период вскармливания

При нормальном функционировании выработка молока производится в зависимости от потребностей младенца. Чем больше и чаще происходит процесс кормления, тем сильнее работают молочные железы. Это влияет на длительность и интенсивность лактационного периода. Однако не всегда период лактации может протекать гладко. Иногда наблюдаются нарушения в цикле лактации, вплоть до ее полного исчезновения. Это сопряжено с множеством факторов, связанных как с физиологией, так и с психикой матери.

Одной из проблем может быть поздний лактационный период. Задержка объясняется недостаточным гормональным фоном или проблемами в его работе, как следствие – отсутствие выработки молока. Недостаток необходимых гормонов, таких как эстроген и пролактин уменьшают или останавливают функционирование молочных желез, вызывая преждевременную инволюцию – прекращение процесса лактации в организме женщины.

Другой причиной может служить психический фон кормящей мамы. Любое нервное напряжение, стрессы или психологические травмы могут негативно сказаться на работе не только молочных желез, но и всего организма, включая иммунную систему. Это также влияет на биологический состав грудного молока, его насыщенность полезными веществами и микроэлементами.

Еще один фактор нарушения лактации – физиологические нарушения или повреждения. Например, закупорка молочных желез при нерегулярном выделении молока и его застаивание в груди, неправильное прикладывание ребенка к груди во время кормления, из-за чего возникают трещины на соске.

В этот период особенно важно для кормящей матери следить за своим здоровьем, тонусом и потребностями организма, так как именно они определяют качество и количество питательных веществ.

Основные правила в период кормления

Уход и забота не только за своим ребенком, но и за собой – необходимое условие для здорового процесса лактации. Чтобы добиться лучшего результата, рекомендуется еще до родов узнать об особенностях своего организма, чтобы привести его к необходимому тонусу. Однако и во время самого кормления знание о том, что способствует выработке грудного молока, поможет избежать множества проблем и усилить питание младенца.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным, содержащим в себе все необходимые продукты и блюда для поддержания не только своего организма, но и производства грудного молочка. При нарушении питания и несоблюдении рациона возникает риск истощения организма, авитаминоза или анемии. Это отрицательно может сказаться на составе молочного вещества, а в последующем и на ребенке. Кормящей матери необходимо питаться гораздо чаще, чем обычно. Приблизительно 5-6 раз в день необходимо потреблять разнообразную пищу, способствующую как насыщению организма, так и стимуляции выработки молока. Важное место в этом перечне занимают молочные продукты и нежирное виды мяса, овощи и фрукты, каши и мучные изделия. Зеленые чаи и соки полезны как напитки.

Среди общего рациона стоит выделить группу продуктов, повышающих лактацию:

• кисломолочные продукты, такие как творог, кефир или некоторые сорта сыра;
• морковь, напитки и готовые блюда являются мощным стимулятором для лактации;
• ягоды: смородина, крыжовник, ежевика или черника;
• орехи: грецкие, кедровые или миндаль;
• напитки из трав и специй (укропа, имбиря, тмина или пажитника).

Все продукты кормящей женщине стоит употреблять в меру. Некоторые из групп продуктов могут задерживать жидкость в организме или являться сильными аллергенами, что скажется на неокрепшем организме ребенка.

• Регулярный уход.

Необходимо помнить, что в период кормления женская грудь подвергается большим нагрузкам и риску различных заболеваний (мастит или даже опухоли). Правильный уход за молочными железами не только поможет избежать таких последствий, но и увеличит тонус молочных желез.

Лактация представляет собой многогранный физиологический процесс образования материнского молока в грудных железах с последующим его и выведением через молочные протоки. Процесс лактации запускается еще в организме беременной женщины.

На это указывает отделение молозива во втором триместре. Для каждой молодой мамы этот процесс является индивидуальным. Некоторые женщины продолжают кормить ребенка грудью на протяжении нескольких лет, а некоторые теряют эту способность в течение 1-2 месяцев после родов.

Механизм лактации

Стимуляция этого физиологического процесса осуществляется двумя гормонами — окситоцином и пролактином. Гормон пролактин способствует запуску процесса выработки грудного молока в молочных железах, а окситоцин стимулирует его выведение через грудные протоки. Питательность и качество этого продукта зависит от образа жизни молодой мамы, сбалансированности питания, а также индивидуальных особенностей организма конкретной женщины.

Важно! Женский организм работает по принципу “спрос предложение”, поэтому чем выше потребность у ребенка в материнском молоке, тем больше его вырабатывается в грудных железах.

Этапы лактации

Процесс образования грудного молока является сложным и многоуровневым. Он состоит из таких последовательных этапов:

• Начальный этап лактации характеризуется накоплением биологически активных веществ в тканях молочной железы. Эти вещества в дальнейшем способствуют производству молока;
• Следующим этапом является перестройка или реорганизация секреторных клеток грудных желез. Именно эти клетки ответственны за выработку материнского молока;
• Непосредственный этап выработки столь ценного продукта характеризуется его накоплением в цитоплазме секреторных клеток;
• Завершающим этапом лактации является поступление готового молока в альвеолы грудных желез.

Каждая из перечисленных стадий, за исключением последней, запускается ещё в период вынашивания ребенка. В момент появления грудничка на свет организм мамы полностью готов обеспечить новорожденного необходимым питанием.

Течение лактации

Образование грудного молока протекает индивидуально у каждой кормящей мамы. Спустя несколько часов после родов, женщина наблюдает выделение небольшого количества молозива из грудных желез. Объем образования грудного молока и его питательные свойства, напрямую зависят от эмоционального состояния молодой мамы, её гормонального фона, питания, а также от протекания родового процесса.

Некоторые женщины наблюдают массивный прилив грудного молока на 2-3 сутки после родов. Для другого типа молодых мам характерен планомерный прилив молока.

Первородящие женщины нередко сталкиваются с таким явлением, как запоздалая лактация. Причиной такой ситуации является незрелость гормонального фона. Молодой маме не следует прибегать к употреблению средств, стимулирующих лактацию, так как этот физиологический механизм придёт в норму через несколько дней.

В течение первого месяца с момента родов происходит изменение качественного и количественного состава материнского молока. Первые 14 дней лактации происходит выработка так называемого подготовительного молока. Спустя 15 дней этот продукт обретает зрелость и питательность.

Пользу естественного вскармливания для ребенка трудно переоценить, так как данный продукт содержит все необходимые микроэлементы. Кроме того, в нём есть белки, жиры, углеводы и антитела к вирусной и бактериальной инфекции. Гармоничное развитие детского организма происходит только при условии естественного вскармливания.

Продукты, стимулирующие лактогенез

Если молодая мама считает, что количества молока недостаточно для восполнения потребностей ребёнка, то ей важно обратить внимание на свой рацион. Не стоит сразу прибегать к использованию лактогенных препаратов, так как их применение целесообразно при неэффективности альтернативных способов стимуляции лактации.

Для выработки грудного молока в необходимом количестве женщине необходимо соблюдать питьевой режим, который предусматривает употребление не менее 2 литров жидкости в сутки. Рацион кормящей женщины можно пополнить такими продуктами:

• Рыба в отварном и запеченном виде. Предпочтительны такие сорта, как судак, сазан, хек, карп и минтай;
• Сорта мяса с низким процентом жирности (мясо кролика, курица, говядина, телятина);
• Куриные и перепелиные яйца, цельное молоко;
• При отсутствии аллергии у матери и ребёнка женщине разрешено употреблять орехи;
• Свежие овощи, фрукты и фруктовые соки;
• Твердый сыр;
• Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог, ряженка, ацидофилин).

Чем разнообразней и полноценней будет рацион молодой мамы, тем питательней и полезней будет её грудное молоко. Для оценки полноценности питания наблюдайте за поведением новорожденного. Активный и жизнерадостный малыш, набирающий вес согласно нормы, указывает на правильность действий кормящей

Качественная лактация очень важна для новорождённого ребёнка. Что это такое и как сделать всё правильно для женщины и её малыша — вопросы, которые волнуют любую молодую маму.

Что такое лактация

Лактация — процедура образования молока в груди у женщины. Этот сложный естественный процесс происхождения идеальной пищи для новорождённого начинается ещё во время беременности. Явление это строго индивидуальное, как и человеческий организм. У одних матерей молоко вырабатывается ещё несколько лет после родов, у других же его хватает на пару месяцев вскармливания малыша.

Полноценное и качественное кормление грудью — это труд . Но не пугайтесь: природа сама подскажет, что и в какое время должно произойти, а знание особенностей этого процесса поможет спокойно воспринимать все изменения и правильно реагировать на возможные проблемы.

Обязательно наладьте ГВ: это важно как для малыша, так и для мамы

Как происходит выработка молока

За многие химические процессы в нашем организме отвечают особые вещества — гормоны. Выработка молока в организме женщины регулируется:

• пролактином — отвечает за овуляцию, менструацию, деторождение, способствует выработке молока в организме мамы, его называют также «гормон стресса», сложные эмоциональные ситуации или физические нагрузки провоцируют его выброс;
• окситоцином — регулирует психоэмоциональное состояние человека, отвечает за чувства матери к ребёнку, женщины к мужу и т. д., а при грудном вскармливании помогает именно выходить выработанному пролактином продукту через грудные протоки.

Если у мамы уже был опыт кормления грудью, то она может безошибочно определить, где находятся альвеолы. Это то самое место в груди, которое как бы щиплет в моменты прилива молока.

Альвеолы расположены рядом с молочными протоками

Как отличить молозиво от молока

Первые 2–4 дня после родов из молочных желёз выделяется молозиво. Оно содержит большое количество необходимых малышу веществ в высокой концентрации:

• микроэлементы;
• жирорастворимые витамины;
• уникальные ферменты, например, липаза;
• биологически активные вещества, которые способны уберечь беззащитный крохотный организм от вредных бактерий.

Следующие 2–3 недели вырабатывается переходное молоко, а примерно с третьей недели после родов — зрелое. Организм мамы во время грудного вскармливания настраивает прочную связь с организмом малыша и благодаря ей всегда знает, каких именно микроэлементов не хватает ребёнку. Во время каждого кормления малыш получает максимально сбалансированное по его индивидуальным потребностям молоко.

Главное отличие молозива от молока — минимальное содержание углеводов. Ещё одно существенное различие этих двух нужных крохе веществ в количестве. Молозиво вырабатывается в минимальных дозах, поскольку оно призвано кормить ребёнка в первые дни. Отличить молоко от молозива можно по цвету: второе имеет жёлтый цвет и по консистенции гуще. Зрелое материнское молоко на вкус напоминает слабый раствор сгущённого молока, а молозиво же имеет своеобразный солоноватый привкус.

Молозиво, переходное и зрелое молоко имеют внешние различия

Таблица: состав грудного молока (молозива, переходного, зрелого)

Преимущества грудного вскармливания перед искусственным

Процесс кормления грудью — естественный, придуманный самой природой. Он априори идеален, заменять его искусственным вскармливанием можно лишь в исключительных случаях. Но не будем голословными и добавим этому умозаключению пару фактов:

1. Ни одна искусственно сгенерированная смесь, сколько бы она ни стоила и насколько громкое имя ни имел её производитель, никогда не сможет полноценно заменить материнское молоко. Состав грудного молока меняется каждое кормление.
2. Невозможно полностью смодулировать все вещества, которые вырабатываются в материнском организме, какие бы качественные ингредиенты ни присутствовали в составе смеси.
3. Дети на грудном вскармливании немного опережают по развитию «искусственников». Сильнее всего это заметно в возрасте примерно 5 лет.
4. Малыши, кушающие мамино молоко, засыпают спокойнее. Ребёнку важно чувствовать маму, находиться в её объятиях, быть защищённым от пока не знакомого и чужого мира. Грудное вскармливание позволяет маме лучше чувствовать малыша, понимать его потребности и беспокойства.
5. Кормить грудью — это менее хлопотное дело, чем использовать смесь. Не нужно покупать бутылочку, соску, ёршик, подогреватель. Нет необходимости посреди ночи вставать, идти на кухню, греть воду, засыпать эту смесь и следить, чтобы она тщательно размешалась. Грудное молоко всегда идеальной температуры.
6. Подобрать действительно подходящую смесь непросто. Нередки случаи, когда первую неделю такое питание подходило ребёнку, родители покупали большую партию, а спустя 5–8 дней у крохи начиналась страшная аллергия, колики или запор. Потребности малыша меняются каждый день, а состав смеси единый на всю банку.
7. Природой заложено кормить ребёнка молоком. Маленький желудочек просто не готов к другой пище. Если молоко грамотно сбалансировано и даёт чувство насыщения, то смесь легко может дать неокрепшему организму лишнюю нагрузку.

Искусственное вскармливание стоит рассматривать как альтернативу ГВ только в исключительных случаях

Принципы грудного вскармливания

ВОЗ выделила 10 пунктов, которые важны для грудничка. Вот они:

1. Необходимо приложить новорождённого к груди как можно раньше. Оптимально — в течение 60 минут после рождения. В утробе здоровой женщины полная стерильность, следовательно, ребёнок также рождается стерильным: у него нет ни бактерий, ни способности противостоять их пагубной деятельности. Именно по этой причине важно сразу приложить ребёнка к груди. Кроме того, раннее прикладывание к груди активизирует выработку окситоцина: он способствует сокращению матки, уменьшению кровотечения и помогает скорее отделить плаценту.
2. Сразу же забрать малыша и восстанавливаться в послеродовом отделении вместе. Это нужно для скорейшего налаживания эмоционального контакта с малышом. Чем скорее это произойдёт, тем проще и приятнее для мамы будет процедура ГВ.
3. Изучить теоретическую сторону правильного ГВ. Для ответов на вопросы в каждом родильном доме есть специалист по грудному вскармливанию: обязательно получите у него всю необходимую информацию. Хорошо, если во время беременности будущая мама посещала специальные курсы, на которых подробно разбирали, как правильно приложить новорождённого к груди.
4. Как только малыш проявит признаки голода или беспокойства, сразу дать ему грудь. Это важно для психики маленького человечка — так он поймёт, что мама всегда рядом и беспокоиться не стоит. И также эта мера поможет организму мамы скорее наладить выработку полноценного молока. Гормоны работают по принципу «спрос-предложение»: количество молока напрямую зависит от частоты прикладываний к груди.
5. Полностью исключить докорм смесями. ВОЗ выяснила, что до 6 месяцев ребёнок нуждается только в мамином молоке. Ни смеси, ни вода, ни щи, супы и каши не стоит давать малышу до полугода. Это испортит слизистую желудка. Не приучайте малыша к соске или бутылочке.
6. Отказаться от сцеживания. Если давать малышу грудь по требованию, излишки молока будут в исключительных случаях и наверняка связаны с проблемами здоровья матери, например, с гиперлактацией или маститом. Забудьте о том, что говорят мамы и бабушки. Кормление по часам не комфортно для ребёнка.
7. Не отказываться от ночных кормлений хотя бы до 6 месяцев. Активизация выработки пролактина наступает в 3–8 утра. То есть в это время вырабатывается много молока и необходимо отдать его крохе, освободить место под новое. Да, вставать ночью не нравится никому, но это мелочь по сравнению с той радостью, которую испытает любая мама, наладившая контакт со своим малышом. А доспать можно и днём.
8. Специалисты сегодня рекомендуют кормить грудью ребёнка до 2 лет. После 1 года ГВ молоко становится более жирным, питательным и содержит максимальную концентрацию иммуномодуляторов, что поможет развить у малыша крепкий иммунитет в будущем.
9. Использовать соску только в крайних случаях, например, если малыш капризничает на улице и нет возможности дать грудь. Частое использование пустышки даёт обманчивое ощущение насыщения, отказ от груди и потерю в весе.
10. Не сцеживаться, если нет никаких медицинских показаний. Сцеживание применяйте в исключительных случаях, если у матери появились трещины сосков, мастит или в моменты долгой разлуки с ребёнком. При правильном кормлении малыш опустошает грудь полностью, излишка не остаётся.

На курсах подготовки к родам говорили, что если мама принимает душ каждый день, не страдает избыточным потоотделением, то нет необходимости в постоянном мытье груди. Если очень уж жаркое лето, то можно, но не чаще двух раз в день. Кожа груди в период ГВ подвергается регулярным механическим повреждениям, так мамы ещё и любят пересушить её с помощью мыла. В первые 3 месяца стоит отказаться и от парфюма, геля для душа с сильным ароматом, кондиционера для стирки. Ребёнку комфортнее, когда он чувствует запах маминого молочка, что можно использовать, если малыш плохо спит. Положите свой бюстгальтер или тряпочку, промоченную молоком, ему в кроватку. Насчёт пункта, где не стоит предлагать малышу воды, я лично не согласна. Сейчас во многих регионах РФ температура летом поднимается до 35 о С. На мой взгляд, это настоящее издевательство — не давать пить в такую жару. Кроме того, кожа малыша в сухом воздухе помещения теряет влагу быстрее. Восполнять водно-солевой баланс в организме очень важно, чтобы не допустить раздражений, опрелостей и прочего дискомфорта на нежной коже грудничка. Водичку лучше давать с ложечки или капать пипеткой.

Дочка подруги была на ГВ до 1,9. Они болеет гораздо чаще сверстников и практически каждый больничный оборачивается не простыми ОРВИ и насморком, а чем-то более серьёзным. Поэтому вопрос, кормить ли малыша маминым молоком после года — богатая пища для размышлений.

Важно научить малыша правильно захватывать грудь ротиком

На какой день приходит молоко после родов

Чтобы ответить на вопрос, необходимо уточнить несколько фактов:

1. Первые ли это роды в жизни женщины. При вторых, третьих и далее родах молоко приходит быстрее. Для первого же ребёнка нормой считается появление у мамы молока на 3–5-й день.
2. Были ли ЕР. Если да, то молоко появится в указанный выше срок.
3. Было ли родоразрешение с помощью кесарева сечения. Анестезия, антибиотики сбивают выработку гормонов. Если было оперативное вмешательство в естественный процесс родов, то молока стоит ждать только на 5–8-й день. Насколько быстро ребёнка первый раз приложили к груди, тоже важно в этом вопросе. Именно эта процедура является дополнительным сигналом организму, что пора активизировать выработку молока.

Один из вариантов удобной позы для кормления — лёжа

Как ускорить приход молока

Первое правило в деле налаживания ГВ — частое прикладывание малыша к груди. Для дополнительной стимуляции рекомендуется каждые 2 часа пить горячий чай с молоком и сахаром. Можно с сухариком или печеньем. Шоколад, наполнители в виде джема и прочего лучше убрать подальше: они, скорее всего, вызовут у малыша аллергию.

Можно попробовать специальные чаи для кормящих мам. В их состав входят травы, которые стимулируют выработку молока. Пейте много чистой воды — около 3 литров в день — если нет никаких медицинских противопоказаний к этому, например, проблем с почками. Не забывайте полноценно питаться.

В женской консультации нам дали хороший рецепт, который не только ускоряет появление зрелого молока, но и увеличивает его количество в будущем. Вам потребуется молоко, грецкий орех, свежая морковь, бабушкин алюминиевый ковшик. Налейте молоко в ковшик, потрите туда морковку. Доведите полученную смесь до кипения. Затем добавьте туда же несколько четвертинок ядер грецкого ореха. Поставьте ковшик в нагретую до 180 о духовку. Томите 25–30 минут. Получается своеобразная смесь цвета топлёного молока. Вкус у неё терпимый. Есть это варево необходимо 3 раза в день. Готовить лучше маленькими порциями, потому что через 5–8 часов оно становится совсем невкусным. Эффективность рецепта проверена мной лично и моими подругами не один раз.

Дискомфорт при кормлении: как облегчить состояние мамы

Обратите внимание на следующие советы, и дискомфорт при начале ГВ станет не так сильно беспокоить:

1. Не ждите, когда ребёнок сильно проголодается, предлагайте ему грудь каждые 2–3 часа. Голодный грудничок сосёт более агрессивно, поэтому травмирование нежных тканей соска гарантировано. Кроме того, грудь, переполненная молоком, становится более круглой формы. Малышу банально неудобно захватить сосок.
2. Обязательно научитесь прикладывать ребёнка правильно. Именно некорректный захват соска и приводит к трещинам у мамы и попаданию воздуха в пищевод крохи. Как следствие этого — мастит и колики. Сосок должен находиться полностью во рту грудничка, малыш должен захватывать ротиком почти всю ареолу.
3. Найдите удобную позу для кормления. Воспользуйтесь подушкой или подлокотником кресла для достижения максимального комфорта. Рекомендуется регулярно менять позу на протяжении всего кормления. Эта мера позволит максимально эффективно освободить грудь от молока и полностью накормить малыша.
4. Личная гигиена и уход за кожей груди очень важны. Между кормлениями смазывайте соски восстанавливающим кремом, например, Бепантеном, или витамином А, облепиховым маслом. Посоветуйтесь с вашим врачом, какому средству отдать предпочтение.
5. Правильно подберите бюстгальтер, он не должен давить на грудь. В тех местах, где нижнее бельё тесно, будут наблюдаться застои молока, что также ведёт к болезненным ощущениям и даже проблемам со здоровьем груди в будущем.
6. Одевайтесь теплее: переохлаждение груди чревато не только застоями и болью, но и перебоями в ГВ.
7. Научитесь правильно вынимать сосок после того, как малыш наелся и уснул. Не стоит резко тянуть грудь, как пробку из бутылки. Присасываясь к груди, малыш создаёт в ротике практически вакуум. Чтобы безболезненно забрать сосок, приоткройте ротик ребёнка мизинцем. Воздух впускать в этом случае не рекомендуется, потому как малыш может проснуться.

Очень часто колики у малышей начинаются спустя 3–4 недели после рождения, что также не добавляет положительных эмоций матери. Более опытные родители уже знают, что с этим делать, а вот новоиспечённым мамам необходимо тщательно пересмотреть своё питание. Стоит полностью отказаться от:

• кофе, крепкого чая;
• шоколада, продуктов с содержанием какао-бобов;
• апельсинов, грейпфрутов и пр.;
• грибов;
• спиртного;
• курения.

Пользы для малыша и ГВ вышеуказанные вещи не несут, а вот навредить могут.

Стадии лактации

Под влиянием гормонов пролактина и окситоцина вырабатывается молозиво, а затем и молоко. Всё это происходит в несколько этапов:

1. Начало — идёт накапливание необходимых биологически активных веществ в тканях железы.
2. Перестройка желёз на выработку молока из уже имеющихся запасов.
3. Процесс выработки питательного вещества — происходит с участием секреторных клеток.
4. Завершение — подразумевает выход готового молока непосредственно в альвеолах, это место недалеко от протоков. Можно сказать, что это мини-склад готового молока.

К моменту рождения ребёнка организм уже полностью готов кормить нового человечка.

Лактация происходит в 4 этапа, три из них протекают еще во время беременности

Подготовительная стадия

Как только организм понял, что роды произошли и отделилась плацента, мозг посылает сигнал к началу лактации. Выработка гормона, отвечающего за сохранение плода, уменьшается, окситоцина — активизируется. Именно он отвечает за выделение молока непосредственно из груди. В это же время появляется и молозиво. У некоторых мам оно может даже капать.

Видео: как наладить ГВ после кесарева сечения

Становление лактации

Этот этап занимает около 3 месяцев. Он также состоит из нескольких периодов:

1. Запуск лактации. Происходят все необходимые гормональные изменения.
2. Появление молока. В это время вещество в груди начинает менять свой состав, превращаясь из молозива в молоко. Процесс занимает от 3 до 5 дней. Чтобы его ускорить, нужно как можно чаще прикладывать новорождённого к груди.
3. Подготовка перехода к зрелому молоку. Параллельно с этим организм мамы учится вырабатывать молоко под потребности ребёнка.

Зрелая (приливная) лактация

Происходит полная замена молозива на молоко. В этот период начинает выделяться полноценное, зрелое молоко стабильно. То есть больше нет внезапных приливов молока. Всегда сопровождается гормональной перестройкой в организме матери. Это самый длительный период ГВ. Он начинается примерно, когда малыш достигает трехмесячного возраста, и завершается с полным отказом от кормления. Этому этапу характерны так называемые кризы.

Прекращение лактации: признаки, инволюция лактации, как правильно завершить ГВ

У многих женщин прекращение выделения молока происходит естественным путём, постепенно. Молочные железы просто начинают вырабатывать вещество всё меньше и меньше. Объясняется это снижением выработки пролактина, то есть мозг мамы сам решает, когда наступает момент отлучения малыша от груди. Однако не всегда события развиваются по такому радужному сценарию и бывают случаи, когда маме необходимо прекратить лактацию резко. Причины такой ситуации могут быть в следующем:

• медицинские показания, необходимость принимать медикаменты несовместимые с ГВ;
• осознанный выбор мамы, усталость от этого процесса — если такое случается после достижения ребёнком 1 года, то медики не запрещают;
• иные причины, по которым малыш так и не захотел брать материнскую грудь.

Чтобы остановить выработку вещества молочной железой, мамы используют совокупность из предложенных ниже способов. Обязательно обсудите этот момент с врачом, он посоветует, на какие травы и лекарства стоит обратить внимание.

Не стоит бросать ГВ раньше достижения крохой 1 года

Итак, совокупность мер для остановки лактации:

• перестать давать грудь ребёнку — организм распознает этот сигнал и сам «выключит» выработку молока;
• сократить количество употребляемой жидкости, отказаться от бульонов, мяса, посидеть неделю на достаточной жёсткой диете;
• использовать компрессы и обертывания, например, с камфорным маслом;
• воспользоваться специальным травяным сбором для прекращения лактации, выпить фиточай;
• посоветоваться с врачом и выбрать подходящий для конкретного случая медикамент.

Если мать всё-таки решила прекратить кормление ранее установленного природой срока, то ей стоит быть готовой к таким вещам:

• болевые ощущения и дискомфорт в груди: они могут быть довольно сильными;
• возникновение уплотнений в молочных железах;
• слабость, ломота;
• повышение температуры тела;
• воспалительные процессы — мастит, гнойные осложнения.

Инволюция, или сворачивание молока происходит спустя полтора месяца после прекращения ГВ или запускается самопроизвольно через полтора-два года после родов. Условно делится на 2 этапа:

1. Активная. Характеризуется минимизацией выработки молока, грудь перестаёт наливаться. Кстати, вещество по составу вновь становится приближённым к молозиву. Можно больше не опасаться застоев молока или каких-то других осложнений.
2. Непосредственно инволюция. В это время происходит разрушение альвеол. Железа, которая раньше и была основным объёмом груди, заменяется жиром. Происходит примерно через 40 дней после последнего кормления.

По симптомам этот процесс напоминает начало беременности, первый её триместр. Распознать инволюцию можно по следующим характерным признакам:

• слабость, быстрая утомляемость;
• перепады настроения, повышенная раздражительность;
• болезненные ощущения в районе сосков;
• если ГВ ещё не прекратилось, то после кормления наблюдается сильная слабость, головокружение;
• приливы молока пропали полностью;
• вещество перестало капать и вытекать из протоков вне кормления;
• молоко погустело и на вид напоминает молозиво.

От мам и бабушек можно было слышать теорию, что в такое время молоко становится вредным для здоровья ребёнка. Это не так: вещества, входящие в новый состав, имеют более узкую направленность, например, способствуют развитию нервной системы.

Что делать, если молока не хватает

Иногда, на самом деле не так часто, как кажется мамам, молока действительно не хватает для полноценного питания и хорошей прибавки в весе грудничка. Это может быть связано с такими ситуациями, как:

• очень большие интервалы между кормлениями;
• редкое предложение груди крохе;
• малое количество сна;
• усталость мамы;
• некачественное питание мамы или редкие приёмы пищи;
• болезни;
• скачок в развитии малыша (грудь просто не успевает подстроиться под возросшие потребности).

Оптимальное в такой ситуации — выявить причину и устранить её. Кроме того, помните про схему «спрос-предложение»: чаще предлагайте малышу грудь и организм ответит усилением лактации.

Научитесь технике правильного сцеживания, этот навык обязательно пригодится

Любой маме не помешает хорошенько выспаться и вкусно покушать. Чаще радуйте себя, примите ванну с пеной, сделайте маску, расслабьтесь. Молоко зависит от настроения мамы, поэтому ищите повод для радости. Чем больше у матери счастливых моментов, в которых эмоциональный фон резко колеблется, тем лучше это для ребёнка и молока.

Обязательно включите в свой рацион продукты, богатые белком:

• нежирное мясо, лучше говядину;
• курицу и субпродукты;
• творог, большое количество кисломолочных напитков;
• крупы, особенно гречку;
• фрукты и овощи (они хоть и небогаты белком, но в рационе кормящей мамы необходимы);
• орехи и сухофрукты;
• цветную капусту;
• бобовые (ешьте с осторожностью, они могут усугубить ситуацию с коликами у крохи).

У меня лично всю дорогу ребёнку не хватало молока. Так думала я, поэтому прошла все круги ада — отчаяние, слёзы, бессонные ночи. В итоге я поняла, что мои нервы дороже, и ввела ребёнку докорм. Расслабилась, стала лучше спать и есть. И ГВ наладилось само собой. Особенно ощутимы приливы молока были после блюд с говядиной. Также заметный результат давал горячий чай с молоком и сахаром. А вот мои любимые пирожные и выпечка, напротив, в деле выработки молока оказались абсолютно бесполезными.

Правильное сцеживание

Случаи, в которых необходимо сцеживание грудного молока:

1. Наблюдаются излишки молока или оно застаивается в груди. Понять это можно по небольшим очагам уплотнений, появившимся в груди.
2. Кроха появился на свет недоношенным. У детишек, родившихся раньше положенного срока, отсутствует сосательный рефлекс. Он проявляется несколько позднее, примерно в 2–3 месяца.
3. Патологии ЦНС, слабый сосательный рефлекс.
4. Начало кормления или лактационный криз.
5. Необходимость в лечении матери лекарствами, несовместимыми с ГВ. В этом случае стоит сцеживать молоко для сохранения лактации.
6. Предстоит разлука с малышом и мать желает заготовить молоко на время расставания.
7. Плоская форма соска, при которой усложняется захват ротиком малыша. Бросать кормление не стоит, необходимо просто поработать над формой соска — вытянуть его.

Перед каждым сцеживанием обязательно проведите нехитрый массаж груди

Следуйте этим простым правилам для подготовки к качественному сцеживанию груди:

1. Примите тёплый душ, разогрейте кожу. Выпейте тёплый чай с молоком и сахаром. Тепло активизирует выработку молока, а для полноценной латации необходимо восполнить запас жидкости в организме.
2. Сделайте самомассаж: он помогает вызвать прилив молока. Достаточно в течение 10–15 минут растирать грудь 4 пальцами. Обязательно используйте круговые движения, они помогают разбивать комочки в груди.
3. Посмотрите на спящего малыша, вдохните его запах, вспомните как он улыбается. Если такой возможности нет, посмотрите его фотографии на телефоне. Есть теория, что так активируется выработка окситоцина.

Конечно, после такой подготовки лучше дать крохе грудь: никто не сможет так качественно опустошить молочные железы, как грудничок. Но при отсутствии этой возможности стоит освоить технику ручного сцеживания. Молокоотсос также подходит для этих целей, но по эффективности уступает ручному труду.

Пошаговая схема сцеживания:

1. Подготовьте тару под молоко: она обязательно должна быть тщательно вымыта и обеззаражена при помощи кипячения.
2. Займите удобную позу.
3. Расположите пальцы на соске так, чтобы большой был сверху ареолы, остальные — снизу.

   Большой палец должен быть сверху ареолы

4. Скользящими движениями подушечкой большого пальца погладьте кружок вокруг соска. Нижние пальцы при этом должны помогать совершать эти движения.
5. Надавливайте двумя пальцами на ареолу.

   Надавите двумя пальцами на ареолу

6. Зажмите сосок между 2 пальцами.

   Соедините пальцы вместе

7. Потяните пальцы вперёд: должны появиться струйки молока.

   Вытяните пальцы с зажатым соском вперед

Препараты для усиления лактации

Чтобы понять, что малышу не хватает грудного молока, нужно обратить внимание на следующее:

• малая прибавка в весе — менее 125 г/неделя;
• беспокойство, которое не проходит даже на груди;
• редкая смена пелёнок — здоровый ребёнок должен ходить в туалет не менее 6 раз в день, в возрасте до 3 месяцев это число может возрасти до 12.

Если хотя бы один признак есть, срочно беритесь за «разгон» лактации. Возможно, стоит переходить к более тяжёлой артиллерии — медикаментам:

• Фемилак — содержит белок и таурин, укрепляет здоровье мамы, не вызывает прибавку в весе;
• Энфа-мама — схож по составу с Фемилаком, но не содержит таурин;
• Думил мама плюс — помимо основной функции служит профилактикой остеопороза;
• Лактогон — средство на травах, в составе есть маточное молочко;
• Апилактин — применяется для укрепления здоровья женщин, чьи роды были тяжкими.

Какое бы средство вы ни выбрали, обязательно обсудите возможность его применения с вашим лечащим врачом. Хороший гинеколог подскажет, какой способ увеличения лактации подходит именно вам.

Метод гнездования

Эта методика подразумевает постоянное присутствие малыша рядом с мамой, около её груди. Мама должна носить везде кроху с собой, ложиться спать с ним рядом. Зачастую этот метод применяется к недоношенным деткам, но и для здоровых не имеет противопоказаний.

Для удобства используется слинг или длинный плотный шарф, с помощью которого мама создаёт удобный кокон. Впоследствии кокон вещается ей на плечо так, чтобы малыш был рядом с грудью. Кроха получает почти круглосуточный доступ к молоку. Это позволяет:

• снять стресс у ребёнка;
• наладить ГВ, особенно хорошо выручает, если нужно вернуться от бутылочки обратно к груди;
• помочь малышу взять грудь, если он ранее отказывался это делать.

Метод хорошо помогает справиться с лактационным кризом.

Лактационные кризы: признаки, как бороться с ними

Кризы — это моменты, когда грудь мамы не успевает полностью адаптироваться к потребностям малыша и вырабатывает недостаточное количество молока. Нервничать не стоит. Если соблюдать элементарные правила ГВ, криз пройдёт через 5–7 дней.

Этих этапов за «историю» вашего кормления будет 4:

1. Первые 3–5 недель.
2. В три месяца.
3. В 7 месяцев.

Периоды обозначены неспроста: это моменты резких скачков роста и развития крохи.

Вообще, молодой маме не стоит нервничать. От её эмоционального состояния напрямую зависит настроение и спокойствие ребёнка. Помните, что у вас всё хорошо. Крыша над головой есть, еда в холодильнике имеется, а остальное вас волновать не должно. Сделайте свою жизнь максимально комфортной хотя бы на первые три месяца ГВ. Не переживайте по поводу грязной посуды, муж переживёт это зрелище. Если вы не высыпаетесь ночью, обязательно поспите днём. Это успокоит нервную систему, а сон способствует выработке молока. Кстати, от переживаний молоко может «перегореть». Вам это нужно? Не думаю.

• обильное тёплое питье;
• богатая белком пища;
• здоровый сон и отдых;
• никакого стресса;
• регулярный массаж груди и прикладывание тёплого полотенца на 3–5 минут.

Во время лактационного криза главное — не нервничать

Боли в груди, маститы, лактостазы

Грудь первородящей мамы не готова к кормлению, поэтому нередки боли и ощущения тяжести в молочных железах в начале лактации. Причина, скорее всего, кроется в следующем:

• лактостаз — застой грудного молока в связи с чрезмерной выработкой, не сопровождается повышением базальной температуры тела, но если вовремя не решить проблему, может перетечь в более серьёзное заболевание;
• мастит — характерными признаками являются боль во всей молочной железе, повышение температуры и уплотнения, в местах уплотнений можно наблюдать покраснения кожи — запущенный лактостаз, который перешёл в воспалительный процесс.

Для лечения мастита необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он выпишет противовоспалительные, жаропонижающие и антибактериальные медикаменты. Параллельно с этим необходимо регулярно расцеживать грудь. Кормить малыша нельзя. Зачастую этот процесс носит односторонний характер, то есть здоровая грудь остаётся полноценным источником пищи ребёнку.

Чтобы не допустить переход лактостаза в мастит, женщине необходимо:

• внимательно следить за здоровьем своей груди;
• при малейших признаках уплотнений делать самомассаж и разбивать эти комочки;
• отнестись ответственно к выбору нижнего белья: оно не должно быть тесным;
• не переохлаждать грудь, избегать сквозняков;
• если малыш опустошает только одну грудь, вторую необходимо сцеживать самостоятельно;
• не пить много жидкости — достаточно 1,5 л в день;
• на время лактации избегать позы для сна на животе, оптимально подходит сон на боку.

Если вы никогда не были беременны, но стали мамой и хотите кормить, вы мо­жете попробовать искусственно вызвать лактацию. Для многих женщин это при­влекательная возможность не столько выкормить своим молоком, сколько пе­режить уникальные отношения, которые завязываются между мамой и малышом во время кормления. Новые данные ис­следований обнадёживают нерожавших мам — у них может вырабатываться молоко.

Обратите внимание, что использовать эту возможность может только здоровая женщина. Если у неё имеются заболевания, то есть риск провала этой затеи. Недуги, которые мешают искусственной лактации:

• поликистоз яичников — в этом случае не развивается железистая ткань в груди;
• заболевания щитовидной железы.

Отчаиваться не стоит: после лечения искусственная лактация перестанет быть мифом. Кстати, молоко уже рожавшей когда-то женщины больше обогащено полезными веществами и иммуномодуляторами, чем питание от никогда не рожавшей мамы.

Иногда приходится использовать систему докорма

Есть три методики, по которым нерожавшая мама может кормить:

1. Всухую с докормом. Используется система с донорским молоком или смесью. Если малыш берёт грудь, начинать этот метод можно сразу же.
2. Стимуляция груди, сцеживание. Важно подать своему организму сигнал, что малышу нужно молоко. Для этого необходимо регулярно сцеживаться. Сначала молока не будет вовсе, но постепенно мозг направит нужный сигнал организму и молоко появится.
3. Приём гормональных средств, которые стимулируют беременность, роды и выработку молока. Не рекомендуется беременным, имеет побочные действия в виде тошноты, набора веса и пр.

При искусственном вызове лактации у вас не будет молозива . Если вы усы­новляете малыша сразу после рождения, попросите его маму сцеживать молози­во для малыша. Некоторым мамам легче пережить расставание с ребёнком, когда они на прощанье могут подарить ему ча­стичку себя.

Я никогда не слышала о таком чуде природы, до сегодняшнего дня. Но я верю, если чего-то очень сильно хотеть, то это обязательно случится. Удачи тем смелым мамам, которые захотели взять кроху из другой семьи и выкормить самостоятельно.

Лактация у нерожавших: причины

Если вы никогда не рожали, не были беременны и не планируете кормить приёмного ребёнка грудью, но из груди выделяется белесая жидкость, скорее обратитесь к врачу. Возможно, дело в серьёзных проблемах со здоровьем. А именно:

• неполадки в эндокринной системе;
• микроаденома гипофиза;
• болезни груди;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания органов малого таза.

Не всегда выделения из груди — признак болезни. Возможно, у кого-то из ваших близких недавно появился ребёнок и вы принимаете очень активное участие в его воспитании и развитии. Мозг женщины иногда воспринимает такое поведение сигналом о появлении ребёнка и посылает данные в грудь. Но если ничего похожего в ближайшие пару лет вспомнить не получается, немедленно обратитесь к специалисту.

Лактация после удаления матки

Если во время проведения этой операции у женщины сохранились яичники, то никакого гормонального сдвига произойти не должно. Важно знать, какой вид анестезии будет использоваться при хирургическом вмешательстве, совместим ли наркоз с ГВ, не нанесёт ли это вред малышу. Более подробную информацию по вашему индивидуальному случаю можно получить у врача, который будет проводить операцию и вести вас во время реабилитации.

Передаются ли ВИЧ и гепатит ребёнку через грудное молоко

В последнее время статистика по ВИЧ-инфицированным только растёт. В связи с этим возникает логичный и вполне справедливый вопрос: можно ли кормить грудью, если мать является носителем ВИЧ или больна гепатитом.

Для ВИЧ-инфекции характерен путь передачи данных через кровь. Эта разновидность инфекционных патологий передаётся при незащищенном половом контакте, а также вертикальным путём от инфицированной матери к ребёнку и в ходе грудного вскармливания. Для ранней стадии инфекционного процесса характерно бессимптомное течение, что существенно затрудняет диагностику болезни. Вирус иммунодефицита человека не является приговором, как думают о нём многие люди. ВИЧ-инфекция — это не СПИД, однако при отсутствии специализированной поддержки она может в него перерасти. Если человек не получает антиретровирусную терапию, то со временем в его организме развивается СПИД.

Вирус гепатита B вызывает системное заболевание, поражающее печень. Пациент может совсем не чувствовать никаких изменений или испытывать симптомы, напоминающие лёгкое течение гриппа, но также болезнь может развиваться и скоротечно. Вирус гепатита B обычно передаётся через контакт с заражённой кровью или другими телесными жидкостями. Контакт с заражёнными слизистыми во время родов или во время сексуального контакта также является способом передачи вируса.

Грудное молоко может содержать поверхностный антиген гепатита В. Высказывалось мнение о том, что кормление грудью представляет собой путь возможного проникновения вируса гепатита В в организм грудных детей.

Нет никаких подтверждений того, что кормление грудью увеличивает риск передачи ребёнку инфекции. Специалисты в области неонатологии и иммунологии вели длительные и серьёзные исследования, которые позволили бы оценить риск потенциального заражения новорождённых детей через грудное молоко инфицированной матери. Исследования велись достаточно долго и скрупулёзно. И они показывают: риск попадания вируса иммунодефицита в организм ребёнка до полугода минимален, после достижения шестимесячного возраста — увеличивается, а заразить малыша от 6 до 12 месяцев уже на 25% вероятнее, чем в возрасте, скажем, 4 месяцев. Несмотря на высокую пользу грудного молока, подобная практика несёт за собой неоправданный риск для новорождённого грудничка.

Только наличие тяжёлых соматических патологий — открытой формы туберкулёза, СПИДа, некоторых инфекционных заболеваний или поздних стадий онкологического процесса — является противопоказанием к грудному вскармливанию собственного ребёнка.

Не стоит рисковать здоровьем крохи после 6 месяцев, если мама носитель ВИЧ

Видео: мнение доктора Комаровского по поводу ГВ

Доктор Комаровский о грудном вскармливании

Если обратиться с этим вопросом к известному российскому педиатру Комаровскому Е.О., то его мнение такое: ГВ — это лучшее, что может женщина дать малышу. Специалист отмечает некоторые ключевые факторы:

• мамино молоко — оптимальная еда для ребёнка, которая может максимально удовлетворить все пищевые потребности крохи на первом году жизни;
• ГВ помогает малышу лучше узнать свою маму;
• у крохи быстрее формируются все необходимые рефлексы.

Доктор советует кормить малыша грудью до 1 года. Докорм — это хорошо, если ребёнок действительно плохо набирает вес, но бросать ГВ при этом строго запрещено. При правильно налаженном грудном вскармливании вводить прикорм следует не ранее 5–6 месяцев. Начинать стоит с детского кефира, затем давать творог, каши, овощи и лишь после этого — фрукты. В возрасте 1 года можно полностью переводить ребёнка на общий стол. Только запомните: ничего жареного, острого, солёного пока не стоит предлагать малышу.

Кормить ли малыша грудью или остановить свой выбор на смесях, решать только матери. Но стоит помнить, что абсолютно все плюсы на стороне ГВ. Если мама молодая и здоровая, лактация началась, не стоит её прерывать. На кону стоит физическое и психологическое благополучие вашего ребёнка. А проблемы с фигурой мамы можно быстро и надёжно решить.

Не каждая молодая мама, слыша от педиатра слово «лактация» знает, что это такое и когда она начинается у женщин. Под данным термином понимают процесс продукции молочной железой грудного молока.

Что такое лактация?

Процесс лактации у женщин включает в себя 3 этапа:

• маммогенез;
• лактогенез;
• лактопоэз.

На первом этапе наблюдается непосредственный рост и развитие железы. В период лактогенеза происходит секреция молока, что наблюдается непосредственно после родов.

Лактопоэзом называют процесс развития и поддержания секреции грудного молока. Все эти 3 этапа объединяют под одним понятием — лактация. Однако на практике, под лактацией понимают непосредственную продукцию грудного молока женщиной.

Когда развивается лактация?

Многие женщины, при текущей беременности, не знают, что такое лактация и когда этот период начинается у женщин.

Отделение молока в среднем начинается на 2-3 день после родов. Однако еще задолго до них, многие женщины отмечают наличие выделений из сосков. В большинстве случаев они бесцветные, иногда с белым или желтоватым оттенком. Это т.е. первое молоко которое выделяется железами. Отличительной его особенностью является тот факт, что оно обладает высокой жирностью, однако практически не содержит полезных веществ.

Что необходимо делать, чтобы поддерживать лактацию?

Физиология лактации у женщин такова, что для ее поддержания необходима стимуляция сосков молочных желез. Именно в этот момент в гипоталамусе образуется релизинг-фактор, который стимулирует синтез непосредственно отвечающего за продукцию молока организмом.

Именно поэтому, в первую очередь, для начала и дальнейшего поддержания лактации, женщина должна прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Сегодня, в первый раз малыша прикладывают еще в родзале, практически сразу после рождения.

В дальнейшем для улучшения лактации можно примененять препарат натурального состава на основе маточного молочка пчел. Например, препарат Апилак Гриндекс, в составе которого содержится 10мг натурального маточного молочка, обеспечит организм всеми необходимыми витаминами и макро- и микроэлементами для поддержания жизненного тонуса и комплексной помощи организму. В нём содержатся те же ценные вещества, что и в грудном молоке: белки, жиры, углеводы, группа витаминов (А, С, В1, B2 В3, B5 В6, В12, Е, K, фолиевая кислота), макро и микроэлементы (кальций, железо, фосфор, цинк, магний, натрий, калий). Препарат Апилак Гриндекс клинически доказал свою эффективность в лечении гипогалактии, мягко стимулируя секрецию молока у женщин, страдающих данной проблемой.

Как долго длится лактация?

В среднем, процесс продукции организмом молока продолжается около 12 месяцев. Однако существует множество факторов, которые оказывают непосредственное влияние на него. Так молоко может пропадать у женщины внезапно, после стрессовых потрясений, болезни.

Часто мамы, услышав термин «зрелая лактация», не понимают, что это такое. Данное физиологическое состояние характеризуется отсутствием приливов грудного молока, т.е. оно приходит в момент сосания малышом груди. На формирование зрелой лактации уходит до 3 месяцев.

В то время, когда дети уже подросли, мамы, порой, слышат о педиатра термин «инволюция лактации», но не знают, что это такое. Под данной формулировкой понимают завершение периода грудного вскармливания, который сопровождается уменьшением объема железистой ткани в груди, прекращением выделения молока. Наблюдается он к 3-4 году жизни малыша.

Source: olparts.ru

Осложнения лактации (трещины на сосках, застой молока, мастит)

Какие лекарства можно пить во время лактации (антибиотики, антигистаминные, противовирусные, успокоительные, активированный уголь)?

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое лактация?

Лактация – это процесс формирования и выделения грудного молока у женщины в послеродовом периоде, который обеспечивает вскармливание новорожденного ребенка. Процесс развития и регуляции лактации обеспечивается сложными механизмами, среди которых основная роль принадлежит гормональным изменениям, а также центральной нервной системе женщины. При некоторых заболеваниях и патологических состояниях процесс лактации может нарушаться, что будет иметь характерные клинические проявления.

Физиология лактации у женщин (какие гормоны отвечают за лактацию? )

Чтобы понять механизм развития лактации, а также причины нарушения данной функции, необходимы определенные знания из области физиологии и анатомии женской половой системы.

Молочная железа состоит из железистой ткани, которая формирует так называемые ацинусы . Ацинусы объединяются друг с другом, формируя дольки и более крупные доли, которые обладают общим выводным протоком. Выводные протоки долей молочной железы собираются вместе и открываются в области соска.

В нормальных условиях (вне беременности ) вес молочной железы составляет около 150 – 200 граммов (данные могут варьировать в значительных пределах в зависимости от телосложения женщины ). При наступлении беременности, под действием половых гормонов (эстрогенов и прогестерона ) отмечается усиление кровоснабжения ткани железы, а также интенсивное ее развитие, вследствие чего ее масса может увеличиваться в 2 раза. Примерно с середины беременности молочная железа уже может вырабатывать молоко, однако этому препятствует высокая концентрация гормона прогестерона. За 2 – 3 дня до наступления родов процесс развития молочной железы заканчивается. Ее масса при этом может достигать 600 – 900 грамм. Концентрация прогестерона снижается, в результате чего секреторные клетки молочной железы (лактоциты ) начинают вырабатывать молозиво («незрелое» женское молоко ).

После родов отмечается повышение концентрации эстрогенов (женских половы гормонов ) в крови, а также повышение концентрации гормона пролактина . Именно последний гормон ответственен за усиленное образование и скапливание молока в молочных железах. Во время грудного вскармливания под действием другого гормона (окситоцина ) наблюдается сокращение мышечных клеток, окружающих ацинусы и выводные протоки железистой ткани, в результате чего образовавшееся молоко выделяется наружу через отверстия в области соска.

Сколько длится лактация?

Регуляция лактации определяется частотой кормления ребенка . Дело в том, что прикладывание новорожденного к груди и механическое раздражение рецепторов (особых нервных клеток ) запускает рефлекторную реакцию, стимулирующую образование гормонов пролактина и окситоцина и выработку грудного молока. Следовательно, чем чаще ребенка прикладывают к груди, тем больше молока вырабатывается лактоцитами. Кроме того, вместе с грудным молоком вырабатывается так называемое вещество-ингибитор, которое угнетает дальнейшее образование молока (то есть, чем молока больше, тем больше вырабатывается ингибитора и тем медленнее секретируется новое молоко ). Это защищает молочные железы от переполнения.

Основным «стимулом» для прекращения лактации является исчезновение сосательного рефлекса у ребенка, что наблюдается в возрасте 3 – 4 лет. В отсутствии механического стимула (раздражения сосковой зоны молочной железы ) отмечается снижение выработки пролактина, вследствие чего замедляется и угасает процесс образования молока. Железистая ткань молочной железы при этом постепенно разрушается, вследствие чего она (железа ) может уменьшаться в размерах.

Стоит отметить, что если ребенок был отлучен от груди в более раннем сроке, лактация также прекратится.

Может ли возникнуть лактация без беременности?

Выделение молока из молочных желез у женщин вне беременности и вне периода грудного вскармливания (галакторея ) может наблюдаться при заболеваниях эндокринной системы и при некоторых других патологических состояниях.

Причиной галактореи могут быть:

• Опухоль гипофиза (пролактинома ). Гипофиз – это железа, которая вырабатывает гормоны, регулирующие функции практически всех органов и тканей. Если опухоль гипофиза состоит из клеток, продуцирующих гормон пролактин, в крови пациентки будет поддерживаться повышенная концентрация данного гормона, что может сопровождаться образованием и выделением молока из молочных желез.
• Заболевания гипоталамуса. Гипоталамус – это орган, который обеспечивает регуляцию функций гипофиза, а также других эндокринных желез. В нормальных условиях гипоталамус выделяет вещество дофамин, которое угнетает секрецию пролактина клетками гипофиза. При поражении гипоталамуса (при инфекции , травме , опухоли и так далее ) данный регулирующий механизм может нарушаться, вследствие чего будет наблюдаться повышенная выработка пролактина и образование молока в молочных железах.
• Гипотиреоз. Это заболевание щитовидной железы , при котором уменьшается концентрация вырабатываемых ею гормонов (тироксина и трийодтиронина ) в крови. Это приводит к усиленной выработке гормона тиролиберина гипоталамусом, что также может стимулировать выработку пролактина и галакторею.
• Заболевания почек. В нормальных условиях вырабатываемый гипофизом пролактин циркулирует в крови женщины в течение определенного времени, после чего удаляется из организма через почки . При выраженном нарушении функций почек может нарушаться процесс удаления пролактина, вследствие чего может развиться галакторея.
• Использование некоторых медикаментов. Определенные лекарственные средства (например, противозачаточные таблетки , содержащие эстрогены ) также могут стимулировать образование пролактина и выделение молока из молочных желез вне беременности. Другой причиной галактореи может быть использование средств, блокирующих действие вещества дофамина на уровне гипофиза, что также будет сопровождаться усиленной выработкой пролактина.

Может ли наблюдаться лактация у мужчин?

Причиной появления молока из молочных желез мужчины может быть пролактинома – опухоль гипофиза, сопровождающаяся повышением концентрации пролактина в крови. Однако стоит отметить, что не всегда данное заболевание сопровождается образованием молока. Дело в том, что в мужском организме поддерживается крайне низкая концентрация эстрогенов (женских половых гормонов ), которые необходимы для роста и развития молочных желез. Вот почему даже при высоких уровнях пролактина в крови галакторея у мужчин может отсутствовать.

Стоит отметить, что галакторея у мужчин может наблюдаться при опухолях, секретирующих женские половые гормоны, а также при искусственном введении данных гормонов в организм.

Может ли быть лактация у детей?

Выделение молока из молочных желез у детей может наблюдаться в течение первых нескольких дней или недель их жизни. Обусловлено это повышенной концентрацией в их крови эстрогенов (женских половых гормонов ), которые поступили в их организм из организма матери через плаценту (орган, обеспечивающий поддержание жизни плода в период внутриутробного развития ). Повышенная концентрация эстрогенов может стимулировать выработку пролактина (как у мальчиков, так и у девочек ), что может сопровождаться выделением молока. Данное явление обычно исчезает самостоятельно через некоторое время, когда избыток эстрогенов выводится из организма новорожденного ребенка.

Почему пропадает лактация?

Причинами исчезновения или уменьшения лактации в период грудного вскармливания могут быть некоторые заболевания и патологические состояния, а также неправильное кормление ребенка грудью.

Нарушение (ослабление ) лактации может быть обусловлено:

• Гормональными нарушениями. Для нормального роста и развития молочных желез необходимы женские половые гормоны (эстрогены ), а также прогестерон. В то же время, для секреции (выработки ) грудного молока необходим гормон пролактин, а для выделения молока из железы – гормон окситоцин. Если нарушится процесс образования или выработки хотя бы одного из данных гормонов (что может наблюдаться при инфекционных поражениях гипофиза, при его повреждении во время травмы или при других заболеваниях эндокринной системы ), процесс лактации также будет нарушен.

• Маститом. Это воспалительное заболевание молочной железы, причинами которого могут быть инфекции, травмы или другие поражения. После перенесенного мастита в молочных железах могут оставаться соединительнотканные рубцы, которые не способны вырабатывать молоко. Это и приведет к ослаблению лактации.
• Неправильным кормлением ребенка. Как было сказано ранее, прикладывание малыша к груди стимулирует выработку нового молока. Если кормить ребенка нерегулярно, делая большие перерывы между двумя последующими кормлениями, это может нарушить процесс выработки гормонов (пролактина и окситоцина ) и образование грудного молока.
• Введением прикорма. Прикорм – это дополнительное питание, которое рекомендуется давать детям старше 6 месяцев помимо грудного молока. При слишком быстром введении прикорма ребенок будет насыщаться им, вследствие чего не будет требовать грудь или будет сосать ее слишком вяло. Это приведет к нарушению режима грудного вскармливания и нарушит гормональную регуляцию лактации, что будет сопровождаться уменьшением количества грудного молока.
• Заболеваниями ребенка. Если у ребенка ослаблен сосательный рефлекс, во время кормления грудью не происходит достаточно выраженного раздражения сосков молочной железы, что также нарушает процесс выработки нового молока.
• Аэрофагией. Суть данной патологии заключается в том, что во время сосания вместе с грудным молоком ребенок заглатывает большое количество воздуха. Воздух попадает в желудок малыша и растягивает его стенки, вследствие чего у ребенка слишком быстро возникает ощущение насыщения и он прекращает сосать грудь. По описанным ранее механизмам это снижает выработку пролактина, окситоцина и грудного молока.
• Медикаментами. Некоторые лекарственные средства (мочегонные , средства для наркоза , препараты, содержащие мужские половые гормоны и так далее ) могут угнетать процесс образования молока в молочных железах.

Как виляет курение на лактацию?

Научно доказано, что у курящих женщин проблемы с лактацией (то есть ее ослабление ) встречаются на 20% чаще, чем у некурящих. Механизм развития данного явления ученые связывают с действием никотина (вещества, входящего в состав практически всех сигарет, сигар, курительного табака и так далее ) на центральную нервную систему. Предполагается, что никотин при курении активирует выработку вещества дофамина. Дофамин угнетает процессы образования гормона пролактина, тем самым, снижая скорость образования молока в молочных железах во время грудного вскармливания.

Опасны ли рентген, флюорография, КТ, МРТ и УЗИ при лактации?

Выполнение диагностических инструментальных исследований во время грудного вскармливания не противопоказано, так как не может повлиять ни на процесс лактации, ни на качество грудного молока.

Во время выполнения рентгенологических исследований или КТ (компьютерной томографии ) через человеческий организм пропускаются радиационные волны, которые частично поглощаются клетками тканей и органов. В результате воздействия данных волн в клетках могут наблюдаться определенные мутации. В связи с этим в народе бытует мнение, что после выполнения рентгена нужно сцедить молоко, так как кормить им ребенка нельзя. Однако данное утверждение является ошибочным. Дело в том, что в нормальных условиях (у здоровой женщины ) мутировавшие клетки быстро уничтожаются иммунной системой организма, вследствие чего не наносят никакого вреда женщине. Молоко же не содержит клеток вообще, поэтому однократное выполнение рентгена или КТ никак не повлияет на его состав.

Медикаменты для повышения лактации

Название медикамента	Механизм действия	Способ применения и дозировка
Лактогон	Это биологически-активная добавка, созданная на основе растительных компонентов (крапивы , имбиря , маточного молочка , йодистого калия и так далее ). Препарат стимулирует образование грудного молока и поддерживает лактацию на протяжении всего периода кормления малыша грудью.	Внутрь по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки во время еды, за полчаса до кормления малыша. Курс лечения составляет 30 дней.
Пульсатилла композитум	Комплексный препарат на основе травы прострела, серы и других компонентов. Стимулирует образование молока в период грудного вскармливания, а также обладает умеренным успокоительным действием.	Препарат назначается по 1 ампуле 3 – 4 раза в неделю. Вводится он внутривенно, внутримышечно или принимается внутрь (для этого раствор из ампулы следует выпить ). Курс лечения составляет 15 – 20 дней.
Млекоин	Комплексный препарат, способный стимулировать лактацию. Выпускается в виде гранул.	Принимать внутрь, рассасывая по 5 гранул за 30 минут до еды дважды в сутки (утром и вечером ). Лечение рекомендуется продолжать в течение всего периода лактации.

Фолиевая кислота при лактации

Фолиевая кислота – это витамин, необходимый для нормального протекания процессов клеточного деления в организме. Другими словами, без данного витамина невозможны рост и обновление тканей и органов. Во время беременности часть фолиевой кислоты из организма женщины передается в организм растущего плода, вследствие чего у матери может развиться дефицит данного витамина. В период лактации часть фолиевой кислоты расходуется на увеличение размеров молочных желез, а также на продукцию грудного молока, что также требует дополнительного ее поступления в организм. Вот почему всем кормящим матерям рекомендуется принимать по 300 микрограмм фолиевой кислоты ежедневно (в виде таблеток ). Курс лечения составляет 1 месяц, однако при необходимости он может быть продлен (после консультации с врачом ).

Смеси кормящим мамам для увеличения лактации (млечный путь, лактамил, фемилак )

На сегодняшний день существует множество питательных смесей, обогащенных минералами, микроэлементами и макроэлементами, аминокислотами и другими веществами, необходимыми для поддержания процесса лактации. Употребление данных смесей в пищу обеспечивает обильное образование молока, улучшает его состав, а также предотвращает развитие витаминодефицитных состояний, так как в их состав также включены все необходимые кормящей женщине витамины.

• Смесь «млечный путь». Помимо витаминов и микроэлементов, в состав препарата входит экстракт травы галеги, который стимулирует образование грудного молока. Для приготовления смеси 1 столовую ложку сухого вещества следует залить 150 – 200 мл горячей кипяченой воды или молока (не кипятком ), размешать и принять внутрь в течение часа после приготовления. Принимать препарат в указанной дозировке следует 1 – 2 раза в сутки в течение 2 – 4 недель.
• Смесь лактамил. Помимо витаминов и минералов, в состав данной смеси входят компоненты растений, стимулирующих образование грудного молока (крапивы, пальмового , соевого и других масел, аниса , фенхеля и так далее ). Для приготовления смеси 50 граммов сухого вещества следует залить 1 стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды и тщательно перемешать. Полученную смесь следует выпить в течение 40 – 60 минут после приготовления. Длительность курса лечения определяется в зависимости от эффективности препарата, а также от его переносимости пациенткой.
• Смесь фемилак. Для приготовления смеси следует взять 7 – 9 мерных ложечек (входят в состав упаковки ) сухого вещества и залить 1 стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды или молока. После тщательного перемешивания смесь нужно принять внутрь. Также сухое вещество можно добавлять в чай (по 1 – 2 ложечки 3 – 4 раза в день ).

Массаж груди для увеличения лактации

Правильно выполненный массаж груди стимулирует образование молока (посредством раздражения рецепторов околососковой зоны и стимуляции выработки пролактина ). Также массаж способствует выделению молока из ацинусов (молочных желез ), тем самым, предотвращая его застой.

Массаж груди можно выполнять:

• 1 способом. Слегка надавив на верхние отделы молочной железы пальцами, выполнять ими круговые движения, постепенно спускаясь вниз (по направлению к соску ). Выполнять процедуру следует в течение 20 – 30 секунд, после чего повторить со второй молочной железой.
• 2 способом. Вначале следует слегка надавить пальцами на верхний отдел молочной железы (под ключицей ), а затем провести ими вниз (к соску ), сохраняя при этом небольшое давление на железу. Повторить процедуру 3 – 5 раз, после чего перейти ко второй железе.
• 3 способом. Взять сосок двумя пальцами и слегка его помассировать в течение 5 – 30 секунд (это будет способствовать секреции пролактина и выработке молока ).

Выполнять эти простые упражнения следует в течение 4 – 5 минут после каждого кормления ребенка, но не менее 5 – 6 раз в сутки.

Увеличивает ли лактацию сцеживание и использование молокоотсоса?

Сцеживание грудного молока позволяет поддержать лактацию на нужном уровне или даже стимулировать ее.

Сцеживание может пригодиться как для кормления ребенка (в данном случае сцеженное молоко дают ребенку через определенные промежутки времени ), так и для удаления молока из молочных желез в тех случаях, когда оно скапливается в избытке. Например, это может наблюдаться при введении прикорма, когда ребенок насыщается гораздо быстрее, чем обычно.

Выполнять процедуру сцеживания можно вручную либо с использованием специального прибора (молокоотсоса ). В первом случае суть процедуры заключается в следующем. Околососковую зону железы следует обхватить всеми пальцами руки, после чего слегка сдавить ее (железу ) подушечками пальцев, перемещая их к коску. Такую процедуру следует повторять несколько раз до тех пор, пока из области соска не появятся капли, а затем струйки молока.

Гораздо проще сцеживать молоко с помощью молокоотсоса. Суть данного прибора заключается в том, что он создает вокруг области соска отрицательное давление, в результате чего молоко «вытягивается» из долек молочной железы, попадая при этом в специальный резервуар.

Как при ручном сцеживании, так и при использовании молокоотсоса отмечается поддержание или увеличение выработки грудного молока. Механизм развития данного эффекта заключается в том, что во время сцеживания раздражается околососковая зона молочной железы, что запускает секрецию гормона пролактина, стимулирующего лактопоэз (образование молока ). Кроме того, удаление молока из долек железы уменьшает концентрацию вещества-ингибитора (которое угнетает образование нового молока ), что также стимулирует лактацию.

Можно ли пить домперидон для стимуляции лактации?

Домперидон – это противорвотный препарат, который используется для устранения чувства тошноты и профилактики рвоты , а также может усиливать лактацию.

Механизм противорвотного действия домперидона заключается в том, что он блокирует рецепторы к дофамину на уровне центральной нервной системы (ЦНС ), тем самым, устраняя его угнетающее действие на моторику желудочно-кишечного тракта. При этом усиливается перистальтика желудка и кишечника , что ускоряет их опорожнение и устраняет чувство тошноты.

Как было сказано ранее, секреция ответственного за лактацию гормона пролактина клетками гипофиза также зависит от уровня дофамина в ЦНС (дофамин замедляет процесс образования пролактина ). При применении домперидона влияние дофамина на гипофиз также блокируется. При этом может повышаться концентрация пролактина в крови, что будет стимулировать образование молока. Некоторые женщины используют данный эффект препарата для стимуляции лактации. Однако стоит помнить, что галакторея (усиленное образование молока ) является не основным, а побочным эффектом домперидона. Кроме того, использование данного медикамента может быть сопряжено с рядом других побочных реакций (повышенной возбудимостью, головными болями , аллергическими реакциями и так далее ). Вот почему использовать его с целью стимуляции лактации можно лишь после консультации с врачом-гинекологом и только после того как были опробованы (и оказались неэффективными ) другие методы.

Увеличение лактации народными средствами и травами (крапивой, укропом, фенхелем ) в домашних условиях

Для стимуляции лактации можно использовать народные рецепты, основанные на применении различных растительных компонентов (трав, ягод и так далее ).

Для улучшения лактации можно принимать:

• Настой из листьев крапивы. Для приготовления настоя нужно измельчить 50 граммов свежих листьев крапивы и залить их 500 мл кипятка. Настаивать в течение 2 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке за полчаса до еды.
• Настой из семян укропа. Измельченные семена укропа (20 грамм ) следует залить 200 мл кипятка и настаивать в течение часа. Процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке за 10 – 15 минут до еды.
• Настой фенхеля. Для приготовления настоя 1 столовую ложку семян фенхеля следует залить 1 стаканом кипятка или кипяченого молока и настаивать в течение 2 часов. Затем полученный настой нужно процедить и принять внутрь за 3 приема (утром, в обед и вечером за 10 – 15 минут до еды ).

Чаи для лактации (хипп, хумана, лактовит )

Для повышения лактации можно использовать чаи из различных растений и трав, в состав которых входят компоненты, усиливающие продукцию молока.

Для увеличения лактации можно принимать:

• Чай с фенхелем и укропом. Для приготовления данного чая нужно смешать по 10 граммов (по половине столовых ложки ) семян фенхеля и укропа, залить их кипятком, накрыть крышкой и оставить на 10 – 15 минут. Полученный чай можно выпить за 1 раз или разделить на несколько приемов.
• Чай хумана. Чай можно приобрести в аптеке. Он состоит из сбора трав и витаминов, стимулирующих выработку молока. Для приготовления 1 порции чая 3 чайных ложки гранул нужно залить кипятком и настоять в течение 10 – 15 минут.
• Чай хипп. Это коммерческое название препарата, в состав которого входят экстракты множества трав, стимулирующих лактацию (в частности травы фенхеля, аниса, галеги, крапивы и так далее ). Выпускается препарат в виде гранул. Для приготовления чая 2 чайных ложечки гранул следует залить 200 мл кипятка и настоять в течение 10 – 15 минут.
• Чай лактовит. В состав данного чая также входят экстракты аниса, тмина , укропа, фенхеля и крапивы. Выпускается чай в удобных пакетиках, которые нужно просто заливать 200 мл кипятка. Заваренный чай следует принимать по 100 мл 2 раза в сутки (утром и вечером ).

Стоит отметить, что перечисленные чаи практически не влияют на качество грудного молока и не изменяют его вкус, поэтому никак не навредят матери или ребенку.

Как наладить лактацию после кесарева сечения?

Кесарево сечение – это операция, во время которой ребенка извлекают из матки матери искусственным путем (не через естественные родовые пути ). Если операция выполняется в срок (то есть если ребенок доношенный ), проблем с лактацией у матери быть не должно, так как молочные железы уже подготовлены к выработке молока. Крайне важно, чтобы сразу после извлечения ребенка (в течение первых 30 минут ) его приложили к груди матери (хотя бы на несколько секунд ). Это успокоит женщину, а также стимулирует выработку гормона пролактина и образование молока. В дальнейшем поддержание лактации не отличается от такового при естественных родах.

Если операция кесарева сечения выполнена в более ранние сроки (то есть если ребенок недоношен ), у женщины могут наблюдаться проблемы с лактацией, то есть недостаток молока. Связано это с тем, что молочные железы еще не успели подготовиться к выработке молока, так как ребенок был извлечен из утробы матери преждевременно. В данном случае также рекомендуется приложить ребенка к груди сразу после извлечения из матки , что будет способствовать выработке пролактина. В дальнейшем малыша следует прикладывать к груди регулярно (по несколько раз в день ). Даже если молока при этом не будет, такая процедура ускорит процесс подготовки молочных желез к лактации. Кроме того, таким женщинам могут быть назначены лекарственные препараты, чаи или другие средства, стимулирующие лактацию (описаны ранее ).

Можно ли восстановить лактацию после перерыва в кормлении?

Восстановить лактацию после перерыва возможно, однако для этого может потребоваться много усилий.

Причинами перерыва в лактации могут быть:

• Заболевания матери. Некоторые заболевания (мастит – воспаление молочной железы, гормональные нарушения , выраженные нервные переживания, стресс и так далее ) могут сопровождаться исчезновением молока. Кроме того, при некоторых инфекционных заболеваниях кормить ребенка грудным молоком также не рекомендуется.
• Прием некоторых медикаментов. При использовании ряда лекарственных средств кормить ребенка грудным молоком нельзя, так как вместе с ним медикаменты могут поступить в организм малыша и вызвать ряд осложнений.
• Путешествия/работа. Во время длительных командировок регулярно кормить ребенка грудью невозможно, в связи с чем могут развиваться нарушения лактации.

Если перерыв в кормлении не связан с нарушениями лактации, рекомендуется регулярно сцеживать молоко, которое затем можно давать ребенку (если в это время женщина не принимает никаких медикаментов ) или просто выбрасывать. Это позволит поддержать лактацию на нужном уровне и быстро восстановить ее при необходимости. Если же во время перерыва отмечалось ослабление или полное прекращение лактации, для ее восстановления может понадобиться некоторое время.

Восстановлению лактации после перерыва может способствовать:

• Регулярное прикладывание ребенка к груди. Даже если ребенок не начнет сосать грудь сразу, а при сосании молоко не выделяется, необходимо продолжать это делать изо дня в день, так как данная процедура будет способствовать нормализации гормонального фона (то есть выработке пролактина и окситоцина ) и развитию лактации.
• Выполнение массажа груди. Искусственное раздражение рецепторов околососковой зоны также будет стимулировать выработку гормонов, ответственных за восстановление лактации.
• Прием медикаментов, усиливающих лактацию. Это могут быть как фармакологические препараты, так и народные средства (отвары из трав, чаи и так далее ).

Как правильно прекращать (останавливать ) лактацию грудного молока?

Естественное прекращение грудного вскармливания должно происходить при достижении ребенком возраста 1 – 5 лет (в идеале – 2 – 4 лет ). Чтобы правильно провести отлучение ребенка от груди и избежать развития осложнений, при прекращении лактации следует придерживаться ряда правил.

Чтобы правильно прекратить лактацию, рекомендуется:

• Своевременно вводить прикорм. После достижения ребенком возраста 6 месяцев ему следует начинать давать прикорм – различные питательные смеси, которые будут частично заменять ему грудное молоко. При этом во время грудного вскармливания ребенок будет быстрее насыщаться, вследствие чего будет меньше сосать грудь. Это будет сопровождаться уменьшением продукции гормона пролактина и молока. После достижения ребенком возраста 12 – 18 месяцев его следует кормить обычной пищей (питательными смесями, кашами и так далее ), а лишь в качестве дополнительного источника питания давать грудное молоко (не более 2 – 3 раз в сутки ). В дальнейшем ребенку следует давать грудь все реже и реже.

• Отучать ребенка от груди. При прекращении грудного вскармливания некоторые дети могут становиться плаксивыми, нервными, регулярно требовать грудь. Кормить ребенка старшего возраста (старше года ) грудным молоком по первому его требованию не следует, так как в данном случае прекратить лактацию будет крайне сложно. Важно обеспечить его полноценное питание за счет прикорма или другой пищи, а когда ребенок будет требовать грудь, давать ему пустышку (соску ).
• Сцеживать «лишнее» молоко. Крайне важно не допустить застоя молока в молочной железе и развития связанных с этим осложнений (в частности сильных болей, инфекции и так далее ). Вот почему грудное молоко рекомендуется иногда (не часто, не более 1 – 2 раз в сутки ) сцеживать.
• Использовать медикаменты для прекращения лактации. Если ребенок уже отвык от груди, а молоко продолжает вырабатываться, можно принять специальные медикаменты, которые замедлят или вовсе прекратят продукцию молока молочными железами.

Таблетки для быстрого прекращения (завершения ) лактации (каберголин, достинекс, берголак, агалатес, бромокриптин )

Как было сказано ранее, для прекращения лактации можно принимать специальные таблетки. Механизм их действия заключается в том, что все они стимулируют рецепторы к дофамину, расположенные на уровне центральной нервной системы (в гипофизе ). В результате этого подавляется продукция гормона пролактина, что влечет за собой угнетение продукции молока молочными железами.

Для прекращения лактации можно использовать:

• Каберголин (достинекс, берголак, агалатес ). Для подавления лактации сразу после родов следует принять 2 таблетки по 500 мг. Чтобы подавить уже начавшуюся лактацию, препарат следует принимать по 250 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней подряд.
• Бромокриптин. Внутрь по 1,25 – 2,5 мг через каждые 8 – 12 часов. Длительность лечения устанавливается врачом.

Как прекратить лактацию без таблеток (с помощью народных средств – травы шалфея и мяты )?

Чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, не обязательно принимать лекарственные препараты, обладающие большим количеством побочных эффектов. Для этого можно воспользоваться народными рецептами, то есть настоями и отварами из различных растений.

Для уменьшения лактации можно использовать:

• Настой из травы шалфея. 2 полных столовых ложки измельченной травы шалфея следует залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов. Остывший настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана ) 3 раза в сутки, за 15 – 20 минут до еды. Уменьшение лактации будет заметно уже через 2 – 3 дня после начала использования настоя.
• Чай из шалфея. 2 чайных ложки травы шалфея следует залить 100 мл кипятка, настоять в течение 10 – 15 минут и принять внутрь. Такой чай можно пить до 4 – 5 раз в сутки (при этом совмещать прием чая с приемом настоя из шалфея не рекомендуется ).
• Настой из листьев мяты. 1 столовую ложку измельченных листьев мяты следует залить 1 стаканом (200 мл ) кипятка и настаивать в течение 2 часов. Затем настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана ) 2 раза в сутки (утром и вечером ) после еды.

Камфорное масло для прекращения лактации

В период прерывания лактации следует регулярно (1 – 2 раза в сутки ) смазывать сосок и околососковую область молочной железы камфорным маслом, слегка втирая его в течение 1 – 2 минут. Камфорное масло позволяет отучить ребенка от грудного вскармливания, а также облегчает болезненные ощущения, наблюдаемые у матери в течение этого периода.

Механизм действия камфорного масла обусловлен:

• Резким запахом. Если нанести масло на область соска, характерный неприятный запах будет «отпугивать» ребенка, вследствие чего у него пропадет желание сосать грудь.
• Согревающим действием. Раздражая кожные рецепторы в месте нанесения, масло создает чувство тепла в околососковой зоне, что в определенной степени снижает выраженность болей в молочных железах , связанных с застоем молока, наблюдаемым при отлучении ребенка от груди.
• Антибактериальным действием. Нанесение масла на область соска позволяет предотвратить развитие инфекционных осложнений при наличии трещин соска , а также при предрасположенности к развитию мастита (воспаления молочной железы ).

Можно ли перевязать (перетянуть ) грудные железы для предотвращения лактации?

Суть данной процедуры заключается в том, что грудные железы туго перевязывают эластичными бинтами, прижимая их к грудной клетке. Это нарушает процесс оттока грудного молока из долек молочных желез, способствуя его застою. При этом повышается концентрация так называемого вещества-ингибитора, которое частично угнетает выработку нового молока. Стоит отметить, что в прошлом данная методика была весьма популярной, так как позволяла относительно быстро (в течение 5 – 7 дней ) полностью подавить лактацию.

На сегодняшний день врачи-гинекологи не рекомендуют перевязывать молочные железы, так как это сопряжено с рядом побочных явлений (в частности повышается риск развития инфекционных осложнений и воспаления молочной железы ). Кроме того, при выполнении данной процедуры женщина также может испытывать сильные боли, связанные с продукцией молока и переполнением долек молочной железы, что также доставит ей определенные неприятности. Гораздо проще и безопаснее прекратить лактацию естественным путем, а если нужен быстрый результат, можно принять специальные таблетки или воспользоваться описанными ранее народными рецептами.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Еще во время ожидания малыша будущие мамы решают для себя: кормить ли кроху грудью или сразу перейти на адаптированные молочные смеси?

Большинство, конечно, склоняются к естественному вскармливанию, правда, наладить его и продолжать хотя бы первые полгода получается не у всех, и причины здесь самые разные. Однако знать, что такое период лактации, какими особенностями характеризуется этот процесс, и как правильно его поддерживать и завершать , стоит знать даже тем мамам, которые кормить грудью не собираются. А все потому, что лактации избежать не удается ни одной родившей женщине. Еще во время ожидания малыша будущие мамы решают для себя: кормить ли кроху грудью или сразу перейти на адаптированные молочные смеси?

Лактация - что это?

Что такое Этим термином называют процесс выработки молока грудными железами. Грудь женщины предназначена в первую очередь именно для вскармливания детей, а уж потом рассматривается как символ женской сексуальности. У каждой еще не беременной женщины в молочных железах есть протоки, однако маловато секреторной ткани.

Как только происходит зачатие, грудь тут же постепенно начинает готовиться к лактации. Под воздействием гормонов беременности - прогестерона и эстрогена - разрастаются протоки, на их концах формируются альвеолы. Эти альвеолы состоят из лактоцитов - секреторных клеток. Именно лактоциты и вырабатывают молоко. Они начинают «трудиться» примерно с середины беременности, и, если бы гормон прогестерон не подавлял их активность, они вырабатывали бы настоящее молоко, но до родов из сосков выделяется лишь немного молозива - «предвестника» молока.

Когда во время родов выходит плацента, уровень прогестерона резко падает, и начинают работу другие гормоны - окситоцин и пролактин. Через сутки-трое после появления на свет малыша из груди начинает вырабатываться натуральное материнское молоко - лучшая пища для новорожденного. Состав женского молока идеально подходит для пищеварительной системы младенца, в молоке есть:

• сухие вещества - до 12 %
• жир - около 4 %
• белок - от 1%
• лактоза - до 7 %
• минеральные вещества и витамины - около 0,25

Период лактации - сколько он длится?

Что такое период лактации у женщин? Так называют процесс выработки молока с того момента, как малыш приложится впервые к груди, и до тех пор, пока из нее не пропадет последняя капелька.

Период лактации у каждой женщины имеет индивидуальную продолжительность. Она зависит от того, до какого возраста питается кроха маминым молоком. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет. Но это не значит, что лактация прекращается сразу же после отлучения крохи от груди. У некоторых женщин молоко не перегорает еще долгое время, и пока оно продуцируется хотя бы в минимальном количестве, грудное вскармливание реально восстановить.

Однако в некоторых случаях лактация может завершиться внезапно, тогда говорят, что молоко «пропало». Такое часто бывает при сильном стрессе, пережитом женщиной.

Как поддерживать лактацию?

Чтобы продлить период лактации, особых знаний не требуется. Главное правило - давать грудь ребенку. В процессе сосания рефлекторно происходит выработка окситоцина, который заставляет поступать молоко в молочные протоки. Несмотря на то, что после насыщения младенца грудь кажется пустой, это не значит, что молоко в ней закончилось. Пролактин работает тем активнее, вырабатывая молоко, чем чаще грудь опорожняется. Вот почему педиатры рекомендуют грудное вскармливание по требованию. Если же кроха не справляется с тем объемом пищи, которую предлагает ему мама, молоко можно сцеживать. Это требуется в самом начале лактации, постепенно же организм начинает вырабатывать именно то количество молока, которое требуется малышу.

Завершение лактационного периода.

Рано или поздно, но период лактации завершается. За выработку молока отвечают не только окситоцин и пролактин, но и вещество, именуемое ингибитором. Это полипептид, который содержится в молоке, он же угнетает молочное продуцирование. Если молоко долго не удалялось из молочных желез, ингибитор накапливается, затрудняя выработку новой порции молока.

Постепенно молоко «перегорает» - это естественный процесс завершения лактации, который называют инволюцией . Молочные железы заменяются жировой тканью, молоко перестает выделяться. Завершение лактационного периода можно спровоцировать и искусственно - при помощи медикаментов или средств

Что такое лактация у женщин простыми словами – это процесс, при котором образовывается молоко в период после родов. С его помощью происходит вскармливание грудью новорожденного ребенка.

Лактация происходит под действием вырабатываемых организмом женщины гормонов. Когда устанавливается лактация, в основном зависит от организма. Часто беременность, это то время, когда постепенно устанавливается лактация, которая может делиться на различные периоды лактации.

Что такое период лактации у женщин – это то время, когда мама кормит ребенка образующимся молоком. Зрелая лактация, это, когда устанавливается полностью лактация и вырабатывается именно тот объем молока, который малыш употребляет во время каждого грудного кормления. В основном его количество полностью зависит от того, сколько раз за день мама производит кормление.

После ответа на вопрос, лактация, что это такое у женщин, стоит отметить, лактация может наблюдаться и независимо от того, беременна женщина или нет. Часто это происходит из-за того, что эндокринная система перестает работать правильно. Первый и главный признак – выработка и выделение молока в период отсутствия беременности или кормления.

Основными причинами образования являются:

• новообразования в железе, отвечающей за выработку гормонов в организме. Развитие опухоли может спровоцировать повышение количества вырабатываемого пролактина, из-за чего происходит образование молока. Когда объем будет достаточным, произойдет выделение молока из молочных желез;
• патологии гипоталамуса, отвечающего за нормальное функционирование органа по выработке гормонов. Чтобы произошел сбой в его функционировании достаточно занесения различных инфекций, травмирования или появления новообразований. С помощью гипоталамуса производится выработка дофаина, который угнетающе действует на процесс выработки пролактина. При его заболевании это вещество выделяется в меньших размерах, что и влияет на образование молока;
• нарушения в работе почек, через которые производится выведение вырабатываемого в организме женщины пролактина;
• прием медикаментозных средств, которые повышают выработку пролактина или влияют на гипофиз, из-за чего уровень влияющих на появление молока гормонов значительно увеличивается.

При обнаружении выделений из молочной железы в тот период, когда лактация невозможна, необходимо сразу же обратиться в медучреждение для полного обследования, так как этот процесс может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Важно! Чаще всего восстановление выработки молока после кормления или вне беременности наблюдаются при патологиях щитовидной железы.

Почему пропадает

Не всегда сохраняется лактация до нужного периода времени. Бывают моменты, когда ее количество просто резко уменьшаются или она прекращается вовсе.

Этот процесс может быть вызван многочисленными причинами, например, серьезными заболеваниями:

• нарушения в процессе выработки гормонов. В период образования молока организм женщины вырабатывает множество различных гормонов. Если процесс образование хотя бы одного из них нарушен, то молоко может пропасть. Стоит учесть, что секс также оказывает большое влияние на то, какие гормоны вырабатываются в организме матери;
• перенесенные заболевания или травмы, повлиявшие на развитие мастита;
• нерегулярное кормление малыша. Процесс появления молока напрямую зависит от того, сколько раз и в каких объемах кроха его употребляет за день. Чем чаще происходит кормление, тем больше молока появляется, а при нарушении режима его количество резко уменьшается. Сюда же можно включить слишком раннее . Из-за смешанного кормления ребенок будет быстрее насыщаться и меньше уделять время сосанию груди. Аналогичная ситуация при нарушении сосательного рефлекса у крохи;
• патология, при которой во время кормления малыш заглатывает воздух в больших количествах, что постепенно растягивает его желудок и дает чувство насыщения;
• прием медикаментозных средств, которые могут иметь угнетающее действие на гормоны, отвечающие за образование молока.

Важно! Экспериментальным путем было выявлено, что курение негативно влияет на лактацию. Никотин оказывает влияние на ЦНС и способствует выработке дофамина.

При уменьшении количества молока нужно обратить внимание на . Словом, часто именно от , режима кормления, прикормов и состояния малыша зависит то, сколько будет употреблено молока и позже восстановлено.

Способы увеличения лактации

Первое кормление малыша должно быть произведено в течение получаса после его рождения. В организме матери устанавливается процесс лактации, но не всегда она бывает такой, как хочется женщине. Если несколько способов увеличения, как естественным путем, так и с помощью специальных препаратов.

Медикаментозный

Этот метод применяется только когда достичь желаемого результата естественным способом невозможно. Любое медикаментозное средство должно применяться только по рекомендации врача или после полной консультации.

Это связано с тем, что существует множество лекарственных средств, которые могут оказать противоположный эффект из-за неправильного воздействия на гормональный фон женщины. Большую опасность несет вероятность попадания препарата от матери к ребенку через грудное вскармливание.

Важно! В период приема любых медикаментозных средств врачи рекомендуют временно прекратить кормление ребенка, чтобы предотвратить появление нежелательных эффектов, в том числе аллергии или патологий ЖКТ.

Смеси

При недостаточной лактации рекомендуется употреблять специальные смеси, обогащенные всеми необходимыми для кормящей матери микроэлементами, минералами и питательными веществами. Наиболее популярными являются Млечный путь, Фемилак и Лактамил.

Для их приготовления необходимо смешать порошкообразную смесь с кипятком, ее точное количество указывается на упаковке, и настоять в течение 40-60 минут. После этого она полностью готова для употребления. Чаще всего принимать смесь матери нужно от 1 до 3 раз в сутки. В своем составе они содержат множество растительных компонентов, влияющих на выработку молока.

Массаж

Питание

На качество и количество кормления во многом оказывают влияние продукты, употребляемые матерью. Именно поэтому нужно внимательно следить за своим . В период беременности и кормления женщинам рекомендуется больше употреблять нежирного мяса, рыбы, и белковых продуктов.

В обязательном порядке должна быть кисломолочная продукция.

Полностью запрещается употребление слишком жирной, острой или жареной пищи, консервированных продуктов и фаст-фуда.

Меню кормящей мамы должно составляться индивидуально, так как в него должны входить именно те продукты, которые больше всего требуются организму в данный момент. Рекомендуется употреблять и овощи.

Что нельзя делать для прекращения лактации

Многие мамы для быстрого применяют методы, которые могут навредить, как матери, так и ребенку.

Ни в коем случае нельзя:

• наносить на область груди и соска жгучие вещества (горчицу, васаби). Это может грозить появлением сильного ожога груди или ротовой полости ребенка, провоцирует появление заболеваний ЖКТ ребенка;
• использовать сильно пахнущие масла. Резкий запах может не только отбить желание у ребенка приложиться к груди, но и нанести вред рецепторам, отвечающим за обоняние;
• перетягивать молочную железу. При намеренном перетягивании или случайном предавливании во время сна повышается риск возникновения застойных процессов, которые могут спровоцировать развитие различных заболеваний, в том числе и опухолей.

Оптимальным способом отлучения ребенка от груди, является постепенное введение прикорма, которым потом можно будет полностью заменить грудное вскармливание.

Лактация что это у женщин и что с ней делать — должна знать каждая матерь. Каждый месяц уровень вырабатываемого молока будет значительно уменьшаться, пока не прекратиться полностью.

В период зрелой лактации женщина должна внимательно следить за своим образом жизни и разработать индивидуальное меню, которое будет состоять только из полезных продуктов.

Благодаря этому наладиться нормальная выработка молока, которое будет содержать только полезные вещества, позволяющее лучше подготовиться иммунной системе ребенка для дальнейшего сопротивления инфекциям.

Лактация у женщин – это выработка и выделение молока. Эта пища предназначена для грудного ребенка, поэтому в норме лактация начинается после родов. Сложный процесс выработки грудного молока поддерживается гормональным фоном. При правильной организации у мам не возникает проблем с ГВ. Если не соблюдать основные правила лактации, то в скором времени могут начаться трудности.

Что это такое

Если говорить простыми словами, то лактация – это процесс вскармливания ребенка. Выработка молока запускается сразу после родов, стабилизируется и устанавливается в течение нескольких недель, а завершается по желанию женщины или ее ребенка. Кормление грудью – это важный и ответственный период, который регулирует эмоциональную, физическую взаимосвязь между женщиной и малышом. Сложно переоценить значение лактации для мамы и ребенка.

Преимущества ГВ:

• Лучший состав детской пищи. Грудное молоко удовлетворяет потребности детского организма в разные периоды жизни.
• Надежная защита. В женском молоке присутствуют иммуноглобулины и антитела, которые защищают новорожденного от инфекций и опасных заболеваний.
• Тесный контакт. Во время ГВ ребенок контактирует с мамой не только физически, но и эмоционально. Это обеспечивает правильное развитие и становление личности.

Для новорожденного малыша ГВ – это самое лучшее, что может дать ему мама. Для женщины тоже есть преимущества грудного вскармливания. Лактация – это:

• профилактика опухолей молочной железы;
• быстрое восстановление после родов;
• скорая нормализация веса и избавление от лишних килограммов;
• экономия семейного бюджета;
• удобство кормления ребенка.

Физиологический механизм выработки молока

Гормоны, которые вырабатываются в организме женщины, влияют на лактацию. Важны пролактин и окситоцин, вырабатывающиеся в головном мозге. За уровень пролактина отвечает передняя доля гипофиза, а за окситоцин – гипоталамус. Эти гормоны очень важны для грудного вскармливания, поскольку без них лактация невозможна.

• Пролактин. Это вещество вызывает выработку молока у женщины. У некоторых высокий уровень пролактина вызывает подтекание молозива еще во время беременности. Пролактин присутствует в организме женщины постоянно, но его показатели повышаются в период лактации. Рекомендуется в первые дни после родов кормить младенца по требованию, чтобы поддерживать гормон на нужном уровне. Максимальная выработка пролактина происходит в женском организме поздней ночью или ранним утром. Поэтому надо обязательно кормить малыша в период с 3 до 7 утра.
• Окситоцин. Это вещество обеспечивает выделение молока из железы. Гормон отвечает за эвакуацию детского питания и вырабатывается в ответ на стимуляцию соска. Окситоцин обеспечивает сокращение мышечных тканей. Это касается не только молочной железы, но и других органов. В ответ на сосание ребенка и выброс окситоцина сокращаются стенки матки. Поэтому можно говорить о том, что этот гормон выполняет несколько функций для женщины в послеродовой период.

В организме женщины во время лактации происходит много физиологических процессов, которые отражаются на выработке молока. Другие гормоны тоже влияют на лактацию. При стрессе и переживании выбрасываются адреналин и кортизол. Эти вещества подавляют выработку пролактина, поэтому эмоциональные переживания могут вызвать уменьшение объемов молока.

Этапы лактации

С наступлением беременности в женской молочной железе начинаются изменения. Будущая мама может заметить, что ее грудь увеличивается в объеме, меняется ее форма, соски становятся пигментированными и более чувствительными. Так молочная железа готовится к обеспечению новорожденного питанием.

Весь период лактации у женщин делится на этапы:

• Первый. Начинается незадолго до родов и длится несколько дней после рождения ребенка. В этот период – питательное высококалорийное вещество для новорожденного. Ребенок насыщается всего несколькими каплями молозива. В жидкости желтоватого цвета присутствуют иммуноглобулины. Поэтому так важно приложить младенца к груди сразу после родов и в первые дни активно кормить его. Молозиво принимает участие в формировании иммунитета и стабилизирует кишечную микрофлору.
• Второй. Начинается на 3-5 день после появления ребенка. У каждой женщины срок прихода переходного молока отличается, но обычно не превышает 7 суток. В отличие от молозива, в таком молоке присутствует много жиров и сахаров, а количество белка уменьшается. Характерным признаком начала второго этапа лактации является нагрубание молочной железы. Грудь становится плотная, женщины ощущает покалывания в ней, а из соска струйкой вытекает молоко.
• Третий. Начинается через 2-6 недель после родов и продолжается до момента завершения ГВ. В этот период у женщины вырабатывается зрелое молоко, поэтому лактацию тоже называют зрелой. Характерным признаком является выработка молока по требованию. Прилив начинается в ответ на сосательные движения ребенка, поэтому грудь между кормлениями остается мягкой. При зрелой лактации снижается вероятность лактостазов и маститов. В таком молоке содержится больше углеводов, которые обеспечивают работу кишечника и способствуют правильному усвоению железа с кальцием. По консистенции зрелое молоко более жидкое. У разных женщин оно отличается по цвету, может быть желтоватым или с голубым оттенком.

Основные правила

Чтобы в процессе лактации не возникало проблем, надо соблюдать основные правила успешного ГВ:

• Раннее прикладывание. Надо дать ребенку грудь не позднее, чем в течение получаса после его рождения. Сосательные движения «запускают» становление лактации, а несколько капель ценного молозива становятся фундаментом для формирования иммунитета.
• Правильное прикладывание. Широкий захват соска обеспечивает полноценную эвакуацию молока из груди. При правильном захвате ребенок получает больше пищи, а также не заглатывает воздух. У мамы не появляется трещин на сосках и не возникает лактостаза.
• Не использовать искусственное молоко. Современные адаптированные смеси имеют хороший состав, однако он не может сравниться с грудным молоком. При докармливании снижается потребность ребенка в груди, а это плохо отражается на лактации.
• Прикладывание по требованию. В первые дни важно прикладывать новорожденного чаще. Со временем количество «подходов» за пищей будет уменьшаться, а продолжительность сосания – увеличиваться.
• Отказ от сцеживания. Если нет показаний для принудительной эвакуации молока из груди, то о сцеживаниях надо забыть. Если самостоятельно удалять молоко из железы, то оно будет поступать в большем количестве. Это приведет к гиперлактации.
• Совместный сон. Поскольку пик выработки пролактина приходится на ночное время, маме удобнее будет спать вместе с малышом. Тесный физический контакт благоприятно сказывается на лактации. Совместный сон позволяет маме полноценно отдыхать, а ребенку получать питание.

Ограничения

Во время лактации женщине приходится ограничивать себя. Давно стало известно, что являются необоснованными мерами. Если у ребенка нет склонности к аллергии, то мама может употреблять любую пищу, но со здравым смыслом. Не стоит налегать на аллергенные продукты, ведрами употреблять сладости и отдавать предпочтение нездоровой пище.

Основные ограничения для женщины во время лактации:

• Алкогольные напитки. Этанол попадает в кровь и поступает в грудное молоко. Опьяняющее и отравляющее действие спиртное оказывает на ребенка, но в большей силе. Алкоголь повреждает клетки мозга и негативно отражается на нервной системе.
• Курение. Это относится не только к сигаретам, но и к кальяну, электронным сигаретам и прочим курительным смесям. Употребление вызывает выработку дофамина – гормона, который подавляет пролактин. Поэтому можно смело говорить о том, что курение – это начало пути к прекращению лактации.
• Лекарственные препараты. Все медикаменты, которые принимает кормящая мама, попадают в организм малыша. Некоторые лекарства смертельно опасные для новорожденного ребенка. Поэтому во время лактации препараты разрешено принимать только по назначению врача после оценки пользы и рисков.

Нельзя перетягивать грудь, наносить на нее опасные смеси, пить гормональные таблетки. Лучший способ завершить грудное вскармливание – это постепенно сокращать количество и объем кормлений. ВОЗ рекомендует это делать после того, как ребенку исполнится 2 года.

Возможные проблемы

• Во время лактации женщина может столкнуться с . Это состояние характеризуется застоем молока в протоках и затруднением его эвакуации. Справиться с проблемой помогают частые прикладывания ребенка к болезненной груди.
• Реже у мам . Инфекционное происхождение воспалительного процесса требует обязательного обращения к врачу. Чаще всего проблему решают антибиотики.
• Гипогалактия характеризуется снижением функции молочной железы. Реальная проблема встречается редко. Чаще недостаток молока является надуманным.
• Гиперлактация часто становится результатом неправильного подхода к ГВ. Избыток молока доставляет женщине серьезные неудобства и может стать провокатором лактостаза.